Уважаемые доктора, помогите советом!!!!! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Уважаемые доктора, помогите советом!!!!!


Valay
09.06.2008, 02:05
здравствуйте уважаемые доктора!
моему сыну сейчас три месяца.
третья беременность, вторые роды. беременность запланированная желанная. первые 2 триместра протикала нормально. пила только витамины и кальцемин. на третьем узи ставят диагноз: гидроцефалия, агенезия червя мозжечка. ребенок родился на 39 неделе: вес 3750, рост 54, Апгар 6/7, окружность головы 37. НСГ:АВ-39,8, ИВ желудочек 5 мм, тело бокового желудочка слева 11 мм (заднего рога-32,6), тело бокового желудочка справа 12,7 (заднего рога 34,3), агенезия мозолистого тела. диагноз: церебральная ишемия, вентрикуломегалия, синдром возбуждения и вегето-висцеральных наушений. лечение: пирацетам, элькар, цитохром-с, кавинтон, аспаркам, пантогам.
НСГ в 1 месяц: индекс передних рогов 30 мм, глубина передних рогов 4 мм, задние рога 28-левый, 25-правый, ИВ желудочек 7 мм, большая цистерна 5 мм, межполушарная щель 2 мм, эхогенность повышена и немогу разобрать "сосуд. симптн." с неровными контурами. диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений. лечение-никакого, окр. головы-39мм.
НСГ в 3 месяца: АВ=43мм, глубина передних рогов 5мм, задние рога левый-30мм, правый-29, ИИИ желудочек 10мм, ИВ-9мм, большая цистерна мозга 4мм, межполушарная щель 5мм, хорио-какие-то сплетения однородные, признаки агенезии мозолистого тела. диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений, гидроцефальный синдром, окр. головы-41см. лечение: диакарб +++-+++- мес., аспаркам 1/4 2р-мес., кортексин 5 мг 10 дней. начиталась кучу неприятных вещей про эти лекарства стоит ли их давать в нашей ситуации, можно ли их чем-нибудь заменить, насколько польза от них превышает вред?
сейчас время отпусков и узисты и неврологи смотрели разные. ребенок развивается по возрасту, спит 7 часов ночью и несколько раз по часу -два в день, на погоду не реагирует, гулит, улыбается, следит за игрушками,когда поешь песенку - "вытягивает нотки", хорошо держит голову, лежа на животике пытается переворачиваться и ползти, глаза не косят, но туговато разводятся ножки. синдром двигательных нарушений нам ставят на основании того, что ребенок плохо дает опору на ножки, но его осматривали соннго, едва разбудив. дома он хорошо дает опору, но шагать в последнее время перестал только поднимает и опускает ножки. а признаки агенезии мозолистого тела - на основании того, что цитирую "желудочки находятся слишком далеко друг от друга - значит они ничем не связаны", хотя на узи в месяц вродебы все было нормально.
да и еще: во время последнего узи он был голодный сильно плакал и выдирался, но врач сказала, что на результат это не влияет. у меня ребенок с самого рождения не срыгивал, в редких случаях когда переест,и то старался опять проглотить, а вчера первый день дала диакарб так он стал срыгивать очень сильно.
подскажите, пожалуйста, что нам делать - я в полной растерянности.

APTEM
09.06.2008, 05:23
Прочитайте статью с ЧАВО про ПЭП и воспользуйтесь поиском на этом сайте и найдите информацию по пирацетаму, кортексину, элькару и пр.

Ваш ребенок развивается нормально. Упомянутые вами препарты ребенку не нужны и более того, могут нанести вред. Единственные медикаменты которые нужно давать ребенку это вит. D для профилактики рахита + если мать кормит грудью, она должна принимать йодиды 200 мкг ежедневно.
По поводу плохого разведения ног проконсультируйтесь у грамотного ортопеда.

Valay
09.06.2008, 09:23
БОЛЬШОЕ спасибо за внимание к моей проблеме и за информацию. О вреде этих лекарстрв я подозревала, но настораживают результаты последнего УЗИ - показатели немного ухудшились.


