Просмотр полной версии : Диабет или нет. Повышег ГГ, а показатели глюкозотолерантного теста в норме.

Здравствуйте. Мужчина, 60 лет. Рост 176, вес 99 кг. Года два назад поднимал такую же тему. По рекомендации фельшера сдал анализ на гликозилированный гемоглобин, он оказался повышен (6,41). После сдал Глюкозотолерантный тест. Его результаты следующие: Глюкоза натощак 5,16 ммоль/л., Глюкоза через 2 часа после нагрузки – 4,57 ммоль/л. Года два назад поднимал такую же тему, также ГГ был выше нормы (6,27), и глюкозотолерантный тест глюкозу натощак показал как 5,6 ммоль/л, а через 2 часа уровень глюкозы был 5,07 ммоль/л. Также два года назад гемоглобин был ниже нормы и составлял 114 г/л. В начале 2024 года были проставлены курсом препараты железа и пропиты таблетки Сорбифер. Гемоглобин почти год держится на уровне 158 г/л. Фельдшер на приеме после сдачи анализов сказала, что диабета нет. Но тогда почему ГГ повышен, притом сей показатель повышен не разово. При измерении сахара крови утром натощак домашним гюкометром чаще показания в пределах нормы. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, судя по тесту, диабета нет, поджелудочная железа работоспособна, но почему повышен ГГ.

Если есть анемия, если есть аномальные формы гемоглобина, % гликированного может быть несколько отличным от референса
О предиабее говорить можно, да и масса тела располагает к развитию диабета
Что меняет установление/ не установление диагноза « диабет» в Вашей жизни?

Анемии нет уже почти год. Масса тела потихоньку идет вниз (убрал почти все хлебное и сладкое из рациона), за месяц снизил ее около 5 кг. По ГГ, просто непонятно, если согласно глюкозотолерантного теста сахар крови через два часа после нагрузки становится даже меньше, чем натощак, то значит поджелудочная работает. Да и по дальнейшей терапии, в поликлинике порекомендовали соблюдать диету и более никакой терапии не назначили. Ну и "что меняет постановка диагноза "диабет" в моей жизни, просто часто по работе приходится ездить по области и другим рядом расположенным регионам, бывает даже в вагончиках ночевать приходится, и не хотелось бы впасть в какую-нибудь гликемическую кому и тому подобное.

Согласно глюкозо- толерантному тесту ( не теста, это канцеляризм).Специально подчеркиваю, что даже в нашем родном русском языке есть некоторые проблемы - а Вы пытаетесь добиться математического совпадения двух биологических параметров…
Гликемической комы не бывает- есть гипергликемическая - но в нее не так то просто впасть даже с диагнозом « диабет»
Ну вот так устроен мир, что диагноз « диабет» в отсутствие клиники базируется на лабораторных показателях - гликированный гемоглобин 6,5% и более, глюкоза натощак 7 ммоль/ л и выше, глюкоза в случайной точке 11ммоль/л, или такая же цифра через 2 часа после нагрузки
Есть серая зона - предиабет, между нормой и цифрами диабета

Кома дивбетическая Вам не грозит точно !

Простите за неправильно написанные мною термины. Про показатели ГГ 6,5% и выше я прочитал, а также с глюкозой натощак выше 7 ммоль/л. Но в моем случае глюкоза натощак была 5,16 ммоль/л, а после нагрузки с глюкозой через два часа 4,57 ммоль/л, а показатель ГГ выше нормы (6,41%). Поэтому непонятно, имеется у меня диабет или нет, а также нужна соответствующая терапия и ли пока можно диетами обходится.

Приходится сожалеть, что из- за занятости Вы не сумели найти время прочесть ранее написанное.
Еще раз - критерии диабета прочли?
Диабета у Вас нет
Критерии нормы? У Вас гликированныйв «. Серой зоне»
Термин предиабет для таких ситуаций и создан

У Вас имеется ожирение и это очень грозное заболевание , вот с ним и боритесь.

еше один момент, если у вас низкий витамин Д (а такое часто бывает при/после ЖДА), то его нормализация предупреждает развитие диабета из пре-диабета, хотя ето хуже работает при изб. весе