Просмотр полной версии : Заеды

Меня уже года три постоянно мучают заеды, к тому же на губах образовались белые мелкие внутренние пятнышки (узелки) и периодически слезает кожа на внутренней поверхности губ. Что это, отчего, какие виды обследования нужно пройти и чем лечить?

Для начала обратитесь на прием к дерматологу. Тогда уже можно будет более определенно говорить о необходимом объеме обследований. Причин заед достаточно много(бактериальная, аллергическая, механическая-облизывание, грибковая-кандидозная, дефицит, например, железа и т.д.). Обследования и лечения назначает только доктор, и только после осмотра. На форуме можно предположить или обсудить возможные варианты обследования и лечения, но без посещения врача это будет невозможно, так как неизвестен диагноз. Обратитесь, пожалуйста. Ждем Вас с результатами и вопросами:)

Для начала (и до того, как дойдете до врача) хоть витаминки пропейте. Ангулярный стоматит (заеды) и при дефеците вит. В2 бывают.

Никогда не надо пить "витаминки" просто так. Имитация лечения ничуть не приближает выздоровление.

А можно вопрос? Чем, скажите пожалуйста, навредит пациенту прием витаминов группы В? Ведь вполне верояно, что заеды именно по этой причине. А пока можно проводить дополнительные методы исследования, для определения окончательного диагноза.)

Не совсем корректно поставлен вопрос – правильнее, а чем это поможет пациенту. При учете того, что мы ничего не знаем ни о характере питания. (все таки в-дефицитная версия характерна для развивающихся стран с хроническим недоеданием), ни о природе хейлита.
Но мы помним о том, что сам по себе хейлит не есть заболевание – но только указание на наличие одного из комплекса заболеваний. Лечить, не зная природы глупо и не порядочно по отношению к пациенту. «Лечение методом тыка» - давно не считается золотым стандартом (не поможет «витаминка», что назначим? Препараты железа для исключения скрытой анемии или АБ для исключения инфекционной природы?)
В чем проблема в Самаре дойти до дерматолога?

Этт как сказать (о странах с дефицитом питания)... навряд ли Россия с ее качеством жизни (продукто в данном случае) относится к странам, где человек ежедневно получает необходимое кол-во витаминов, мк-элементов и нутриентов из пищи.
А уж дойти до дерматолога (выбрать время, деньги, сдать анализы) - это время.
Так чем же все же навредит прием витаминов???????)

Этот форум придерживается принципов доказательной медицины:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Так вот проводилось множество исследований, в которых не была доказанна необходимость приема витаминов всем подряд и без разбору.
Доказанной эффективности приема поливитаминов без показаний нет.
Перед полноценным питанием у синтетических витаминов также не выявленно преимуществ. Уже если тратить деньги, так на свежее мясо, фрукты и овощи, а не на таблетки без показаний.
Витамины-это лекарственные препараты, которые как и все другие лекарства имеют свои показания и противопоказания, побочные эффекты. Показания эти достаточно четкие:
-доказанное состояние авитаминоза, клиническое и/или лабораторное подтверждение(определенные витамины или группы)
-прием фолиевой кислоты перед беременностью и в первые 12 недель
-прием у беременных женщин поливитаминов и препаратов железа в "голодающих" развивающихся странах, где существует доказанный дефицит питания
-прием препаратов железа при ЖДА
Вы можете, чтобы прояснить для себя ситуацию, воспользоваться функцией поиска на форуме по ключевому слову и найти нужную информацию, тема много раз обсуждалась, например:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А уж дойти до дерматолога (выбрать время, деньги, сдать анализы) - это время.
Так чем же все же навредит прием витаминов???????)
Возможны аллергические реакции на витамины(также как и на любой лекарственный препарат). У меня наблюдалась пациентка, у которой была тяжелейшая аллергическая реакция на витамины группы В и группу пенициллинов(антибиотики), (вплоть до анафилактического шока). Причем выявленно это было случайно(при самостоятельном приеме "для поддержания организма", примерно как Вы и хотите порекомендовать пациенту, т.е. без показаний).
Витамины-это лекарственный препарат, требующий обоснования для назначения.
Какая срочность, чтобы назначать препараты(витамины), не посетив сначала врача. А если хейлит вызван гипервитаминозом(например, вит. А) при приеме других препаратов(например, изотретиноин), мы же этого не знаем (а пациент может купить поливитаминный комплекс, где не только гр.В, но и А), а если это кандидозный хейлит и т.д.(какой смысл торопиться и назначать то, в чем пациент не нуждается, не забывайте, что витамины стоят недешево).
Кроме того, предполагая дефицит витаминов группы В, с чего решили, что вызван хейлит именно недостаточным поступлением этих витаминов с пищей, а если причина в нарушении всасывания, тогда Вы хоть закидайте его витаминами, проблема останется. Так что слишком много вопросов, чтобы позволить себе роскошь и без очного осмотра через Интернет рекомендовать лекарства.