tipa_ja
12.01.2025, 21:13
Добрый день.
Женщина, 48 лет, 164 см, 65 кг, в последнее время живу в Польше. С описанными ниже симптомами обращалась к польским врачам – семейному и гематологу – по поводу железодефицита. Из приведенных на форуме симптомов отметила имеющиеся:
слабость, повышенная утомляемость – очень беспокоит;
повышенная нервозность и боязливость – очень беспокоит;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания – очень беспокоит;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
депрессивное настроение – очень беспокоит;
отвращение к мясным продуктам питания - умеренное, повышенная тяга к сладкому – очень беспокоит;
обильные менструальные кровопотери - периодически;
зябкость ног – беспокоит, мешает засыпанию;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд – локальный, в ушах;
ломкость, выпадение волос – очень беспокоит;
трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток – присутствуют периодически
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
+ периодически бывает паника, что не могу «сглотнуть» ночью перед засыпанием или днем в общественном месте - всегда имею при себе воду или жвачку на этот случай;
+ головокружение – чаще всего при повороте головы налево назад вниз, в том числе в положении лежа – возникают «вертолеты» с ощущение в животе как на скоростном лифте;
+ трудности с засыпанием – почти постоянно, реже – трудности с просыпанием около четырех утра и невозможностью после этого заснуть – также очень беспокоит.
Декабрьские анализы:
Гемоглобин 13.0 g/dl
Железо 80.0 μg/dl
Витамин В12 180.00 pg/ml
Фолиевая кислота 3.07 ng/ml
Ферритин 17.09 ng/ml
Магний в сыворотке 2.15 mg/dl
Кальций ионизированный в сыворотке 1.29 mmol/l
По нормам в бланке все, кроме фолиевой, считается в пределах нормы. Получила от гематолога рекомендацию на коррекцию фолиевой кислоты (Acidum folicum, 5 mg, 2 раза в день по 1 таблетке). Ситуацию с железом врачи считают нормой, коррекцию не рекомендуют. На мое предположение о железодефиците и в/в введении железа – гематолог ответила отказом, мотивируя тем, что это повредит. С описанными симптомами выдали направление в клинику психического здоровья на предмет депрессии. По поводу головокружений также жду визит к неврологу и ларингологу. Из прочего багажа – астма с детства, сейчас в ремиссии уже несколько лет. Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узла на щитовидной железе – биопсия и гормоны в норме, коррекция не назначалась, узел был обнаружен случайно при осмотре после ковида в 2021 году.
Вопросы:
1) Правильно ли я понимаю, что железо нужно таки корректировать?
2) Существует ли вероятность, что рекомендацию по предварительной коррекции железа можно получить у пси-специалиста (а не только андидепрессанты, например)?
3) Из того, что я прочитала на форуме, я так понимаю, что из-за дефицита фолиевой килосты - в анализах может отображаться некорректный/ завышенный уровень ферритина. Если я подниму только фолиевую, будет ли отображаться в анализах реальный уровень ферритина?
Женщина, 48 лет, 164 см, 65 кг, в последнее время живу в Польше. С описанными ниже симптомами обращалась к польским врачам – семейному и гематологу – по поводу железодефицита. Из приведенных на форуме симптомов отметила имеющиеся:
слабость, повышенная утомляемость – очень беспокоит;
повышенная нервозность и боязливость – очень беспокоит;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания – очень беспокоит;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
депрессивное настроение – очень беспокоит;
отвращение к мясным продуктам питания - умеренное, повышенная тяга к сладкому – очень беспокоит;
обильные менструальные кровопотери - периодически;
зябкость ног – беспокоит, мешает засыпанию;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд – локальный, в ушах;
ломкость, выпадение волос – очень беспокоит;
трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток – присутствуют периодически
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
+ периодически бывает паника, что не могу «сглотнуть» ночью перед засыпанием или днем в общественном месте - всегда имею при себе воду или жвачку на этот случай;
+ головокружение – чаще всего при повороте головы налево назад вниз, в том числе в положении лежа – возникают «вертолеты» с ощущение в животе как на скоростном лифте;
+ трудности с засыпанием – почти постоянно, реже – трудности с просыпанием около четырех утра и невозможностью после этого заснуть – также очень беспокоит.
Декабрьские анализы:
Гемоглобин 13.0 g/dl
Железо 80.0 μg/dl
Витамин В12 180.00 pg/ml
Фолиевая кислота 3.07 ng/ml
Ферритин 17.09 ng/ml
Магний в сыворотке 2.15 mg/dl
Кальций ионизированный в сыворотке 1.29 mmol/l
По нормам в бланке все, кроме фолиевой, считается в пределах нормы. Получила от гематолога рекомендацию на коррекцию фолиевой кислоты (Acidum folicum, 5 mg, 2 раза в день по 1 таблетке). Ситуацию с железом врачи считают нормой, коррекцию не рекомендуют. На мое предположение о железодефиците и в/в введении железа – гематолог ответила отказом, мотивируя тем, что это повредит. С описанными симптомами выдали направление в клинику психического здоровья на предмет депрессии. По поводу головокружений также жду визит к неврологу и ларингологу. Из прочего багажа – астма с детства, сейчас в ремиссии уже несколько лет. Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узла на щитовидной железе – биопсия и гормоны в норме, коррекция не назначалась, узел был обнаружен случайно при осмотре после ковида в 2021 году.
Вопросы:
1) Правильно ли я понимаю, что железо нужно таки корректировать?
2) Существует ли вероятность, что рекомендацию по предварительной коррекции железа можно получить у пси-специалиста (а не только андидепрессанты, например)?
3) Из того, что я прочитала на форуме, я так понимаю, что из-за дефицита фолиевой килосты - в анализах может отображаться некорректный/ завышенный уровень ферритина. Если я подниму только фолиевую, будет ли отображаться в анализах реальный уровень ферритина?