Не ростут новые волосы [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Не ростут новые волосы


LittleO
09.10.2008, 10:12
Добрый день!
Мне 34 года, рост 155, вес 55 кг. Последний год волосы поредели, на темени и макушке особенно, падежа не было!!. В детстве все было хорошо, косы. В 14 лет постриглась, поредела макушка. Во время беременности выросла грива волос, но потом все вернулось на круги своя...
Осветляю волосы довольно давно, уже лет 9. Мелирование, тонирование Wella color tuch, довольно безобидное. Раз в 2 месяца.
Цикл регулярный, роды одни 10 лет назад, делала аборт в августе. Болела в детстве ангиной много раз. Сейчас не болею много лет...занимаюсь фитнесом, пью витамины и пр. добавки для спортсменов. Пользуюсь далацином-т для лица, кожа жирная (очень!). Гармональные препараты не применяю, в том числе и О.К. Последнее время пушковые волосы на лице стали заметны, особенно после пудры)) Волосы на теле, появились на бедрах, но немного. Брови - густые, ресницы - все хорошо но я наращиваю, ногти толстые всегда были. У родителей нет проблем с волосами, даже у папы в 70 лет. У меня меньше чем у мамы сейчас волос(( Кожа просвечивает на макушке блестящая)) Была не перхоть, а шелушение кожи, т.е. на одежду ничего не сыпалось... потом прошло вроде.. сейчас чешется кожа, но я думаю что это уже я психую, т.к. не знаю что делать, информации много, а что выбрать? Не лечилась пока никак, анализы не делала..Подшерсток есть на темени, но какой-то жиденький совсем...
Марина Юрьевна! Можно ли попасть к Вам на осмотр? Спасибо, Ольга

Dr.Anisimova
10.10.2008, 03:04
Рекомендации даны в личную почту.

LittleO
10.10.2008, 14:17
У меня новый вопрос: есть ли положительный опыт применения биодобавки Saw Palmetto в реальной практике трихологов?
И в целом по бадам: реально ли только с помощью растительных средств и фитогармонов бороться с андрогенной алопецией у женщин, не применяя Регейн, Диане - 35 и т.п.?


Dr.Anisimova
13.10.2008, 13:22
У меня новый вопрос: есть ли положительный опыт применения биодобавки Saw Palmetto в реальной практике трихологов?
И в целом по бадам: реально ли только с помощью растительных средств и фитогармонов бороться с андрогенной алопецией у женщин, не применяя Регейн, Диане - 35 и т.п.?
- что значит " реальная практика"-это значит провести испытания эффективности на ничего не подозревающих пациентах и за их же деньги:eek:
- врач не имеет права назначать препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью, и проводить исследования на пациентах, испробуя "БАДы"; для этого проводят клинические испытания, а только потом врач может назначить лекарство УЖЕ показавшее эффективность и безопасность
- конечно право пациента делать со своим кошельком и с собой все, что угодоно, хочется витаминов, БАДов, фитогормонов-это личное желание и право проводить испытания на себе:bn:
- ни одна биодобавка не показала никакой эффективности в лечении любого заболевания(см. поиск по форуму)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- растительные средства и фитогормоны не используются в лечении любой алопеции-нет доказательств эффективности

LittleO
15.10.2008, 10:51
Была на приеме у трехолога. Диагноз генетическая форма алопеции по всем внешним признакам. Сдала необходимые анализы и даже волосы на состав.
А какие действенные методы отращивания волос используют у пациентов с таким диагнозом ? Лечение мне еще не наз начили, так как анализы еще не готовы

Dr.Anisimova
16.10.2008, 14:44
Диагноз-"генетическая алопеция по всем признакам" нужно уточнить. Уточните у врача полный диагноз, а также "признаки", по которым он был выставлен. Будем ждать рнзультатов всех анализов и окончательное заключение доктора с рекомендациями. Не стесняйтесь задавать все вопросы сразу доктору. На приеме это сделать проще.


LittleO
01.11.2008, 15:20
Добрый день! Сегодня забрала анализы.

гемоглобин - 136
лекоцитов(общее кол-во)-6,75
эритроцитов(общее)-4,51
гемоглобин-136
гематокрит-40,50
Средний объем эритроцитов -89,7
Ср.сод. гемоглобина в эритроците-30,2
Ср. конц. гемоглобина в эр-те - 336
Тромбоциты - 428
Промиелоциты -0
баластные клетки-0
мета- и Миелоциты-0
палочкоядерные-1
сегментоядерные-58
эозинофилы-2
базофилы-0
лимфоциты-33
моноциты-6
плазматические клетки-0
СОЭ-3

2. Анализ крови на
ферритин-29,84
сывороточное железо 21,10,
трансферрин или ОЖСС 56,10

3. Анализ на ТТГ - 0,25(все сдавала на 8-й день цикла, цикл 30-31 день)
лг-5,01
фсг3/53
тестостерон-2,5
т4 свободный-17,68
гспг-154,2

ТТГ ниже нормы, повышены тромбоциты(что это значит?), + дисбактериоз.

