babochka
26.08.2008, 19:01
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь в постановке диагноза в данном случае. Поступила пациентка с жалобами на слабость, боли в левой ноге. Из анамнеза - 2 месяца назад появились боли в левой нижней конечности, простреливающего характера. Амбулаторно лечилась по поводу остеохондроза, получала НПВП, анальгетики. амбулаторно креатинин крови от июня 54 мкмоль/л, в моче определялся белок 0,33 в общем анализе. В последующем отмечала нарастание слабости, боли в левой ноге сохранялись. Ранее повышения АД не отмечает, в настоящее время - повышение АД до 180/100. Данные анализов от августа - креатинин - 1300, калий - 7,1, общий белок 88, в крови - анемия до 63 г/л, в моче белок - 0,33, на рентгенографии черепа и легких без патологии, по УЗИ почек размеры 126*50, контуры размыты, дифференциация корково - медуллярного слоя не прослеживается. В наятоящее время получает лечение острым гемодиализом, инфузионная терапия, мочегонные препараты. Пациентка самостоятельно мочится до 1500 мл/сутки, на фоне форсированного диуреза, периферических отеков н/к нет.