Dr.Nathalie
09.06.2008, 09:55
Лечат не УЗИ, а ребенка. Вы не описываете никаких проблем с малышом.

Valay
09.06.2008, 10:35
единственное что у нас было плохого с рождения по визуальным осмотрам - это желтушка при рождении (прошла за 3 недели); туго разводящиеся ножки, но шажки давал, кровоизлияние в склеру обоих глаз (ребенка выдавливали, сил на схватки не было - почти сознание теряла), но глазное дно без патологий и показывает сейчас предметное зрение, очень любит гулять на руках все разглядывая. слегка потсясывается подбородок, но и это уже почти прошло. а лечат нам с самого рождения узи.
я в далеком прошлом биолог и какие-то остаточные знания есть (у нас лекции по физиологии человека читал профессор Маляренко) но меня так запугали в роддоме этим узи, что у меня ребенок-инвалид, он никогда не будет ни говорить, ни ходить - будет "овощем", что я до сих пор смотрю на своего малыша и ищу что у него не так. таблетки давать боюсь, и не давать тоже боюсь что будет ВЧД наростать. :confused:

Dr.Nathalie
09.06.2008, 11:03
Прочитайте в ЧАВО про ВЧД.


Valay
09.06.2008, 11:08
... по поводу ребенок-инвалид - тоже по результатам УЗИ "...агенезия червя мозжечка", который впоследствии нашелся.

БОЛЬШОЕ спасибо за внимание.

Dr.Nathalie
09.06.2008, 11:18
... по поводу ребенок-инвалид - тоже по результатам УЗИ "...агенезия червя мозжечка", который впоследствии нашелся.

БОЛЬШОЕ спасибо за внимание.
Но при этом -
ребенок развивается по возрасту, спит 7 часов ночью и несколько раз по часу -два в день, на погоду не реагирует, гулит, улыбается, следит за игрушками,когда поешь песенку - "вытягивает нотки", хорошо держит голову, лежа на животике пытается переворачиваться и ползти, глаза не косят, но туговато разводятся ножки.
синдром двигательных нарушений нам ставят на основании того, что ребенок плохо дает опору на ножки, но его осматривали соннго, едва разбудив. дома он хорошо дает опору, но шагать в последнее время перестал только поднимает и опускает ножки.
Так ему уже 3 месяца! Он и не должен так делать - шаговый рефлекс этому возрасту угасает.

Valay
09.06.2008, 11:36
ОГРОМНОЕ спасибо Наталья Рашидовна!
за ссылку и за информацию. но как реагировать на небольшое ухудшение результатов последнего УЗИ и могло ли сказаться на результатах то что ребенок был голодный, ревел и выдирался? переделать? сделать эхо ЭГ? или просто жить дальше и наблюдать за развитием малыша?:confused:


Valay
09.06.2008, 11:38
да еще забыла! у нас родничок иногда чуть-чуть пульсирует.

Dr.Nathalie
09.06.2008, 11:56
Никак не реагировать. Пульсация родничка - норма.
Время терпит, дождемся возвращения из отпуска нашего самого детского невролога Василия Юрьевича. Или еще кто-нибудь из коллег прокомментирует Вашу ситуацию. Наберитесь терпения, хорошо?

Valay
09.06.2008, 12:06
Спасибо БОЛЬШОЕ человеческое!


