LRS
14.08.2008, 20:24
Мне 36 лет, рост 172, вес 66 кг
В ноябре 2005 года была проведена операция резекция левого надпочечника (кистозное образование диаметром 6-8 см) После операции никаких гормональных препаратов не получала. Очень болела голова, была рвота и тошнота. Врачи ссылались на гормональную перестройку организма. После выписки из больницы голова кружилась месяца 2. Наблюдалась у эндокринолога. Кортизол в крови 13.03.06 - 178 нмоль\литр, 17.05.06 - 287,3, 09.01.07 - 450, все анализы сдавались утром. Чувствовала себя нормально, в весе прибавила 2 кг. Эндокринолог проверяла давление, пигментации не было. Предложила проверить щитовидную железу Т4 св - 12,4 ТТГ- 1,93 Антитела к тиреопериоксидазе меньше 0,16, на узи объем около 20 мл без образований. Пропила йодомарин, ситуация не изменалась. Врач с июля 2007 г назначила эутирокс 12,5 мг. В октябре 2007 г переболела гриппом на фоне стресса. после лечения антибиотиками слабость и тошнота не проходила, легкое головокружение. Эндокринолог сказала, что это не эндокринное, так как кортизол в норме и увеличила эутирокс до 25 мг. Восстанавливалась около месяца, температура тела была около 37, давление 90\60. Отправили к невропатологу, пропила эглонил. В феврале ситуация повторилась(слабость, тошнота, головокружение) Эндокринолог опять сказала, что причина не в надпочечниках (все хорошо, вес не теряешь, пигментации нет). Весной в другом месте сделала узи щитовидки, повторила еще раз в инвитро, результаты меня удивили - общий объем не превышает 15 мм. А слабость все увеличивалась. С февраля месяца снизилась температура тела, утром 35,8 - 35,3 в течении дня поднимается до 36,6 и к вечеру опять снижается. Начали отекать глаза. Обратилась в энц. Врач сразу отменила эутирокс, и направила сдавать мочу на свободный кортизол. Св.к - 51 нмоль\л. Сразу же назначили кортефф 15 мг в сутки. Через 2 недели анализы : калий - 4,0 ммоль\л, натрий - 140 ммоль\л, АКТГ - 14 пг\мл, пересдала через 2 месяца : калий - 4,3 ммоль\л, натрий не изменился, ТТГ-1,93, Т4св - 17,4. Усталось значяительно уменьшилась, но температура тела не изменилась и глаза по прежднему отекают. Давление утром 90\60 в течении дня 100\70. по жалуйста почему у меня один надпочечник не срабатывает полностью ? По результатам МРТ изменений в оставшемся правом надпочечнике не обнаружено. И второй вопрос : в аптеках пропал кортеф, можно ли его чем-нибудь заменить ? Намного ли преднизалон хуже кортефа ? Является ли прием кортефа пожизненным или возможны другие варианты.
В ноябре 2005 года была проведена операция резекция левого надпочечника (кистозное образование диаметром 6-8 см) После операции никаких гормональных препаратов не получала. Очень болела голова, была рвота и тошнота. Врачи ссылались на гормональную перестройку организма. После выписки из больницы голова кружилась месяца 2. Наблюдалась у эндокринолога. Кортизол в крови 13.03.06 - 178 нмоль\литр, 17.05.06 - 287,3, 09.01.07 - 450, все анализы сдавались утром. Чувствовала себя нормально, в весе прибавила 2 кг. Эндокринолог проверяла давление, пигментации не было. Предложила проверить щитовидную железу Т4 св - 12,4 ТТГ- 1,93 Антитела к тиреопериоксидазе меньше 0,16, на узи объем около 20 мл без образований. Пропила йодомарин, ситуация не изменалась. Врач с июля 2007 г назначила эутирокс 12,5 мг. В октябре 2007 г переболела гриппом на фоне стресса. после лечения антибиотиками слабость и тошнота не проходила, легкое головокружение. Эндокринолог сказала, что это не эндокринное, так как кортизол в норме и увеличила эутирокс до 25 мг. Восстанавливалась около месяца, температура тела была около 37, давление 90\60. Отправили к невропатологу, пропила эглонил. В феврале ситуация повторилась(слабость, тошнота, головокружение) Эндокринолог опять сказала, что причина не в надпочечниках (все хорошо, вес не теряешь, пигментации нет). Весной в другом месте сделала узи щитовидки, повторила еще раз в инвитро, результаты меня удивили - общий объем не превышает 15 мм. А слабость все увеличивалась. С февраля месяца снизилась температура тела, утром 35,8 - 35,3 в течении дня поднимается до 36,6 и к вечеру опять снижается. Начали отекать глаза. Обратилась в энц. Врач сразу отменила эутирокс, и направила сдавать мочу на свободный кортизол. Св.к - 51 нмоль\л. Сразу же назначили кортефф 15 мг в сутки. Через 2 недели анализы : калий - 4,0 ммоль\л, натрий - 140 ммоль\л, АКТГ - 14 пг\мл, пересдала через 2 месяца : калий - 4,3 ммоль\л, натрий не изменился, ТТГ-1,93, Т4св - 17,4. Усталось значяительно уменьшилась, но температура тела не изменилась и глаза по прежднему отекают. Давление утром 90\60 в течении дня 100\70. по жалуйста почему у меня один надпочечник не срабатывает полностью ? По результатам МРТ изменений в оставшемся правом надпочечнике не обнаружено. И второй вопрос : в аптеках пропал кортеф, можно ли его чем-нибудь заменить ? Намного ли преднизалон хуже кортефа ? Является ли прием кортефа пожизненным или возможны другие варианты.