Просмотр полной версии : Ребенку 1,5. Практически ничего не ест, сыпь, запор.

Здравствуйте! хочу посоветоваться. Сыну год и 5 месяцев. Периодически сыпит (если надо будет я потом фотку пришлю). Какает примерно раз в 3 - 4 дня. Низкий гемоглобин. При этом почти ничего кроме груди не хочет есть. Честно говоря у меня уже голова кругом и слезы на глазах. Я запуталась.... :ai: Может Вы поможите разобраться
Были у нескольких врачей последние версии, что сыпь из-за того что ребенок не ест взрослую пищу. Детка от еды отказываеться до истерик. Ест только кашу низкоаллергенную гречку (хайнс), печенье (которое строго сказали ограничить), кукурузные палочки (сказали убрать), банан (убрала сама, показалось что на него сыпало), раньше ел яблоко теперь не хочет. Не хочет даже пробовать :eek::eek:. Дейстительно ли сыпь может быть связана с отсутсвием взрослой еды у ребенка?
З.Ы. Ребенок активный, весит около 13,5 кг.

Прочитайте в ЧАВО про запоры и выложите фото сыпи.

Фото выложу вечером или завтра. Про запоры читала, но какать детка стала болезненно и какашки очень твердые. До этого ничего не давала, так как редко, но нормально ходил.

принесли анализы
гемоглобин 78 г/л
эритроциты 2,7 *10в12
лейкоциты 4,4 10в9
лимфоциты 50%
как вставиьт фотки не поняла :(

фото вы можете либо выложить здесь в расширенном режиме, либо разместить на любом фоторесурсе и дать здесь ссылку

Если Вы читали ЧАВО, что осталось для Вас непонятным по поводу консистенции стула ребенка и дальнейшей тактики?
Фото можно выложить тут - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

попробую вставить фотки. сыпь правда появилась давно и сейчас заметна меньше. Сыпь на животе, ножках, попе
Не могу я его накормить едой. Еще и зубки похоже лезть начали....

выложите увеличивающиеся фото, по этим фото плохо видно

если я вставляю не первую ссылку на фото, мне пишет как результат "некорректный файл". Что я не так делаю? (может сможите подсказать).
Сейчас меня ОЧЕНЬ волнуют наши анализы крови....
Врач назначила актеферин 25 кап 3 раза в день. Только я не уточнила до или после еды...
фолиевую кислоту 1/2 * 3раза в день после еды и нужно запить подкисленной водой (что это может быть?)
до этого назначения
секстабактериофаг
дуфалак
глицин

Если можно выложите анализ крови полностью. Как часто болел ваш ребенок в течение жизни? есть ли какие-то еще жалобы кроме сыпи и запоров ?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
так лучше видно?
хотя на фотке вообще плохо получилось..... усидеть детка не может, да и высыпало уже давно наверное сходит...

принесли анализы
гемоглобин 78 г/л
эритроциты 2,7 *10в12
лейкоциты 4,4 10в9
лимфоциты 50%
как вставиьт фотки не поняла :(

Выложите пожалуйста ан.крови полностью!

Железо ( мальтофер ) наверняка нужно.
А, вот, бактериофаг и глицин однозначно не нужны. По-поводу фолиевой к-ты - нужен ан.крови полностью, с дюфалаком можно повременить и попробовать более физиологичные способы борьбы с запорами.

анализ крови на 6.08.08
гемоглобин 78 г/л
эритроциты 2,7 *10в12
цветной показатель 0,86
лейкоциты 4,4 10в9
скорость оседания эретроцитов 4 мм/г
палочкоядерные 2%
сегментоядерные 36%
эозинофилы 2%
лимфоциты 50%
моноцити 10%
анизоцитоз ++
пойкилоциоз ++
Родился ОЧЕНЬ беспокойным, нам поставили высокое внутричерепное с соотв лечением (если надо напишу)
в 2,5 месяца - острый бронхит (лежали в больнице)
не закрытое функциональное окно в сердце (кажеться так называться)
делали узи органов брюшной полости: д/з реактивный панкреотит
гемоглобин был низкий всегда, но не на столько был около 98 ...
сыпь на теле где то с 6 месяцев. до этого видимо было за ушками, но я пропустила начало....

Если можно выложите анализ крови полностью. Как часто болел ваш ребенок в течение жизни? есть ли какие-то еще жалобы кроме сыпи и запоров ?

