Просмотр полной версии : Астигматизм у ребенка 10 лет

Добрый день!

Девочка 10 лет. На осмотре перед школой, в 6 лет (в 2021 г.) врач обратил внимание на то, что у ребенка снижена острота зрения и нужно носить очки. Т.к. осмотр проходил в муниципальной поликлинике, в которой отсутствует современное оборудование, мы обратились в частную клинику, где подтвердили нарушение зрения и прописали очки.

С тех пор ребенок ежегодно проходит проверку зрения. На последнем приеме у врача (ноябрь 2024 г.) поставили следующий диагноз:
Н52.2 Смешанный астигматизм правого глаза, простой гиперметропический астигматизм левого глаза.

Рекомендации:

Постоянное ношение очков. Выписали новые очки (скан рецепта ниже).
Аппаратное лечение с целью оптимизации рефрактогенеза , профилактики прогрессирования миопии.


Все исследования и рецепты очков я загрузил на Яндекс Диск и разложил в папки по годам, чтобы не было путаницы: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Прошу вас ответить на следующие вопросы:

Правильно ли подобраны очки и нужно ли носить их постоянно?
Нужно ли аппаратное лечение? Относится ли оно к методам лечения с доказательной эффективностью и, если относится, показано ли оно ребенку в данном конкретном случае?
Вопрос касается процесса изготовления очков. Ранее мы просто приносили рецепт в оптику, выбирали оправу и какой фирмы линзы будут установлены и через некоторое время забирали готовое изделие. Сейчас узнал, что в оптике в некоторых случаях должны делать разметку оправы, чтобы в последствии правильно вырезать и установить линзы. Информации по этому вопросу не много, поэтому подскажите, пожалуйста, нужно ли в данном конкретном случае делать разметку оправы или нет?


Заранее спасибо за ответы. Если нужна дополнительная информация, обязательно ее предоставлю по вашему запросу. Если сканы обследований и рецептов очков загружены в неудобном формате, готов загрузить их в том виде и туда, где вам будет удобно их смотреть.

Смешанный астигматизм правого глаза, простой гиперметропический астигматизм левого глаза.
1. Непонятно, почему при таком диагнозе выписаны очки корригирующие простой близорукий астигматизм? Правильная коррекция - главное в данной ситуации. Необходим повторный подбор при адекватной циклоплегии.
2. Аппаратное лечение можно не проводить.
3. В указанной оптике наметился некий прогресс. В принципиальном же плане - это крохотная подвижка. Замечу, что монокулярная дистанция также не отражена в рецепте.

Ношение очков, подобранных согласно пункту 1.
Жестко для занятий. В школе все время, кроме физо. Дома плюс ТВ и гаджеты. В остальном по желанию.

Не нужно множить темы.

Спасибо за ответ. Извините, прошлую тему не нашел, когда задавал вопрос, поэтому создал новую.
1. Непонятно, почему при таком диагнозе выписаны очки корригирующие простой близорукий астигматизм? Правильная коррекция - главное в данной ситуации. Необходим повторный подбор при адекватной циклоплегии.
Неправильный рецепт на очки или исследование некорректно и нужно повторно пройти его? Какие очки должны быть выписаны при таком диагнозе, если допустить, что он поставлен правильно?

Сразу встает вопрос: Как найти врача/клинику, чтобы повторный осмотр не оказался бы таким же, как и первый? Возможны вы знаете специалиста или клинику в Ростове-на Дону, которым можно доверять? Буду признателен, если посоветуете кого-нибудь. Или, возможно, задать какие-то вопросы, чтобы мне, человеку без медицинского образования, понять, можно ли доверять клинике или нужно поискать другую?

Так же хотел спросить: По прошествии какого времени посоле осмотра можно делать повторный, чтобы не причинить вред, закапывая глаза?

Спасибо!

Какие очки должны быть выписаны при таком диагнозе, если допустить, что он поставлен правильно?
В общем виде с плюсовой составляющей.
По прошествии какого времени после осмотра можно делать повторный, чтобы не причинить вред, закапывая глаза?
В вашем случае через несколько дней после сужения зрачков.