Просмотр полной версии : Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ

26 лет, в прошлом году была операция по поводу удаления аденомы гипофиза

Заключение МРТ от 25.01.2008

На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, сагитальной и коронарной проекциях (Т1,Т2,ВИ) получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга, а так же анатомических образований лицевого черепа, костей свода и основания.

Придаточные пазухи носа - без особенностей
Срединные структуры головного мозга - симметричны
Желудочки мозга - обычных размеров и формы, соотв. анатомическому расположению.
Ликворные пространства конвекситальной поверхности, базальных отделов, стволовых структур головного мозга - без особенностей

Эндосупраселярно определяется объемное образование размеров 1.3x1.2x1.2 см. образование неправильной формы с четкими контурами гиперинтенсивное в Т1 ВИ и несколько пониженной интенсивности в Т2 ВИ.

С наибольшей долей вероятности имеет место замещение пространства удаленной опухоли соединительно-тканными массами



И МРТ сделанное сегодня:

На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, сагитальной и коронарной проекциях (Т1,Т2,ВИ) получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга, а так же анатомических образований лицевого черепа, костей свода и основания.

Придаточные пазухи носа - без особенностей
Срединные структуры головного мозга - симметричны
Желудочки мозга - обычных размеров и формы, соотв. анатомическому расположению.
Ликворные пространства конвекситальной поверхности, базальных отделов, стволовых структур головного мозга - без особенностей

МР-сигналы патологической интенсивности от паренхимы ГМ на полученных срезах Т1, Т2 ВИ зарегистрированны в области турецкого седла эндо-и супраселярно в виде гетерогенного изо-ИС в Т2 ВИ и Т1 ВИ образования размерами 1.8x1.2x2.1см с четкими контурами, - представляющего собой рубцовоглиальную ткань

Заключение: МР-признаки состояния после оперативного вмешательства после аденомы гипофиза, данных за Rec Mts - не визуализируется


Объясните пожалуйста, что такое рубцовоглиальная ткань (глиома?). И пожалуйста если есть возможность прокомментируйте пожалуйста заключения

Заранее спасибо

Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть МР-томограммы. Разместите их на любом разрешенном сайте и дайте здесь ссылку.
Наиболее вероятно речь идет о рецидиве или продолженном росте аденомы гипофиза. В этой связи возникает ряд вопросов:
- основания для операции в прошлый раз?
- каким доступом, где и кто оперировал?
- были ли, есть ли сейчас зрительные нарушения, последние поля зрения?
- имеются ли гормональные нарушения, контрольные анализы гормонов?

Большое спасибо за ответ. Попытаюсь выложить МР томограммы. Их можно просто отсканировать в сканере?

Что касается по поводу остального

1. В прошлый раз очень сильно упало зрение, скотомы, боковое зрение. Пролактинома 2.5x2.1x3.0. Уровень пролактина превышал норму почти в 20 раз

2. Операция была через нос, в Киеве в Ромоданова, в начале 2007 года

После операции зрение почти пришло в норму, но спустя 3-4 месяца появилось двоение. В ноябре была сделана первая контрольная МРТ с заключение 'При настоящем обследовании супраселярно, латерализуясь вправо, определяется объемное образование размерами 1.2x1.0x1.0 см имеющее гипоинтенсивный на Т2ВИ и гиперинтенсивный на Т1ВИ МР сигнал. МР сигнал от образования характер для крови'.

К январю, когда было сделано второе МРТ (1.3x1.2x1.2 см) описанное в первом посте было ухудшение бокового зрения и ухудшение скотом

Последнее МРТ было сделаное, как обычное контрольное. Состояние с января почти не изменилось, за исключением пожалуй скотом...

Сейчас гормоны в норме

На консультации, нейрохирург сказал, что рецидивов здесь нет и это рубцовая ткань. Но почему за 10 месяцев рубцовая ткань выросла почти на 1см никто не сказал и к сожалению (((

МРТ можно отсканировать на сканере со слайд-приставкой, либо переснять цифровиком на просвет.
В отношении предыдущей операции - хирург сразу предложил операцию, либо хирургическое вмешательство было после курсов агонистов дофамина? Оперировал Гук?
Приведите анализы гормонов крови до операции и контрольные (особенно уровень пролактина и макропролактина в динамике).
Характер зрительных нарушений сейчас (заключение офтальмолога)?
Какие препараты Вы принимаете в послеоперационном периоде?

Нет, рецидива опухоли, или новой опухоли нет. То же, что и в первом заключении, только другими словами.

Нет, рецидива опухоли, или новой опухоли нет. То же, что и в первом заключении, только другими словами.

А что Вам позволяет сделать подобное категоричное заключение даже не видя снимков?
Пациент описывает нарастание зрительных расстройств, есть (по заключению) признаки увеличения объема.
Ваш пост по крайней мере преждевременен.