сегодня появились сопли, возможно на зубки. У сына их пока только 8, видела вчера опухшие внизу десна.
на счет запоров/не запоров:
вначале ходил по чуть чуть несколько раз в день. После энтерола, месяца в 3-4 (или просто совпадение) начал ходить раз в 3 дня, потом дошло до раз в 8 дней.
Есть не могу уговорить (заставить) больше ничего, как не пробую - не получаеться. Воду пьет (по настроению, но когда хочет выпевает не мало). До этого пользовались несколько раз глицириновыми свечками.

анализ крови на 6.08.08
гемоглобин 78 г/л
эритроциты 2,7 *10в12
цветной показатель 0,86
лейкоциты 4,4 10в9
скорость оседания эретроцитов 4 мм/г
палочкоядерные 2%
сегментоядерные 36%
эозинофилы 2%
лимфоциты 50%
моноцити 10%


Гемоглобин соответствует кол-ву эритроцитов. Проблема в том, что эритроцитов очень мало, что не соответствует Вашему описанию ребенка и наводит на мысль о лабораторной ошибке.
Признаков воспаления ( по результатам анализа ) нет.
Мое мнение - переделать ан. крови. Попросить, чтобы посмотрели ретикулоциты.

Сыпь на животе, ножках, попе
Не могу я его накормить едой. Еще и зубки похоже лезть начали.... почитайте ЧАВО про атопический дерматит.
диету соблюдать необходимо, только если Вы сами видите, что высыпания появляются после введения определенного вида продуктов.

Хочу спросить: а через сколько могут появиться высыпания, т.е. если тут же все понятно, а если через день, неделю? Или тогда это уже на что то другое?

от нескольких часов до (максимум) двух суток.

здравствуйте! получили новые результаты анализов:
анализ крови на 7.08.08
гемоглобин 70 г/л
гемаоткрит 0,260 л/л
эритроциты 5,17 *10в12
средний объем эритроцита 50
среднее содержание гемоглобина в эритроците 13,3
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 26,3
индекс аницзоцитоза эритроцитов 17,6%
дифференциальный подсчет лейкоцитов
нейтрофилы
миелоциты -
метамиелоциты -
палочкоядерные %
сегментоядерные 47%
эозинофилы 4%
базофилы
лимфоциты 43%
моноцити 3%
СОЭ 4
ретикулоциты 6 %
цветовой показатель 0,41
плазматические клетки 1%
атипические мононеклеары 2%
гипохромия +++

Вы не привели общее количество лейкоцитов, но в любом случае у ребенка имеется анемия и емуу необходимы препараты железа из расчета 3-5 мг/кг веса в сутки в перерасчете на чистое железо.
Препарат выбора - мальтофер.
Необходимости в назначение фолиевой кислоты я не вижу.

Подскажите, пожалуйста, через сколько после начала приема лекарства, можно сдавать кровь? можно ли перерд этим давать лекарство или за сколько времени до сдачи анализа нужно перестать его пить?
Третий раз сдавали общий анализ крови вместе с комплексом для определения железа в крови (или как там он правильно называеться) брали кровь из вены... так поняла, что общий они все равно из вены будут брать. Такой способ сдачи правильней? или не мучать ребенка?
Вначале, или мы не правильно поняли врача, но по-моему всеже нам назначили железа в два раза больше необходимого (потом поменяли дозировку после моего звонка) как это могло отразиться на ребенке?

Подскажите, пожалуйста, через сколько после начала приема лекарства, можно сдавать кровь? можно ли перерд этим давать лекарство или за сколько времени до сдачи анализа нужно перестать его пить?
Третий раз сдавали общий анализ крови вместе с комплексом для определения железа в крови (или как там он правильно называеться) брали кровь из вены... так поняла, что общий они все равно из вены будут брать. Такой способ сдачи правильней? или не мучать ребенка?
Вначале, или мы не правильно поняли врача, но по-моему всеже нам назначили железа в два раза больше необходимого (потом поменяли дозировку после моего звонка) как это могло отразиться на ребенке?

Делать общий анализ нужно не менее, чем через 10 дней после начала приема препаратов железа. Прекращать прием лекарства в связи со сдачей анализов не надо.Дело в том, что накопление железа в организме процесс не быстрый(в некоторых случаях нужно получать железо до 6 недель и более).Сначала восполняют дефицит, а потом принимают в половинной дозировке,чтобы заполнить депо железа в организме.

