Просмотр полной версии : И снова ИМВП

Добрый день! Прочла пост "Пиелонефрит". У нас похожая ситуация, но хочется знать поточнее что это и как с ним бороться.
Ребенку 2,5 мес. Сдали ОАМ так как мне не понравился запах и цвет (какая-то моча стала желтоватая и появился резковатый запах). Результаты: белок 0,033, лейкоциты 25-30, бактерии - много. Каюсь, не подмыла мальчика, боялась не успеть собрать мочу. Через неделю сдали по Нечипоренко (уже, естественно, подмытые) лейкоциты 1750, бактерии сплошь. На узи расширена лоханка левой почки. Врачи не определились, то ли пиелонефрит, то ли обменные нарушения - соли. Сдали в Габричевского, посева пока нет, ОАК - покзатели в норме, лейкоцитов нет, бактерии - значительное количество. Что это может быть? Температуры не было, состояние ребенка хорошее. Давать ли прописанный Фурагин?

Нет, не давать.

Во что Вы собираете мочу?

Все стерильное - мочеприемник, баночки. А каков диагноз? У малыша было покраснение на кончике полового члена и на мошонке под ним, после ванночек с марганцовкой гиперемия прошла.

Результаты посева приведите, когда будут.
Предварительно пока мысли такие: источником бактерий может быть инфекция наружных половых органов, в такого рода сомнительных случаях мочу на посев берут путем надлобковой пункции мочевого пузыря. Но в вашем случае, если даже бактериурия будет выявлена, состояние будет расценено как бессимптомная бактериурия. Лечения при этом состоянии не требуется.

Привожу результаты ОАМ (до этого узнавала по телефону), вернее показатели с отклонениями от нормы: неполная прозрачность, аскорбиновая кислота 0,3 г/л, лейкоциты 3-4 в п/з, небольшое количество оксалатов, бактерии - значительное количество. Врачи говорят - изменения в почке может быть из-за солей, а может ли при этом быть раздражение наружных половых органов, а отсюда и лейкоциты с бактериями? И как с этим быть? Да, поливитамины я не принимаю.

Здравствуйте!

Лейкоциты и пр., видимо, следствие "раздражения", как Вы пишите. Бактерии, сами по себе ни о чем не свидетельствуют, специф. лечения не требуют. Небольшое количество оксалатов, не позволяет рассуждать о причине патологических изменений в почке (кстати каких именно???).

Сорри, прочтите раздел ЧаВо, это, видимо, эссенциальное, что нужно сделать. Статья по Вашей теме. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Спасибо! Насчет изменений в почке достоверно сказать не могу, выписку результатов УЗИ не взяла, но по-моему что-то про толщину паренхимы 8 мм (???), и левая почка 53х??, правая 48х?? (вспомнила только эти цифры, понимаю - не то). А откуда аскорбиновая кислота (кстати моча из банки, то есть не на подгузнике пахнет витамином С)?
Заключение - асимптомная биктериурия?