Просмотр полной версии : Головокружение и тошнота

Добрый день. Девочка 15,5 лет, вес 64, рост 169 см. По анализам в декабре очень низкий уровень ферритина 3,9, принимает препараты железа.
Сегодня утром проснулась от звонка будильника, потянулась чтобы его выключить и почувствовала приступ сильного головокружения, все вращалось перед глазами. Полежала пару минут в надежде, что пройдет, но от этого началась тошнота и позывы на рвоту. Рвоты не было. Бросило в жар. Длилось до 5 минут. Потом прошло. Оставила дома, дочь лягла спать. Проснулась через пару часов и при повороте головы вновь почувствовала головокружение, длилось буквально до 30 секунд. После состояния тяжести в голове, слабость, бледная.
На кануне вечером еда в кафе. Осмотрена семейным врачом (мы временно живём в Британии), по осмотру все в норме. 7 лет назад имела примерно такой же приступ головокружение после сна, тошнота и рвота. Тогда была осмотрена неврологом, ничего не нашли. Надо ли дополнительно искать невролога, делать какие-то обследования сейчас?

Извините, создала не в той ветке. Перенесите, пожалуйста, в педиатрию. Спасибо

Добавлю ещё, что в вертикальном положении было легче, при положении лёжа у симптомы усиливались

как правило, такой низкий ферритин у детей ассоциируется с гемоглобином менее 115-120 г/л, если гемоглобин в декабре был снижен, то на фоне коррекции жд через 1-1.5 мес. рекомендуется перепроверять оак и если гемоглобин стал на 5-10 г/л выше, то есть положит. ответ на лечение жд анемии, если так и остался менее 120, то назн. железо не усваивается и теребуется или замета пр-та или его в/в введение;

по симптомам у ребенка - очный невролог может исключить или подтвердить такой диагноз:

Benign Paroxysmal Positional Vertigo in Children: A Narrative Review

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

PS посмотрел вашу тему - вы так с ребенком и не подсчитали обьем теряемой крови, хоть и обещали

Спасибо. Гемоглобин был в норме.
Мы подсчитали, и пришли к выводу, что пить железо будет 6 месяцев, как Вы рекомендовали при обильной кровопотере. Но из общего самочувствия дочь отметила меньшее выпадение волос после месяца приема железа
К неврологу нас не направили, педиатр не посчитал этот эпизод чем-то заслуживающим внимания. Но попробую получить направление

а цифру потерь озвучить не хотите? да, посмотрел оак - анемии нет, но если у ребенка ее гемоглобин в норме 140-145 г/л, то при норм. усвоении железа он станет выше

Подсчитали примерно 75-85.

Покажите так же отоларингологу

Какова срочность посещения данных врачей? Потому как в Британии тут это может затянуться на месяцы, если вообще удастся выбить направления. Если это требует срочности, то буду думать над поездкой в Украину

потери не слишком обильные, но выше средней нормы 40-60

потери не слишком обильные, но выше средней нормы 40-60 пить можно меньше или все же лучше 6 месяцев? Или после 4 сделать анализ и по результатам решать?

Какова срочность посещения данных врачей? Потому как в Британии тут это может затянуться на месяцы, если вообще удастся выбить направления. Если это требует срочности, то буду думать над поездкой в Украину

все зависит, знают ли диагностику болезни в Украине детские специалисты или нет: из обзора выше

diagnosis of BPPV is based on the presence of positional nystagmus evoked by positional maneuvers, according to the Bárány Society’s criteria. To date, the Dix–Hallpike maneuver for diagnosis of posterior semicircular canal BPPV and the supine roll test (Pagnini–McClure maneuver) for HC-BPPV have been reported...

в отсутствие анемии (если гемоглобин был и остался 130-135) достаточно 3 месяцев до ферритина более 40; если гемоглобин станет 140-145, то на ето нужен еще +1 мес. и тогда лечение будет ~4 мес.; если ферритин станет более 15, но менее 30, тогда железо плохо усваивается, если останется на уровне 3-7 = врожденный дефицит ферритина

все зависит, знают ли диагностику болезни в Украине детские специалисты или нет: из обзора выше.. к сожалению, до я этого никак не узнаю. Но и тут быстрым это дело точно не будет. Потому и возник вопрос срочности

в отсутствие анемии (если гемоглобин был и остался 130-135) достаточно 3 месяцев до ферритина более 40; если гемоглобин станет 140-145, то на ето нужен еще +1 мес. и тогда лечение будет ~4 мес.; если ферритин станет более 15, но менее 30, тогда железо плохо усваивается, если останется на уровне 3-7 = врожденный дефицит ферритина
Спасибо, будем ориентироваться на эти сроки. Пока пьет 1,5 месяца. Но как уже писала из положительного отметила меньшее выпадение волос.

доброкачественное головокружение - пишут как:

At least 5 episodes of severe vertigo that happen without warning and resolve on their own in minutes to hours...

а вы описали только 2 случая с большим интервалом, если приступы будут повторяться, желательно установить диагноз и провести соотв. лечение

Поняла, спасибо

Спасибо, будем ориентироваться на эти сроки. Пока пьет 1,5 месяца. Но как уже писала из положительного отметила меньшее выпадение волос.

для оптимального отрастания волос иные критерии - ферритин более 60 в течение полугода

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

вот какие диагнозы у детей с головокружением по данным финских докторов: в таблице 1

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Обратитесь к семейному врачу " с подсказкой "о вероятности доброкачественного пароксизмального головокружения, вполне вероятно знаеает где и направит ребенка в то учреждение, где выполняют соотв.тесты , вероятнее всего ЛОР врачи
В Украине легче найти ЛОР врача, но сомневаюсь , что легче найти ЛОР врача,который делает данные пробы и делает качественно...