Просмотр полной версии : Носовые кровотечения у ребенка

Здравствуйте!

Ребенку 4 года, 4 день подряд идет кровь из носа (кажется, только из одной ноздри). Не могу понять - то ли он ковыряет нос и травмирует слизистую, то ли нет :bn: Позавчера кровь пошла во время игры: папа подбрасывал его на руках. По ночам идет кровь, 3 или 4 ночи подряд. Раньше тоже это наблюдалось, только не продолжалось так долго. 2 дня подряд могла идти кровь, обычно ночью.

У него аденоидит, по словам врача примерно 1-2 степени, дышит ртом постоянно, во время сна ротик всегда приоткрыт.

В 2 года были фебрильные судороги на фоне бронхита средней тяжести (1 раз, больше не повторялись), все анализы после лечения хорошие.

Заключение по эхоэнцефалоскопическому обследованию от 05.09.2006: смещение срединных структур не выявлен. Гидроцефальные признаки выражены умеренно, преобладают справа. Сигнал М-эхо расщеплен. Легкая внутричерепная гипертензия.

Заключение по ЭЭГ от 05.09.2006: формирующееся ЭЭГ. Легкие общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга смешанного характера с признаками легкой дисфункции стволовых структур. Очаговых изменений пароксизмальной активности не регистрируется.

Заключение по ЭЭГ от 22.12.2006: формирующееся ЭЭГ. Легкие общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга смешанного характера с признаками дисфункции стволовых структур. По сравнению с предыдущей ЭГ - без динамики.

На словах врач сказала, что внутричерепного давления у ребенка нет. До августа прошлого года наблюдались у невропатолога, назначения: диакарб, аспаркам, актовегин, кавинтон, микстура бром с валерианой, пантогам, глицин, магне В6, ЛФК.

С чем связаны носовые кровотечения? У кого лечить ребенка? К лору мы идем сегодня, к невропатологу, который нас наблюдал, запись только на сентябрь. Напишите ваше мнение, пожалуйста. Какие анализы нам нужно сдать перед визитом к невропатологу, какие обследования пройти? К педиатру идти не имеет смысла, она нас всегда к узким специалистам направляет, сама назначения не делает.

Спасибо!

Правильное решение состоит из трех шагов:
1. Показать ребенка ЛОРу, чтобы доктор мог осмотреть слизистую и найти источник кровотечения. Заодно по поводу аденоидита пообщаетесь - " дышит ртом постоянно, во время сна ротик всегда приоткрыт " - не есть хорошо.
2. Подумать о выборе грамотного педиатра, ибо во всем мире такую проблему решает он, а фраза "послать ребенка к узкому специалисту" встречается в десятки раз реже, чем у нас.
3. Выкинуть перечисленный набор лекарств, запомнить, что ВЧД в принципе невозможно выявить по ЭЭГ, назначенные Вам препараты не лечат ничего, кроме самомнения, причитать статью про него в ЧАВО и более на РМС про такой д-з не вспоминать. Невролог Вам не нужен.

До августа прошлого года наблюдались у невропатолога, назначения: диакарб, аспаркам, актовегин, кавинтон, микстура бром с валерианой, пантогам, глицин, магне В6, ЛФК.
Какие анализы нам нужно сдать перед визитом к невропатологу, какие обследования пройти?
Дополню уважаемых моих коллег и повторюсь ещё раз
1. препараты которые вы применяли (кроме диакарба) имеют не доказанную эффективность у детей, с какой целью их применяете не понятно :bn:
2. должны быть определены чёткие показания для визита к неврологу
Изходя из выше сказанного:
1. психомоторное развитие малыша по возрасту?
2. по какому поводу вас наблюдает невролог?

1. психомоторное развитие малыша по возрасту?
2. по какому поводу вас наблюдает невролог?

1. Да, по возрасту, но есть небольшая задержка в развитии речи (не все слова произносит правильно, часто путает слоги в словах, заменяет некоторые буквы, например "фанда" вместо "панда", и т.п.), правда логопед нам сказала, что для его возраста это нормально и лечиться у логопеда раньше 5 лет не нужно.
2. К неврологу обратились 2 года назад после фебрильных судорог, наблюдались полтора года (я боялась, что судороги могут повториться), потом ходить к нему перестали, не было необходимости.

Алиса, я только про речь:
у логопеда не лечатся, а занимаются, поскольку логопед не врач.
Замены звуков не относятся к речевой задержке, это функциональная дислалия и действительно можно начать занятия с пяти лет.
Если есть задержка речи: бедный словарный запас, нарушено согласование слов в предложении, речь смазанная итд то начинать заниматься нужно раньше.

2. К неврологу обратились 2 года назад после фебрильных судорог, наблюдались полтора года (я боялась, что судороги могут повториться), потом ходить к нему перестали, не было необходимости.
Первый эпизод простых фебрильных судорог не требует ни наблюдения невролога ни, тем более, лечения.

Были у лора, кровотечение из-за травмированной слизистой (расчесал). Назначили лечение. Посмотрите, пожалуйста, назначения, что вы по этому поводу думаете, нужно ли это все делать? Еще врач назначила промывание "кукушка" (:bn:), его надо сделать несколько раз, в больнице, - это тоже необходимо?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

эта ссылка должна быть удобней..

Достаточно промываний салином. В "кукушке" также не вижу необходимости.

Вам не требуется - наблюдение у невролога. Продолжайте жить спокойно.

Достаточно промываний салином. В "кукушке" также не вижу необходимости.

А дицинон и супрастин? Их нужно пить? Супрастин врач назначила, чтобы отек спал. Я так поняла, у сына слизь в носоглотке и все эти препараты для того, чтобы ее вымыть.

Вам не требуется - наблюдение у невролога. Продолжайте жить спокойно.

Спасибо :)!

Мне не понравилось назначение "ксилометазолин". Если не ошибаюсь, эти капли сильно сушат слизистую, а она у него итак сухая.

Да, это сосудосуживающие капли. В данном случае к ним нет показаний, как и ко всему остальному кроме салина.