Минералограмма выявила:
дефицит бора на фоне скрытого нарушения объема магния;
деф.хрома,калия, молибдена,кобальта, серы, избыток кремния;
заметное содержания стронция(откуда он может поступать?);
Нижняя граница серебра, лития, никеля;
нарушение соотношения натрий/магний в сторону уменьшения на фоне скрытого нарушения обмена магния;
нарушение соотношения кальций/калий в сторону увеличения...

плотность волос 121,8, макушка равна темени (50%нормы при моем цвете волос)
Неподтвержденное АГА, такой диагноз.Назначили триковел мусс шампунь и бальзам, трикоксен(БАД), Веда Пауэр(БАД) для лечения дисбактериоза. Магний+В6, в12 внутримышечно - это первый этап лечения. Узи щитовидки и мезотерапию.
Что скажете?
Спасибо.

Doctor_ALTAEVA
03.11.2008, 19:10
Добрый день, уважаемая LittleO!
1) Восьмой день для исследования гормонального (женские половые гормоны) уровня несколько поздновато, желательно на 2 денька пораньше.
2) Цитата из вашего письма "плотность волос 121,8, макушка равна темени ": хотелось бы узнать как вам измерялась эта цифра?, делали Вам специальное исследование -трихограмму?, в норме волос в теменной зоне больше и они толще.
3) Рекомендация обратиться к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы абсолютно обоснованная, делайте.
4) По поводу лечения хотела бы Вам сказать, что для подтверждения АГА нужно сделать исследование трихограмму (фототрихограмму), и в случае такого диагноза шампунями, бальзамами и бадами вы не обойдетесь, нужны специальные препараты содержащие Миноксидил или его аналоги-как минимум
5) Мезотерапия сама по себе от АГА никому роскошные волосы не вернула
6) Повышенный уровень тромбоцитов а общем анализе крови говорит об изменении реологических свойств крови, если более доступно- процессе, ведущему к тенденции повышения образования тромбов и уменьшении время свертывания. К гематологу сразу бежать наверно не стоит, а вот к районному терапевту можно показаться.
С уважением, врач дерматовенеролог-трихолог Алтаева Александра Андреевна

LittleO
04.11.2008, 12:18
1)Мне это было сказано, что поздно.Но решили посмотреть остальное.
2) Конечно, мне делали трихограмму. Я согласна, что их должно быть больше, но их ровно в 2 раза меньше, и это факт с которым не поспоришь..Вы думаете, почему я бегаю по врачам? У меня почти нет волос на центре темени(( И общий объем за последний год сильно убавился. Выпадают с 14 лет. Растут тонкие, корня как такового и нет. Трихограмму мне на первом посещении сделали...
3) Это я сделаю, хотя мне сказали что можно рассматривать ТТГ 0,25 как нижнюю границу нормы (эндокринолог на этом форуме).
4)Меноксидил - это аналог Регейна? Врач сказала, что он будет на следующем этапе лечения.
5) Это еще и очень дорого, я не смогу мезо делать все врмя.
6) Разберемся попутно, надеюсь, ситуация исправится.

Как вы относитесь к препаратам триковел? Я понимаю, что эти препараты не лекарства.. Но где мне назначат другое, кто?! Я сейчас лечусь в Деталь,реклама клиники на этом форуме есть, насколько профессиональны трихологи там?
Вы можете дать мне рекомендации по меноксидилу?

Мария Юрьевна! Хочется и Вас услышать.


Dr.Anisimova
04.11.2008, 13:13
Александра Андреевна все четко и грамотно разложила по полочкам:bo:
Как вы относитесь к препаратам триковел? Я понимаю, что эти препараты не лекарства.. Но где мне назначат другое, кто?!
Это не лечение. Сюда относится фраза коллеги:
и в случае такого диагноза шампунями, бальзамами и бадами вы не обойдетесь
Лишняя трата денег.
Вы можете дать мне рекомендации по меноксидилу?
Показание к миноксидилу это АГА. Как у Вас обстоит с диагнозом, что говорит доктор?

