Просмотр полной версии : уточнение диагноза

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько правомерен диагноз туберкулез в следующем случае:
девочке 12 лет (148 см, 39 кг, нормастеник). БЦЖ в роддоме, рубчик 7 мм. Реакция Манту - 97-99 - 15 мм, 00-02 - 10 мм, 03-05 - 9 мм, 06-07 - 7 мм, 08 - 13 мм.
Практически каждый год делали обзорные снимки, все было в порядке, проф. лечение не назначали.
В этом году на обзорном снимке увеличение ВГЛУ справа до 1-1.5 см.
На томограмме через средостение - мелкие кальцинаты по ходу правого бронха.
На компьютерной томограмме (12 срезов с шагом 5-10 мм) патологии не выявлено.
Анализ крови - СОЭ 2, лейкоциты 5.6, гемоглобин - 152, сдвига формулы влево нет. Анализ мочи в норме.
При осмотре - кожа чистая, влегких без патологии, перкуторно - приглушения нет. Внешне ребенок здоров.
В анамнезе - болезнь Кавасаки с 99 г., в этом году снята с учета. Как результат небольшой стеноз аортального клапана, полностью компенсирован. До 8 лет частые бронхиты (до 3-4 раз в год). В 6 лет паховый лимфаденит на фоне стрептококковой инфекции (антистрептолизин ++++, септическое состояние), в 9 лет лимфоденит шейных лимфоузлов, как осложнение после в.оспы. Последние 2 года практически не болела.
Подскажите, какой из томограмм больше верить, насколько диагноз туберкулез правомерен в данном случае.

Забыла написать, что девочка в контакте с больными не была. Есть пищевая аллергия, и аллергия на некоторые лекарственные препататы, в том числе супрастин, диазалин. Все реакции Манту проводились без применения антигистаминных препаратов. С уважением, Людмила.

Если на КТ патологии не выявлено, то ее нет. КТ выше по разрешающей способности, чем обычная рентгенография и томография. У девочки нарастание проб, лечение, конечно, нужно, но это не болезнь, а инфицированность.
Но для более уверенного ответа я бы хотела видеть и снимки, и КТ.