Кровь из вены берут для уточнения некоторых показателей сыворотки крови(н-р, ферритин сыворотки, железо связывающая способность и т. д.), так как в периферической крови( из пальчика) их ( показатели) не выделить. По этим показателям можно судить насколько быстро восполняется дефицит железа, правильно ли выбрана дозировка препарата, а при начальных исследованиях уточняют связано понижение гемоглобина с дефицитом железа или нет.

Обычно побочные эффекты после приема железа возникают сразу, если в данный момент ребенка ничего не беспокоит, то Вы тоже успокойтесь:)! Очень многое зависит от того какой конкретно препарат назначен Вашему ребенку( из предыдущих постов не уловила):bn:если из неионной группы( что предлагалось здесь( мальтофер, или феррум лек)), то побочные эффекты минимальны!

Кровь из вены берут для уточнения некоторых показателей сыворотки крови(н-р, ферритин сыворотки, железо связывающая способность и т. д.), так как в периферической крови( из пальчика) их ( показатели) не выделить.

Из пальчика - это из периферической крови...а из вены? Например, из вены кисти?:bo:Это не из периферической крови?:ai:

Из пальчика - это из периферической крови...а из вены? Например, из вены кисти?:bo:Это не из периферической крови?:ai:

Я знаю, что во многих странах, в т.ч. в Израиле кровь для общего анализа берут путем венепункции. В России чаще используют для этих целей кровь из пальца( пусть этот способ не лишен недостатков, но так сложилось исторически:bn:). И этот анализ имеет несколько практически сложившихся названий: "общий", "клинический", "на периферические показатели"( отсюда и пресловутый термин " периферическая кровь", пусть неверный с точки зрения анатомии, гистологии, физиологии и т.д.).В данном случае я не стремилась выяснить из какой вены, крови( периферической анатомически или из центрального бассейна)берут кровь! Хотела пояснить для чего.Думаю, уважаемая Dr. Ira, Вы и сами это знаете.

Здравствуйте!

Позвольте уточнить.
Отлично подойдет любая соль железа (фумарат, глюконат, сульфат). Остальные, более дорогие препараты, содержащие мальтозу, витамины ит.д. не показали большей эффективности. Соответственно, смысла платить больше нет.

Первая проблема, с которой можно столкнуться - неприятный вкус, поэтому сироп предпочтительнее, если не возникнет аллергии на ароматизатор.
Вторая проблема -возможные желудочно-кишечные расстройства, наиболее часто запоры - что можно минимизировать приемом большего, чем обычно, количества воды или (и) клетчатки.

Также необходимо предупредить маму о сокращении приема молока ребенком (не более 500 мл в сутки, лучше менее).

Дозировка препарата железа 4-6мг/кг, разделенная на трехразовый прием в течение дня.

О сроках. Ретикулоцитоз в периферической крови начинается через 72-96 часов от приема препарата железа, в зависимости от степени выраженности анемии. Пиковые показатели на 5-7 день.
Гемоглобин увеличивается от 4 до 30 дня. ИМХО, ранее чем через три недели смысла в анализе никакого. Хотя все индивидуально, конечно.
Далее от одного до трех месяцев идет накопление железа в депо.
Как правило рекомендован прием последующие 8 недель после нормализации гемоглобина и др. показателей крови в ОБЫЧНОЙ ДОЗИРОВКЕ.

Ретикулоцитоз в периферической крови начинается через 72-96 часов от приема препарата железа, в зависимости от степени выраженности анемии.

Совершенно верно. И, воспользовавшись этой фразой, хочу уточнить, что периферическая кровь - та, что в сосудах, независимо от того, идет ли речь о кистевой вене или о магистральном сосуде. Потому что еще есть "центральная" кровь - термин, которым, разумеется, не пользуются - костный мозг.

Здравствуйте! Большое спасибо за ответы!
Здравствуйте!

Позвольте уточнить.
Отлично подойдет любая соль железа (фумарат, глюконат, сульфат). Остальные, более дорогие препараты, содержащие мальтозу, витамины ит.д. не показали большей эффективности. Соответственно, смысла платить больше нет.

Первая проблема, с которой можно столкнуться - неприятный вкус, поэтому сироп предпочтительнее, если не возникнет аллергии на ароматизатор.
c 08.08.08 мы начали принимать ферумбо. Вначале купили актиферин, потом врач предложила и ребенку понравился этот препарат (он в виде сиропа) Не сыпало.