Doctor_ALTAEVA
04.11.2008, 15:52
1)Миноксидил (2% и 5% )- это неспецифический стимулятор роста волос, единственный препарат с доказанной эффективностью на настоящий момент
Регейн-это классический препарат с миноксидилом, так скажем коммерческое название препарата. Миноксидил у женщин используется 2% р-р, у мужчин 5%. Эффект от применения препарата наступает на 3-4 месяц применения, применять его желательно минимум год, 2 р/день, не смывать. От применения Регейна может развиться контактный дерматит в виде усиления шелушения, покраснения, так как Регейн в своем составе содержит пропиленгликол, тогда есть другая форма препарата Регейн -пена. Другой препарат, содержащий Миноксидил-это Spectral DNC. В России на настоящий момент встречаются некоторые трудности с покупкой этих препаратов: они достаточно дорогостоящие+ их трудно найти в аптеках города, особенно если под рукой нет интернета.
Перед покупкой и применением обязательно прочитайте инструкцию: там имеются противопоказания и, учитывая неспецифичность действия препаратов Миноксидила, при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату волосы могу появиться на лице и теле. Более доступный вариант- это препарат Алерана ( розовая для женщин, синяя для мужчин) - продается почти в каждой аптеке, стоимость ее ниже. Алерана-аналог Миноксидила, несколько менее эффективнее, волосы после ее применения могут выглядеть "сальными".

2) Если вы имеете в виду сеть московских клиник деталь, то там должны быть не самые плохие специалисты.
3) Триковел я в своей практике практически не использую, для АГА- это не лечение
С уважением, врач дерматовенеролог- трихолог Алтаева Александра Андреевна

Dr.Anisimova
04.11.2008, 23:24
Алерана-аналог Миноксидила
- У Миноксидила конечно эффект доказанн и подтвержден клинически, т.е. это лекарственный препарат со всеми показаниями, противопоказаниями и побочными, в отношении Алераны больше подходит определение как средство по уходу (все основные формы-бальзам, спрей и т.д. содержат биотин, пантенол, экстракт крапивы), оценка эффективности пока не сопоставима с миноксидилом( ну конечно если не считать "заверения об эффективности"-трудно назвать это "исследованием" специалистов Кировской военной академии):) Пациента лучше уведомить об этом, что миноксидил это не то же самое, что Алерана, а как вариант ухода+-неопределенное лечебное воздействие.
Спасибо за подробное консультирование пациентов и помощь. Очень надеюсь, что Вы будете постоянным участником. Особенно ценно Ваше участие как специалиста-трихолога:)


LittleO
05.11.2008, 11:09
Спасибо за ответ. Диагноз - неподтвержденное АГА из-за низкого показателя ТТГ-0,25.Эндокринолог этого форума ответил, что эта величина как низкий вариант нормы.Думаю пересдать в начале декабря.

Я обследовалась в клинике Деталь на Чистых прудах в Москве(это именно та самая сеть клиник). Конечно, все эти препараты (триковел) стоят не дешево, но что мне делать? Все говорят не занимайтесь самолечением, я пришла к врачу, приходится верить, что триковел и трикоксен помогут.

Так мне стоит начать применять миноксидил?

Doctor_ALTAEVA
05.11.2008, 21:40
Действующее вещество Алераны- пинацидил, воздействует непосредственно на волосяные фолликулы:
улучшает питание волоса за счет сосудорасширяющего эффекта;
нейтрализует влияние дигидротестостерона;
непосредственно влияет на смену фаз жизненного цикла волоса (большинство фолликулов переходят из фазы деградации и фазы покоя в фазу роста, т.е. укорачивает фазу телогена).
Поэтому, несмотря на то, что эффект от действия Алераны менее выраженный, чем от Миноксидила- это аптечный препарат.
С уважением, врач дерматовенеролог- трихолог Алтаева Александра Андреевна.

Timazov
05.11.2008, 22:16
улучшает питание волоса за счет сосудорасширяющего эффекта;
нейтрализует влияние дигидротестостерона;
непосредственно влияет на смену фаз жизненного цикла волоса (большинство фолликулов переходят из фазы деградации и фазы покоя в фазу роста, т.е. укорачивает фазу телогена).
красивые слова к которым можно добавить :
"Действие активного компонента бальзама-спрея ALERANA усилено добавлением естественных компонентов, положительно влияющих на волосяные фолликулы, таких как: Д-пантенол (провитамин В5), который обладает сильным увлажняющим эффектом, способствует восстановлению структуры волос; биотин (витамин Н) участвует в обмене жирных кислот, корректирует функцию сальных желез, укрепляет волосы и способствует их росту; экстракт крапивы — содержит витамин С, укрепляет волосы и препятствует их выпадению."

