Просмотр полной версии : дексаметазон ребенку 11 лет

Здравствуйте!
У сына 11 лет сильное обострение атопическогго дерматита.
После месяца безуспешного лечения у районного дерматолога были на консультации в институте иммунологии, и в числе кучи других препаратов врач назначил 3 укола дексаметазона (внутримышечно), по 4 мг 1 раз в сутки.
Меня это сильно смущает, спросила у врача,можно ли обойтись без гормонов, но он настаивал на том, что сейчас это необходимо.
Хотелось бы узнать чего больше, плюсов или минусов от этого препарата.

Прочитайте в ЧАВО про атопический дерматит.
Подробнее про ребенка, пожалуйста, фото сыпи.

Про атопический дерматит в ЧАВО прочитала, спасибо.
Про ребенка: мальчик, 11 лет, родился с весом 4050 гр, рост 54 см, после рождения гемолитическая болезнь новорожденных по АВ0 системе, на первом году жизни ПЭП, повышенный тонус, диатез.
Время от времени бывали обострения диатеза, но нечасто и незначительно.
Из перенесенных заболеваний: ветрянка,краснуха, коклюш, пневмония, гнойный отит.
Примерно месяц назад кожные высыпания на руках , обратились к дерматологу, был назначен супрастит, лактофильтрум, из мазей- болтушка и еще одна,на основе цинка.
Особо не помогло, высыпания появились также на ногах,спине, частично на груди. Все сопровождается зудом, ребенок мучается.
При этом сидит на строгой диете, ест только курицу без кожи, свежие огурцы, кефир, иногда говядину, редко каши.
Вкладываю фотографии болячек.
Заранее спасибо.

Примерно месяц назад кожные высыпания на руках , обратились к дерматологу, был назначен супрастит, лактофильтрум, из мазей- болтушка и еще одна,на основе цинка.


Это НЕ лечение атопического дерматита. При выраженном обострении показаны местные нефторированные стероиды (адвантан, элоком, афлодерм).
И ежедневный уход за кожей с момощью увлажняющих кремов - эмоллентов.

Спасибо, но что Вы скажете по поводу дексаметазона?
Стоит ли все-таки проколоть его ребенку? Или вреда будет больше,чем пользы?

Системное введение кортикостероидов (в виде таблеток или уколов) показано только в случае упорного, не поддающегося обычному лечению, дерматита.

Поскольку Вы еще не использовали топические (местные, т.е. в виде кремов, мазей) стероиды, не знаете, насколько они будут эффективны у Вашего ребенка, то о введении дексаметазона говорить преждевременно.

Диета, мягко говоря, странная. Почему именно такой выбор? На все остальные продукты есть подтвержденная аллергическая реакция?

Диета, мягко говоря, странная. Почему именно такой выбор? На все остальные продукты есть подтвержденная аллергическая реакция?

Спасибо.
По поводу диеты... Она странная,как вы говорите, только потому, что из очень ограниченного списка продуктов, разрешенных ребенку, он ест все вышеуказанное. Разрешены некоторые овощи, например, цветная капуста, брокколи,шпинат и пр., но он это не ест. Также можно макароны и крупы, но опять-таки, ребенок это не любит.Мучное и сладкое категорически запретили, из молочных продуктов разрешили только ряженку и нежирный творог, который у него уже из ушей лезет...
Так что с кормежкой у нас тоже большие проблемы.
Подтвержденной аллергической реакции пока нет, но в сентябре обещали провести полное обследование, надеюсь, в том числе и на пищевые аллергены.

Диету надо соблюдать только в том случае, если у ребенка выявлена аллергическая реакция на какие-либо виды продуктов (причем, аллергопробы не всегда выявляют истинную аллергию, поэтому их пока можно не делать). поэтому,когда ребенок выйдет из обострения вы можете постепенно ее расширять- вводите новый продукт, ждете день-2. если новые высыпания не начинают появляться, можете продолжить, если обсыпает, то про продукт временно забываете (на несколько месяцев) и т.д
случайно, новую обувь ребенку месяц-полтора назад не покупали?
системное назначение стероидов (в таблетках) в принципе НЕ ПОКАЗАНО при атопическом дерматите.

Спасибо!
А новую обувь действительно купили, около месяца назад, новые кроссовки. А Вы считаете, что это тоже могло спровоцировать обострение???
Никогда бы не подумала...:bn:

да, я так считаю. гораздо важнее диеты в Вашем случае, я думаю, попробовать перестать носить кроссовки, начинать применение топических стероидов по назначению дерматолога очно.
вне обострения сделать аллерготесты на каучук

Огромное Вам спасибо!