Опять энтеровирусная? Не слишком ли часто? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Опять энтеровирусная? Не слишком ли часто?


duke
16.10.2008, 16:16
Здравствуйте уважаемые педиатры и сочувствующие им специалисты!

Моей дочери Соне почти три года (и 12 кг при росте 88 см), благодаря Вашим советам мы успешно побеждаем всякие непонятные недуги...
и сейчас снова настало время обратиться к нам за помощью.

Два года назад у нас был первый случай заболевания энетеровирусной инфекции, подтвержденный как участковым педиатром, так и местными участниками.

После этого у нас было два похожих эпизода, которые были списаны на ту же инфекцию, благо обладали теми же симптомами, но проходили из-за возраста полегче.

И вот снова, но симптомы немного не те.

В этот понедельник, с утра ребенок был вял.
К вечеру появилась невысокая температура - 37.2-37.3
Ночью она постоянно просыпалась, жалуясь на боль в животе.
Вторник-среда - температуры нет, практически не ест, нормальная активность, перемежающаяся просьбой полежать и жалобами на живот.
Ночью спит плохо, постоянно просыпается с той же жалобой.
Вчера, в среду, задумались, когда же был последний стул. Супруга зачем-то дала Мотилиум, в результате вечером оный "стул" получили, но консистенция и цвет, что удивило - нормальный.
В ночь со среды на четверг - те же жалобы, + необильная рвота.

Сегодня (в четверг), осматривал педиатр, не нашел ничего кроме, "возможно незначительно увеличенной печени", назначил узи на понедельник, и анализы. обмолвился про какой-то синдром из двух фамилий, вторая на "Б" :(

Это опять энтеровирус, или нет? Если да, то не является ли сама по себе такая частота их появления поводом для консультации?

duke
17.10.2008, 18:31
Сегодня снова приходил врач, так как состояние ребенка вдруг ухудшилось, с утра лежит не вставая, еще один эпизод рвоты; к вечеру правда получше.

Педиатр рекомендует сдать кровь на антитела к лямблиозу, и Эпштейн-Барр, говорит по последнему количество случаев возросло.

Сейчас вечером получил анализы, прошу прокомментировать, ибо педиатр теперь только в понедельник:

кровь:
СОЭ 8 мм\ч
Hb 122 g\l
ЛК 10.4 * 10е9
ЭР 4.1 * 10е12
ЦК 0.9
лейк. формула 2-58-36-4 (п-с-л-мон)

моча:
цвет с\желтый
прозрачность неполная
плотность неустановлена
реакция кислая
белок 0.14 г\л
глюкоза -
кетоновые тела 3.9 мм\л
микроскопия:
эпителий переходный 0-1
лейкоциты 1-1
эритроциты неизм. 0-1
эритроциты изм. 1-1
слизь +
бактерии +
(пересдать наверное надо этот анализ)

копрограмма:
цвет коричн.
скрыт. кровь -
соед. ткань -
мышечн. волокна перваренн. - незнач. кол-во
мышечн. волокна неперев. - не найдены
нейтральный жир - умеренн. кол-во
жирные кисл. - умренн. кол-во
мыла - умеренн. кол-во
непереваримая клетч. - умеренн. кол-во
переваримая клетчатка - - незначит. кол-во
крахмал - незначит. кол-во
лейкоциты -
эритроциты -
эпителий -
простейшие -
яйца гельминтов -
слизь -

Имеет ли смысл искать глистов и ужасный Эпштейн-Барр (если нет атипичных моноцитов)?

Конечно, четвертый эпизод за три года - нас беспокоит :(

PS: врач рекомендовала фосфолюгель. По описанию он бы для устранения симптоматики самое то, но "с осторожностью до 12 лет". Какова практика его применения в педиатрии?

Dr.Nathalie
18.10.2008, 09:34
ОРВИ, как ОРВИ. Поить, любить, наблюдать. ЗАЧЕМ фосфолюгель?


duke
08.11.2008, 02:41
Подниму тему :(

Прошло 20 дней, и снова те же симптомы, просто один в один.
Ночной скачок Т до 38, затем днем - ничего не ест, ночью плачет, жалуется на живот. Вторые сутки от появления симптомов...

Dr.Nathalie
08.11.2008, 17:50
Рекомендации те же.