Просмотр полной версии : орви-бронхит-пневмония(?) уже два месяца

Ребенку 20 месяцев.
С полутора лет пошел в садик и, как водится, познакомился с местными вирусами - мокрый кашель. В начале заболевания кашель не сильно беспокоил ребенка, и мы не проводили никакого лечения. Через неделю кашель стал сильно беспокоить малыша - иногда доходило до рвоты, насморка нет, температуры нет. Обратились к врачу. Диагноз - бронхит, назначен Амоксил. У ребенка от лекарства понос. Через 5 дней приема препарата кашель уменьшился, лекарство доктор отменил. Снова идем в детский сад.
Через 3 дня после отмены Амоксила у ребенка поднимается температура 38.5, появляется сыпь (сначала на животе и спине, затем распространяется по всему телу.) Доктор констатирует бронхит и сыпь на фоне интоксикации, назначен Цеклор. В течение трех дней приема Цеклора температура поднимается до 39.6, затем уменьшается и кашель практически проходит. Сыпь - тоже. Цеклор принимали 5 дней, понос. Снова идем в садик.
Через 5 дней после отмены Цеклора кашель снова усиливается, температура 37.0-37.2. Делаем рентген. На рентгене - "в нижней зоне правого легкого область повышенного поглощения, что может являться признаком пневмонии" (прошу прощения, если некрасиво переведено - мы живем не в России, и с англоязычными мед терминами знакомы плохо). В-общем, диагноз - пневмония. Назначен Эритромицин. Принимаем 10 дней. Кашель проходит. Ребенок здоров. Назначен контрольный рентген - сделать через дней 10 после выздоровления.
Через неделю после выздоровления, в пятницу, идем на половину дня в садик. В понедельник - легкий насморк и чихание. В нос капаем соленую воду и все. Родители в это время тоже заболевают - насморк, чихание, кашля нет. У ребенка насморк усиливается, сопли "зеленеют". В четверг делаем контрольный ренген - "признаков пневмонии нет". В пятницу поднимается небольшая температура - 37.5, появляется сухой кашель. В субботу кашель усиливается, становится влажным, температура 38.0 - идем к врачу. Диагноз - бронхит. Назначен Цефалексин.

Что же нам делать? Снова давать лекарство, выздоравливать и через неделю снова болеть?..
Очень, очень не хочется снова давать ребенку антибиотик, тем более, на Цеклор и Амоксил он реагировал поносом. Это уже будет 4й препарат за 2 месяца! Что это - недолеченная инфекция, новый вирус, неверный диагноз? Помогите, пожалуйста!
Спасибо!

ПРочитайте, пожалуйста, в ЧАВО про ОРВИ.

Спасибо за ответ. Прочитали ЧАВО внимательно, но, к сожалению, не нашли там ответа на наши вопросы. Мы правильно понимаем, что в нашем случае вы думаете о повторном ОРВИ, а не "возврате" недолеченной инфекции?
Мы конечно же понимаем, что причина ОРВИ - вирус, а не бактериальная инфекция. Но доктор по какой-то причине все же назначил нам очередной антибиотик. Вероятно, чтобы "избежать осложнений". Вообще в местной практике это обычно - назначать антибактериальный препарат, если "простудное" состояние не улучшается в течение 5-7 дней.
Между тем, за ночь у ребенка кашель усилился, мокрота стала очень обильной и, как нам кажется, вязкой - малышу тяжело отакшляться.
Цефалексин мы не даем, обходимся домашними средствами.
Подскажите, пожалуйста, как долго может нормально продолжаться "простуда" у ребенка в нашем случае - с учетом того, что ребенок только что перенес пневмонию?
Спасибо большое за вашу работу!

Если "простудное состояние" не улучшается в течение 4 дней, имеет смысл сделать клинический анализ крови и общий анализ мочи (иногда, рентгеновский снимок, если доктора смущает то, что он слышит в легких), а не назначать антибиотики "на всякий случай". "На всякий случай" лекарственные препараты не назначаются. Для антибиотиков есть соверщенно четкие показания, а именно - бактериальная инфекция.
Из Вашего рассказа у меня вообще нет уверенности, что ребенок перенес пневмонию. Нет уверенности в правильности лечения ребенка, уж простите. :(
В ЧАВО написано, какого лечения требует ОРВИ. Это жаропонижающие при высокой температуре, обильное питье и промывание носа соленой водой при его заложенности.
ОРВИ протекает от 6 до 21 дня.

Спасибо!
Насколько я знаю, анализ крови сдается натощак. Подскажите, пожалуйста, корректным ли будет анализ, если кровь заберут через пару часов после кормления грудным молоком? У нас ребенок еще на грудном вскармливании, и прикладывается 1 раз в течение ночи и рано утром.
И если кормить категорически нельзя, можно ли дать немного чистой водички?
Кровь тут забирают только из вены.

Не страшно, если ребенок поест. :)

С начала заболевания прошло 2 недели. Антибиотики не давали. Насморк прошел полностью, а вот кашель усилился. Иногда кашляет до рвоты. Кашель влажный, мокроты много. Скапливается в горлышке, ребенок ею "булькает" и очень радуется от того, что может издавать такие интересные звуки..
Несколько дней назад были на приеме у врача, послушать полноценно ребенка не удалось - кричал, вырывался и очень нервничал. К слову, нормально послушать его вообще ни разу не удавалось - всегда слезы и крики:( Доктор сказал, что ему кажется, что хрипов стало меньше. Но со времени визита к доктору кашель усилился. На анализ крови направление нам не дали, и посоветовали начать давать антибиотики, если температура поднимется выше 38 и будет держаться дольше суток. Температура у нас 37.1-37.4, в принципе, нормальная, как мне кажется.
Подскажите, пожалуйста, усиление кашля при ОРВИ, которое продолжается 2 недели - это естественно?
Большое Вам спасибо!

К слову, нормально послушать его вообще ни разу не удавалось - всегда слезы и крики Нормальному педиатру слезы и крики ребенка не мешают слушать легкие.усиление кашля при ОРВИ, которое продолжается 2 недели - это естественно?

Бывает по всякому. Вообще, кашель, начавшись, длится недели три-четыре. Изменение характера кашля требует очного осмотра врача.