Erlikh
29.03.2008, 09:48
Уважаемые коллеги! Очень прошу тех, кто хорошо разбирается в показаниях к хирургическому лечению при ДМПП у детей.
У дочки моих знакомых (ей сейчас 9 лет) 4 года назад на ЭхоКГ обнаружили открытое овальное окно ок. 2 мм с минимальным и непостоянным сбросом крови. С тех пор девочку не обследовали. Сейчас её мама стала обращать внимание на повышенную утомляемость и сонливость девочки и повторила ЭКГ и ЭхоКГ (в ин-те им.Бакулева).
В динамике на ЭКГ появилиь "-" Р в I, aVL и несколько увеличилась имевшаяся ранее БПНПГ. На ЭхоКГ - дефект МПП 7,5мм с признаками увеличения ПП и сбросом слева направо (к сожалению, точных цифр не помню).
В ин-те Бакулева посоветовали операцию (говорили о катетерной процедуре), но ряд других консультантов советуют с операцие не спешить. При этом, одни говорят, что показаний нет, а другие - что в "Бакулевке" специально "разводят на бабки" :)
Я в детской кардиологии не специалист, но мне кажется, что такой дефект надо закрывать.
Посоветуйте, какие показания к подобным операциям? И можно ли на основе приведённых мной данных решить, нужно ли вмешательство в этом случае?
Спасибо.
У дочки моих знакомых (ей сейчас 9 лет) 4 года назад на ЭхоКГ обнаружили открытое овальное окно ок. 2 мм с минимальным и непостоянным сбросом крови. С тех пор девочку не обследовали. Сейчас её мама стала обращать внимание на повышенную утомляемость и сонливость девочки и повторила ЭКГ и ЭхоКГ (в ин-те им.Бакулева).
В динамике на ЭКГ появилиь "-" Р в I, aVL и несколько увеличилась имевшаяся ранее БПНПГ. На ЭхоКГ - дефект МПП 7,5мм с признаками увеличения ПП и сбросом слева направо (к сожалению, точных цифр не помню).
В ин-те Бакулева посоветовали операцию (говорили о катетерной процедуре), но ряд других консультантов советуют с операцие не спешить. При этом, одни говорят, что показаний нет, а другие - что в "Бакулевке" специально "разводят на бабки" :)
Я в детской кардиологии не специалист, но мне кажется, что такой дефект надо закрывать.
Посоветуйте, какие показания к подобным операциям? И можно ли на основе приведённых мной данных решить, нужно ли вмешательство в этом случае?
Спасибо.