Итого получаем позаимствованную у миноксидила историю открытия при алопеции, припудренную витаминами и ни одного вразумительного доказательства.


Dr.Anisimova
06.11.2008, 15:42
Да, на выходе получаем, что классически назначается миноксидил, но если пациент не может приобрести по тем или иным причинам, то главное информация по Алеране должна быть реальной(что это наш российский "вариант", "припудренный витаминами":ay:; интересно заплатили официально за использвоание пропицила:p или просто"нахимичили")
Я очень рада, что наконец-то на форум в разделы "дерматовенерологии", такие специалисты пришли, будем ждать Вас в красном(Александру Андреевну и доктора Тимазова):ax:Чем нас больше, тем лучше, и проще друг у друга учиться:bo:

Dr.Anisimova
06.11.2008, 19:30
Получается, что наши товарищи прикрывают "витаминками" пропицил, если он там еще есть, (а может и "миноксидил")- очень сомнительное сочетание для назначения в качестве лечения, тем более, что официально это пока не лекарство. Показания довольно странные для миноксидила или его аналогов-все виды алопеции:bn:
Действующее вещество Алераны- пинацидил
- это пока под очень большим вопросом, есть ли он в составе нелекарственного препарата(официально не зарегистрирован)

Doctor_ALTAEVA
06.11.2008, 22:28
Да, к сожалению, единственный препарат, прошедший двойные слепые исследования за рубежом и одобренный FDA- это Миноксидил.
Дело остается за возможностью пациента его приобрести.


LittleO
07.11.2008, 11:25
Что-то про меня похоже забыли)) Мне пока миноксидил не назначили. Мне не проблема купить любой препарат, главное чтоб такой существовал(который поможет). Я вот думаю, мне миноксидил не назначили, чтоб то что осталось сразу не выпало. По мнению моего врача триковел должен стабилизировать ситуацию.
Кстати, в описании к триковелл-пене которую я втираю сейчас, говорится о блокировке 5-альфа-редуктазы. Наверно я пока своего врача послушаю, у них в Детали должен быть опыт применения этих средств.

Doctor_ALTAEVA
07.11.2008, 22:25
Добрый день!
1) Цитата из Вашего ответа "Диагноз - неподтвержденное АГА из-за низкого показателя ТТГ-0,25":
Диагноз АГА подразумевает под собой алопецию на фоне действия андрогенов, то есть тестостерона, а никак не гормонов щитовидной железы. На фоне гипо и гипертиреоза также могут быть проблемы с выпадением волос, но по уровню ТТГ диагноз андреногенетической алопеции не ставится.
2) Иногда бывает полезно обратить внимание и на врачебные дискуссии, которые в общем и целом адресованы скорее вам, людям обращающимся за помощью на мед. сервер.
3) Я всецело поддерживаю Вашу идею о прохождении обследования в декабре, пересдайте ТТГ и индекс свободного тестостерона. Если Вам делали фототрихограмму, то при проведении этого исследования врач должен был выявить четкие признаки (их несколько), свидетельствующие в пользу диагноза АГА.
4) Как, кстати Вам проводили это исследование?, если можно, выложите результаты своей фототрихограммы.
5) На сайте одного из официальных дистрибьютеров Триковела показания к его примению: "Для лечения выпадения волос, причиной которых является стрессовые ситуации, снижение иммунитета, после родовые состояния и т.д.", тут идет речь о реактивном процессе, а никак не об АГА.
6) Еще раз повторюсь, что единственный препарат, с экспериментально доказанной эффективностью для борьбы с АГА это Миноксидил.
С уважением, врач дерматовенеролог-трихолог Алтаева Александра Андреевна.

Dr.Anisimova
10.11.2008, 12:59
Мария, слово пропицил, которым вы случайно заменили слово "пинацидил", может вызвать массовую панику, т.к. в его побочных эффектах значится алопеция. Давайте уточним, что пропицила в алеране нет.
- спасибо:ai:, совсем уже записалась:p, видите, как Вас на форуме не хватает:bo:
- это у меня побочный эффект работы с эндокринологическими пациентами, да по аналогии с "Пропецией":rolleyes:, все пора отдыхать
- для пациентов уточним еще: пропицил-это гормональный препарат, к лечению алопеции отношения никакого не имеет, в состав Алераны точно не входит; в Алеране возможно присутствует пинацидил или миноксидил, зайвлен как действующее вещество


LittleO
17.11.2008, 00:56
Мой диагноз АГА не подтвержденная, не потому что нет признаков АГА, (они все есть), а из-за того, что врач хочет исключить возможное влияние гормонов щитовидной железы.
Для объективности, коль уж речь зашла, в описании препарата Триковел, лосьона 20\35 говорится:"Эффективность комплекса Биоальфа (действующий компонент у Триковела) определяется синергичным действием двух экстрактов, предотвращающих негативное действие фермента 5-альфа редуктазы... и т.д.