Вторая проблема -возможные желудочно-кишечные расстройства, наиболее часто запоры - что можно минимизировать приемом большего, чем обычно, количества воды или (и) клетчатки.

Также необходимо предупредить маму о сокращении приема молока ребенком (не более 500 мл в сутки, лучше менее).


Да, запоры у нас стали такие, что и глицериновая свечка не всегда помогает. Но проблема в том, что ребенок отказывается есть! Требует только грудь И заходиться в истерике пока я не покормлю. Уже пробовала и на улице кормить и на деток других кушающих смотрели.... Ужас! :( Стояла такая жара, а он еще и от воды стал отказываться :((
Не знаю что мне делать с этим.

Перед лечением мы сдавали анализ крови три раза подряд
наш третий анализ сделан 08.08.08
гемоглобин 82
эритроциты 2,65
цветной показатель 0,93
гипохромия эритроцитов резко выражена
анизоцитоз +
пойкилоциоз +
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците
ретикулоциты 17
тромбоциты
лейкоциты 6,0
нейтрофилы
миелоциты
метамиелоциты
палочкоядерные 1
сегментоядерные 26

эозинофилы 5
базофилы 1
лимфоциты 50
моноциты 17
скорость (реакция) оседания эретроцитов 10 мм/г

Железо сывороточное 5,1
общая железосвязывающая способность (ОЖСС) 82,5
ненасыщенная железосвязывающая способность (ЖСС) 77,4
% насыщения трансферрина 6,18
С 08.08.08 пили ферумбо, фолиевую к-ту (пару дней) и дуфлак.

27.08.08.мы повторно сделали анализ (получаеться через 19 дней после приема лекарства). Если можно прокоментируйте, пожалуйста, наши результаты.
лейкоциты 4,7
эритроциты 5,42
гемоглобин 83 г/л
гемаоткрит 25,6%
тромбоциты 265
MCV средний объем эритроцита 47
MCHсреднее содержание гемоглобина в эритроците 15.4
MCHCсредняя концентрация гемоглобина в эритроците 32.5
RDW шир. распр. эр. по ОБ 19,8
MPV средний объем тромб 8,0
LYM лимфоциты 58,3
MON моноциты 11,1
GRA гранулоциты 30,6
LYM лимфоциты абс2,7
MON моноциты абс0,5
GRA гранулоциты абс1,5
СОЭ 2
цитоморфологицеское исследование Э-5% П-С -28% М-11% Л-56%

И такой вопрос я показывала анализы в лабораториях и одна лаборатория признают правильными 2 анализа, а другая лаборатория признает два других анализа... Где пересдавать если что? и кому из них верить?

Сейчас назначили актиферин после еды 15 кап * 3 раза в день. 7 дней
и по 30 кап * 2 раза в день 7 дней
аскорбиновая к-та перед едой 0,1 1/2 * 3 раза в день
фолиевая к-та 0,001 перед едой 1/4 1 раз в день
Посоветовали сдать капрограмму
пару дней назад посыпало на ножке и щеках.
спасибо за ответы!

Если ребенка рвет после актиферина, нужно ли давать повторно лекарство?

У меня еще вопрос. Врач посоветовала попробовать дать ребенку красную икру. Но мне как то страшновато. Он не ест толком ничего еще, а тут жирное очень и маленькие крупинки... Какое Ваше мнение?
Что можно сделать, чтобы ребенок начал ХОТЕТЬ есть? ничего не хочет пробовать. Уже начала давать насильно, но для меня и детки это ужас просто!

другое наше назначение
40 кап атиферина через час после еды * 3 раза в день
фолиевая кислота 1/2 * 3 раза в день после еды
посоветовали пить витамины... (с В12)
Подскажите, так сколько и когда давать фолиевой кислоты и нужна ли она нам вообще?
Можно ли разводить актиферин водой?
И, если надо давать, то какие витамины?
Пожалуйста ответьте, есть ли улучшения по анализам; или нет, но мы рано сдали...
Ничего так и не хочет есть, правда вроде лезит верхний клык. Но может есть какие то тоже рекомендации??? :bc: У меня уже с этой едой голова пухнет :ai:
Девочка советует ранферон говорит, что там: "железо фолиевая к-тв В12 и вит С. Тоесть весь спектр повышающий гемоглобин. Сейчас считается, что лечить анемияю надо именно всеми компонентами". Или уже не метаться и остаться на актиферине? подскажите, пожалуйста!