Б_ПЦ
12.08.2008, 22:16
Женщина, 36 лет, вес 76 кг, рост 176 см.
3 месяца назад обращалась в травмпункт по поводу болей в правой руке. Боли продолжались на протяжении 3-х недель и усиливались.
Врач- ортопед на словах объяснил, что это ущемление нервов в шейном отделе позвоночника, лечение НПВП будет длительным и, возможно, неэффективным и предложил "блокаду". В руку в районе локтя был сделан укол дипроспана 2,0. В течении недели боли уменьшились, а потом возобновились и состояние ухудшилось. Не могла удерживать в правой руке тяжелые предметы (сковороду), не могла пользоваться ножницами, "щелкал" локтевой сустав и болела рука ниже локтя.
Обратилась к неврологу в МСЧ по месту работы. По результатам осмотра неврологический статус в норме. Назначен щадящий режим, компрессы с мазями и найз 7 дней по 2 таблетки в день. В целом состояние существенно улучшилось, но сказать о том, что боль полностью прошла я не могу.
1 месяц назад появились боли в правом тазобедренном суставе (движения болезненны и ограничены) и ноге (преимущественно в передней поверхности бедра, ощещения - тянет, ломит). После сна состояние ухудшается, особенно существенно в первую неделю заболевания, прищедшуюся на отпуск в другой стране. Есть неприятные ощущения в правом коленном суставе.
Болезненность снимается таблетками найз. Также болезненности не было в период приёма антибиотика по назначению гинеколога. На протяжении 2-х последних недель болела простудным заболеванием.
Вопросы:
1. К какому специалисту мне нужно обратиться для получения помощи: неврологу, ревматологу?
2. Будут ли достоверны лабораторные исследования, если понадобятся, с учетом того, что я недавно перенесла простудное заболевание, а до этого принимала антибиотики.
3. Можно ли рассчитывать на благоприятный прогноз в плане, как минимум ремисси, как максимум излечения (понимаю, что при остутствии диагноза вопрос преждевременный), поскольку планировалась беременность (да понимаю, что мне много лет).
Спасибо.
Дополнение: уже давно имеется грыжи межпозвонковых дисков L5-S1 (есть 3-х годичной давности томограмма), ограниченная подвижность в пояснице, есть небольшое онемение в пальцах правой ноги. Лечение - в острых состояниях диклофенак в/м, обычно - 2 раза в год реабилитационные мероприятия типа курсов водной гимнастики, массажа, гидромассажа и т.п.
3 месяца назад обращалась в травмпункт по поводу болей в правой руке. Боли продолжались на протяжении 3-х недель и усиливались.
Врач- ортопед на словах объяснил, что это ущемление нервов в шейном отделе позвоночника, лечение НПВП будет длительным и, возможно, неэффективным и предложил "блокаду". В руку в районе локтя был сделан укол дипроспана 2,0. В течении недели боли уменьшились, а потом возобновились и состояние ухудшилось. Не могла удерживать в правой руке тяжелые предметы (сковороду), не могла пользоваться ножницами, "щелкал" локтевой сустав и болела рука ниже локтя.
Обратилась к неврологу в МСЧ по месту работы. По результатам осмотра неврологический статус в норме. Назначен щадящий режим, компрессы с мазями и найз 7 дней по 2 таблетки в день. В целом состояние существенно улучшилось, но сказать о том, что боль полностью прошла я не могу.
1 месяц назад появились боли в правом тазобедренном суставе (движения болезненны и ограничены) и ноге (преимущественно в передней поверхности бедра, ощещения - тянет, ломит). После сна состояние ухудшается, особенно существенно в первую неделю заболевания, прищедшуюся на отпуск в другой стране. Есть неприятные ощущения в правом коленном суставе.
Болезненность снимается таблетками найз. Также болезненности не было в период приёма антибиотика по назначению гинеколога. На протяжении 2-х последних недель болела простудным заболеванием.
Вопросы:
1. К какому специалисту мне нужно обратиться для получения помощи: неврологу, ревматологу?
2. Будут ли достоверны лабораторные исследования, если понадобятся, с учетом того, что я недавно перенесла простудное заболевание, а до этого принимала антибиотики.
3. Можно ли рассчитывать на благоприятный прогноз в плане, как минимум ремисси, как максимум излечения (понимаю, что при остутствии диагноза вопрос преждевременный), поскольку планировалась беременность (да понимаю, что мне много лет).
Спасибо.
Дополнение: уже давно имеется грыжи межпозвонковых дисков L5-S1 (есть 3-х годичной давности томограмма), ограниченная подвижность в пояснице, есть небольшое онемение в пальцах правой ноги. Лечение - в острых состояниях диклофенак в/м, обычно - 2 раза в год реабилитационные мероприятия типа курсов водной гимнастики, массажа, гидромассажа и т.п.