Valay
10.06.2008, 15:30
и снова я повторяюсь: ОГРОМНОЕ человеческое СПАСИБО!!!!!
спасибо за советы и информацию. сегодня мы вновь посещали поликлинику (взвешиваться, измеряться и т.п.).
небольшая предъистория: из роддома с диагонозом "от узистки" (извините за сарказм - наболело) нас направили в патологию новорожденных областной больницы нашего города где "самые лучшие" врачи и аппаратура (и все нас усиленно пугали), поэтому нас невролог там и наблюдал.
так вот сегодня мы были в нашей участковой поликлинике, куда как оказалось поступило современное оборудование по программе "зоровье", но не это главное, а опытный и ВНИМАТЕЛЬНЫЙ узист. улыбчивое лицо тети вызывало у ребенка приятные эмоции, сделали несколько измерений, посмотрели "проблемные места" с увеличеинием (простите, если не грамотно выражаюсь) и вот результаты: "никаких признаков агенезии я не вижу, и ничего страшного тоже", мозг структурен, желудочковая система АВ=36мм, А=6мм, В=5мм, затылочные рога по 5мм. МПЩ в норме, С=4,2мм; 4 желудочек 4мм. боковые желудочки развернуты. сосудистые сплетения повышенной эхогенности с неровными контурами. разница между двумя УЗИ 4 дня! И как это понимать?
второе узи мы сделали, потому что я побоялась показывать первое заключение педиатру и сказала что мы ничего не делали, а иначе нас бы "закололи" кортексином. но другой невролог вновь увидел на УЗИ "признаки повышенного ВЧД" и снова нам прописали диакарб 1/4 1раз в сутки +++-+++-, аспаркам 1/4 3 раза в сутки и на сей раз и циннаризин 0,025 по 1/4 2 раза в сутки.
но если эти лекарства действительно бесполезны, зачем их прописывают тысячам детей?! почему о новых препаратах узнают сразу и начинают их испытывать на людях, а о том что они бесполезны и вредны никто не говорит?! ведь не все могут выйти в инет и прочитать советы опытных людей. а детей травят всякой дрянью!!! неужели ничего нельзя сделать?

Dr.Nathalie
10.06.2008, 15:42
Valay, на Ваш вопрос нет ответа. Увы, но безграмотность процветает. :(

Valay
07.02.2009, 14:14
моему малышу во вторник исполняется 11 месяцев. все, что началось год назад стараюсь забыть как страшный сон. мы уже умеем самостоятельно ходить, болтаем на своем языке, знаем маму, папу и сестренку, показываем носик и глазки... все "диагнозы" у нас сняли, все назначенные таблетки мы даже не покупали, а в поликлинике кивали головой, что все принимаем. еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО, что существует этот форум.
но позавчера нас настигла новая беда - мы заболели - грипп (причем заболели сразу свей семьей и болезнь развилась часов за 5 с кашлем, температурой до 38 и насморком). Вчера вызвала врача, выписали нам флемоксин, лазолван, гриппферон, аквамарис, линекс, тантум верде, если будет заложен нос - називин и, если температура будет выше 38,5 - половинку парацетамола. но прежде чем давать это ребенку решила прочитать про лекарства на форуме, который нам когда-то очень помог. прочитала ЧАВО, написано, что все пройдет само, но ребенок хрипит, хлюпает носом (не заложен) и температура колеблется от 37 до 38. от того, что ему тяжело откашляться - постоянно капризничает, с рук почти не спускаем. даю ему попить тепленькое молочко, малиновый и смородиновый морсы (ягоды свои замороженные). но я уже склонна к тому, чтобы дать ему таблетки. смотреть на мучения ребенка не выносимо! что нам делать?:confused:


Dr.Mari
07.02.2009, 15:32
Здравствуйте!
От того,что вы начнете давать ребенку все эти лекарства,лучше ему не станет.Разве что у мамы появится ощущение активного лечения своего любимого чада.
Флемоксин не действует на вирус,гриппферон вообще ни на что не действует,лазолван будет способствовать более затяжному периоду кашля(маленькие дети не умеют откашливать мокроту),тантум и линекс также не нужны.:)

Valay
07.02.2009, 16:08
спасибо, а можно как-то облегчить его мучения?

Elena_Bondareva
07.02.2009, 16:25
Продолжать носить на руках, промывать нос, давать теплое вкусное питье.


Valay
08.02.2009, 23:25
температуры уже нет, возвращается аппетит. сопельки льются ручьем. промываем носик морской водой, даем обильное питье. откашливается малыш с трудом, хрипы слышны без стетоскопа, даже ухо к спине прикладывать не надо. второй день выдерживаю осаду. родня готова у меня отобрать ребенка и накормить таблетками. такое течение болезни может быть нормой? :confused:

Dr.Mari
08.02.2009, 23:30
Нормальное течение.:)