Начальный туберкулез, после 5 месяцев субфебрильная температура [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Начальный туберкулез, после 5 месяцев субфебрильная температура


Kane
18.04.2008, 17:20
Здравствуйте,
Помогите пожалуйста разобраться и посоветуйте. Вот история:

С октября 2007 года почувствовал недомогание симптомы были схожи с простудой.
Начал принимать курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.
Улучшения не наступило, сделал томографию - диагноз очаговый туберкулез
верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
19 ноября.
рентген от 8 января
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Анализ мокроты:
20.11.2007 - МБТ (-)
20.12.2007 - МБТ (-)
17.03.2008 - МБТ (-)
Принимал лечение:
Изониазид и рифампицин 20 доз внутривенно + пиразинамид 1,5 гр в сутки.
Этамбутол 1,2 гр в 3 приема. Лечился в стационаре
После продолжал лечение дома:
Изониазид - по 0,6 гр 2р. в сутки.
Рифампицин - по 0,6 гр 2р. в сутки.
Пиразинамид - по 1,5 гр 3р. в сутки.
Этамбутол - по 1,2 гр 3р. в сутки.
В течение 2,5 месяцев по сей день продолжаю лечение 2 препаратами
Изониазид - по 0,6 гр 1р. в сутки.
Этамбутол - по 1,2 гр 1р. в сутки.
По сей день к вечеру поднимается температура до 37,2-37,4.
К тому же 2 раза болел гепатитом Б 1 раз в детстве, 2 раз за год до туберкулеза.
Теперь мои подозрения: живу и лечусь я не в России, а тут прочитал указ по лечению туберкулеза и начал сильно сомневаться что лечат правильно. Пожалуйста посоветуйте что делать, продолжать ли слушать врача или прекратить лечение, искать другого врача?
Спасибо большое.

Annabella
18.04.2008, 18:12
С огромным трудом что-то увидела на второй компьютерной томограмме, на снимке ничего не вижу, очень плохое качество.
В принципе, нормальное лечение, только на фазе продолжения не этамбутол нужен, а рифампицин.
Температура может сохраняться и до полугода, такое бывает.

doctor101
18.04.2008, 19:06
на снимке ничего не вижу, очень плохое качество.

Есть плотные тени на уровне медиальных контуров 1 и 2 ребер слева.


Annabella
18.04.2008, 19:22
Я раскрыла сообщение, спасибо, Эдуард Львович.
В любом случае, динамику надо оценивать либо только по КТ, либо только по снимкам - как правило, на КТ видно много больше.

Kane
19.04.2008, 09:22
С огромным трудом что-то увидела на второй компьютерной томограмме, на снимке ничего не вижу, очень плохое качество.
В принципе, нормальное лечение, только на фазе продолжения не этамбутол нужен, а рифампицин.
Температура может сохраняться и до полугода, такое бывает.

Спасибо большое, рифампицин отменили из за печени, правильно? Значит стоит продолжать принимать?

Annabella
19.04.2008, 09:48
Почему отменили? Были плохие анализы?


Kane
21.04.2008, 10:13
Почему отменили? Были плохие анализы?

Да, специально сдавали анализы, после этого отменили.

Annabella
24.04.2008, 10:24
Приведите результаты, пожалуйста.