Просмотр полной версии : гемоглобин 79!!!

Ребенок, 1 год.
5.06 попал в больницу с диагнозом ОКИ, предположительно вирусной этиологии, среднетяжелое течение. Гипертермический спазм. 2х сторонний (какой-то неразюорчивый) коньюктивит. Гипохромная анемия.

(замечу, что 29.05 нас укусил клещ, но поскольку он умер в лабу его не взяли, от энцефалит укололи глобулином, эритемы Лайма не было и в Москве недавно сдали анализ на боррелиоз - отр. Но вдруг это тоже важно)

Анемию выявили после сдачи анализа крови уже в больнице.
анализ от 07.06
Эр - 2,66 г\л
Нb - 87 г\л
Цп - 0,79,
L - 7,2 г\л
э - 4
п - 1
с - 57
л - 30
м - 8
СОЭ - 10 мм_ час
Анизоцитоз ++
пойкилоцитоз +


Лечились (от анемии не лечили) , выздоровели и как раз пошли к инфекционисту продолжать разбираться с клещом, он кроме всего прочего направил снова на анализ крови

анализ 24.06

гемоглобин - 79
эритроциты - 4,60
цветовой показатель - 0, 51
лейкоциты - 5,4
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 32
эозонофилы - 1
базофилы - -
лимфоциты - 58
моноциты - 8
соэ - 18
MCV - 54
MCH - 17,2
RDN - 16,8
аниоцитоз (макроциты, микроциты - подчеркнуто, микроциты двойной чертой) ++++


диагноз - железодефицитная анемия 3й степени тяжести

(+кандидоз во рту, +пищевая аллергия, видимо, на ягоды)

Лечение - гемофер капли (или актиферрин)
по 15 кап 2 раза в течение месяца

Фолиевая кислота по 1\2 таб 1 р 2 недели
Мультитабс бэби 0-2года 1 мл 1 раз в течение месяца

Апельсиновый и яблочный соки, говядина
(в рот раствор кандид 7 дней)

Анализ крови завтра и далее через каждые семь дней. Если за неделю гемоглобин повысится на 10 единиц, то всё ОК, если нет - переливания?

Пока мы были в больнице, ребенок кроме ГВ ничего не ел. После больницы я снова потихоньку начинаю вводить прикорм (и мясо в том числе он снова уже ест). Такая анемия - она может быть от этого? Или от чего вообще может быть такая анемия? Что происходит вообще?:bc:

Дополню, что рост у сына примерно 80, вес примерно 12 кг. Он рыжий! Активный, подвижный. Дневных сна 2, первый минут сорок, второй часа 2. Еще недавно было 3 дневных сна. Две недели назад пошел (мог и на месяц раньше, но случилась больница).
До больницы доля прикорма была примерно 40%, при этом практически с общего стола (педприкорм) + детские каши, фруктовые пюре. Активное ГВ. В больнице отказался от любой пищи, кроме грудного молока.
В больницу попали с несбиваемой температурой 39, сыпью, поносом. Кал был как болотная тина, со слизью, с какими-то белыми червячками. Раза 4 в сутки. Температура 39-39,5 держалась 4 дня, сбивали димедролом+анальгином+пипальфеном+новокаином раз в 3-4 часа, температура спадала до 38,5 не ниже. Кололи 3 дня гентомицин (дело было в глубокой провинции, страшно было везти в Москву с такой температурой, 8 часов дороги). Перестал писать, отменили гентомицин, назначили цефазолин, всё наладилось. Через 2 дня состояние улучшилось и я увезла ребенка под расписку. Еще день кололи цфазолин дома. Пили Примадофилус пока стул не стал нормальным (восстанавливался недели полторы еще после больницы). Бактериальную инфекцию так и не выявили.
Сейчас вроде всё наладилось, только я обрадовалась и тут - такое!!!!
Павлушка ребенок у меня закаленный. Болел ОРВИ 1 раз за весь год. Но стул часто бывал жидковат или чуть со слизью. Из роддома привезли кандидоз в кишечнике, за месяц вылечили. На зубы иногда поносил, иногда выдавал температуру 37,5.
Вспомнила еще - инфекцонист сегодня сказал, что у нас "географический язык". Последние недели две появился.

Какую дозу железа получает ребенок? должен получать 2-4 мг/кг веса. Через 3-4 нед. от начала лечения - гемоглобин должен подняться на 8-10 г/л, если так, то продолжать лечение, пока гемоглобин не станет 115-120, а затем снизить дозу до 1-1,5 мг/кг веса и продолжить не менее 3-4 мес. Каждую неделю брать анализ крови не нужно...