Dr.Anisimova
17.11.2008, 18:28
врач хочет исключить возможное влияние гормонов щитовидной железы.
Хорошо, будем ждать результатов всех Ваших обследований
Уповать на Триковел конечно тоже не стоит, так как все сомнительно, АГА -не показание, но действует "биоальфа" каким-то образом на альфа-редуктазу(это важно именно при АГА):confused: Когда пишут, что "помогает" при любом виде алопеции-уже есть сомнения. Так что, главное, чтобы для Вас вреда не было, а в остальном, поможет/не поможет-это уже не так страшно.


LittleO
22.01.2009, 15:42
Добрый день!
Эндокринолог ничего не нашла в самой щит. железе. Узи в норме)) Только ТТГ - снижен повторно. И меня отправили проверять гипофиз каким-то адским методом, что-то ядерное... вобщем, я устала от диагностики, ничегоне находят. Я втираю регейн и все было хорошо месяц, пока я не покрасила корни... так получилось, что на уши попало немного краски, и потом туда скорее всего миноксидил попал((( у меня дерматит на ушах, чем его лечить?((((
На коже головы ничего нет, все нормально... только обсыпало уши, чешутся и отекли (((

Dr.Anisimova
23.01.2009, 03:19
только обсыпало уши, чешутся и отекли
- нужно знать точно, на что именно аллергический дерматит контактный и этим больше не пользоваться; можно антигистаминные препараты, если сильный зуд, местно -топические стероиды, но это лечение конечно можно только после осмотра назначить

LittleO
23.01.2009, 09:17
А это может быть реакцией на миноксидил, если я им уже месяц пользуюсь? Или аллергия началась бы раньше?
Пришлось пока от миноксидила отказаться, потому-что все стало ху же сегодня, я подожду пока кожа придет в норму..

Doctor_ALTAEVA
25.01.2009, 23:53
Добрый день!
1) Может быть и реакция на Регейн (Миноксидил). Обычно в случаях контактного дерматита на Регейн пациентов переводят на другую форму препарата Rogaine- Foam.
С уважением, врач дерматовенеролог-трихолог Алтаева Александра Андреевна.

LittleO
27.01.2009, 10:12
Да, у меня похоже правда именно на регейн реакция. Так как аллергий у меня никогда не было, то я не почувствовала ранних симптомов. Пришлось прекратить втирать регейн.. У меня отекли глаза и обсыпало все лицо... теперь я думаю, мне к какому врачу, чтоб эту крапивницу лечить, дермато-венеролог подойдет? Известными средствами самой пока не получилось..пробовала тавегил, кларитин и эриус, пасту энтеросгель. Отек почти прошел, но сыпь уходить не собирается, кожа на лице стала пупырчатая и зудит, там где отек под глазами шершавая((( когда наношу крем, все щипет...Не знаю, что теперь делать. Если приходилось ли лечить такую крапивницу(от миноксидила), помогите рекомендациями.

LittleO
28.01.2009, 11:28
Сегодня все хорошо уже, я теперь уверена в скором выздоровлении(ура!).
Я не теряю надежды вернуться к миноксидилу... волосам очень понравилось, на волосистой части головы крапивницы не было, даже шелушения нет. Волосы стали пушистые такие, и мне кажется за счет роста новых. Я по инструкции втирала утром и вечером 5% регейн.
Вопрос №1:Может через некоторое время попробовать втирать один раз в день 2% миноксидил? Или все-равно будет аллергия?
Вопрос №2: Работает ли Эвкапил?

Dr.Anisimova
07.02.2009, 02:47
Вопрос №1:Может через некоторое время попробовать втирать один раз в день 2% миноксидил? Или все-равно будет аллергия?
- нанесите сначала на небольшой участок на коже предплечья и наблюдайте будет реакция(покраснение, волдырь) или нет
Вопрос №2: Работает ли Эвкапил?
- однозначная клиническая эффективность в исследованиях пока для него не определена(пока недостаточно данных); существует пока только мнение специалистов по результатам собственных наблюдений об эффективности; в мировой дерматологии не является препаратом выбора, но за неимением выбора в отечественной некоторые специалисты считают необходимым использовать