Просмотр полной версии : латентный железодефицит и высокая глюкоза

Добрый день!
Внимательно ознакомившись с темами, посвященными анемии, заподозрила у себя ЖДА (сильная мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногетй, бледные слизистые). Сдала анализы - все подтверждается. Но меня насторожил достаточно высокий уровень глюкозы для девушки 26 лет и достаточно правильно питающейся.
О себе: возраст - 26 лет, рост - 171 см, вес - 49 кг.
Результаты анализов:
от 26.07.2008
гематокрит 40,1% (35 - 45)
гемоглобин 13,0 г/дл (11,7 - 15,5)
эритроциты 4,65 млн/мкл (3,80 - 5,10)
MCV 86.2 фл (81 - 100)
MCH 28 пг (27 - 34)
MCHC 32,4 г/дл (32 - 36)
тромбоциты 369 тыс/мкл (150 - 400)
лейкоциты 6,08 тыс/мкл (4,50 - 11,00)
палочкояд. 2% (1 - 6)
сегментояд. 41% (47 - 72)
нейтрофилы общие 43% (48 - 78)
лимфоциты 40% (19 - 37)
моноциты 14% (3 - 11)
эозинофилы 3% (1 - 5)
базофилы 0% (< 1)
ретикулоциты 5 промилле (5 - 17)
железо 8,64 мкмоль/л (8,95 - 30,43)
латент. железосвяз. сп-ть 75 мкмоль/л (20 - 62)
трансферрин 3,30 г/л (2,00 - 4,00)
% насыщения трансферрина 10,4 (15 - 50)
ферритин 5 мкг/л (10 - 120)
глюкоза 5,3 ммоль/л (3,9 - 5,8)

Обеспокоенная высокой глюкозой (судя по сообщениям на форуме, в основном у всех 4,3 ммоль/л), я пересдала ее через неделю, чтобы избежать ошибки (правда, ела меньше сладкого в эту неделю), а также сдала гликированный гемоглобин:
результаты от 02.08.2008
глюкоза 5 ммоль/л (3,9 - 5,8)
гликированный Hb 5,8% (4,5 - 6,5)

Может ли повышенное значение глюкозы (относительно средних значений нормы) быть связано с латентным железодефицитом? Или же все-таки имеет смысл обратиться за консультацией к эндокринологу, тем более, что наследственность отягощенная (дедушка из семьи с СД I типа, у самого был II-го типа, мои родители страдают ожирением, СД пока не ставят, но они и не обследуются сколько-нибудь серьезно)?

Для того, что бы узнать как связан Ваш железодефицит с Вашим уровнем глюкозы, достаточно откорректировать ЖД и повторить анализ - если изменится, значит связь имелась, а останется прежним, то отсутствовала оная...

Гликемия 5,3 натощак, определенная в плазме венозной крови - нормальная цифра. Норма тощаковой глюкозы не зависит от возраста, и в 26 лет она та же самая, что и в 56. Не нужно требовать от себя средних значений нормы и искать проблемы там, где их нет.
Ваш индекс массы тела соответствует дефициту массы - что в Вашем понимании "правильно питающаяся девушка"?

Спасибо, Вадим Валерьевич, вернули логику в мой разум, затуманенный "повышенным" уровенем глюкозы.

Анна, спасибо за ответ. Да, я знаю, что это нормальная цифра, и даже на преддиабет не похожа, но волноваться никто же не запретит ;)
Что касается веса: я всегда (лет с 11-12) весила 48 - 52 кг, редко больше, только лет десять назад я могла в 11 вечера есть жареную картошку, а сейчас я избегаю это делать. Стараюсь потреблять меньше жиров (практически не ем слив. масло, майонез, колбасы, копчености, свинину в целом, жареное), больше фруктов и овощей (с этим, конечно, сложно, я их не очень люблю), в основном ем кисло-молочные продукты, крупы, нежирное мясо, супы. Ну и сладкое, конечно, потребляю в больших количествах.
Ознакомившись вчера с файлом Diet-Life_style-AHA, найденном здесь же на форуме, в очередной раз поняла, что ем мало фруктов-овощей и много сладкого. Поэтому решила плавно корректировать питание с контролем глюкозы. Теперь нужно придумать, как разделить влияние лечения ЖД и изменением стереотипов питания на результаты.

Хочу сообщить, как у меня дела с ЛЖД, чтобы динамику было видно. Принимаю препарат железа 100 мг 1 раз в день.
Анализ от 06.09.2008:
гематокрит 35.1% (35.0 - 45.0)
гемоглобин 11.3 г/дл (11.7 - 15.5)
эритроциты 3.99 млн/мкл (3,80 - 5,10)
MCV 88.0 фл (81.0 - 100.0)
MCH 28.3 пг (27.0 - 34.0)
МСHС 32.2 г/дл (32.0 - 36.0)
тромбоциты 331 тыс/мкл (150 - 400)
лейкоциты 6.27 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы 58.6% (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 26.5% (19.0 - 37.0)
Моноциты 13.1% (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 1.3% (1.0 - 5.0)
Базофилы 0.5% (< 1.0)
СОЭ 5 мм/ч (< 20)
Железо 19.00 мкмоль/л (7.20 - 25.90)
Лат. железосвяз. спос-ть 65 мкмоль/л (20 - 62)
Трансферрин 3.35 г/л (2.00 - 4.00)
% насыщения трансферрина 22.6% (15 - 50)
Ферритин 6 мкг/л (10 - 120)
глюкоза 5.0 ммоль/л (3,9 - 5,8)
С одной стороны, есть улучшение (заметно вырос уровень железа, % насыщения трансферрина, снизились ЛЖСС и число тромбоцитов (я полагаю, что цифры, близкие к верхней границе, вызваны дефицитом железа)), с другой - гемоглобин упал на 13%, показатели эритроцитов остались теми же. Поэтому возникает сомнение в правильности тактики лечения. Может, нужно употреблять больше железа и чаще?
Глюкоза осталась той же, несмотря на сокращение простых углеводов и прием железа. Очевидно, это мой нормальный уровень.

Это не только нормальный уровень глюкозы для Аннетты - это нормальный уровень глюкозы для человечества в целом
Продуктивно ли волнение по поводу нормальных цифр и спасает ли оно от диабета - загадка великая суть

подозреваю, что один из анализов крови не совсем верен...