Сыну 5 лет. В субботу с утра заложенность носа, промыли долфином, вышло много густых соплей. К обеду стал жаловаться на боль в левом ухе, поднялась температура 37,3. Поехали в БСМП, д.з- левосторонний острый катаральный отит. Назначено називин, деринат, отипакс, про антибиотик сказала, что если температура будет держаться больше двух дней тогда начать принимать. В субботу температура вечером и ночью бала 37.5-38.6, ухо болело. В воскресенье днем температуры не было, особо на ухо не жаловался. Вечером ухо заболело, температура вечером и ночь 37.5, ночью сильный кашель. Сегодня утром температура 37-37.3, на ухо не жалуется, из левой ноздри выходит много густых соплей. Сегодня третий день. Вопрос о начале приема антибиотика, нужно начинать принимать?
И еще, отипакс нужно капать, как прописали 4 раза или только когда болит ухо? Капать в ухо или на ватку?
Помогите уточнить с дозировкой и продолжительностью применения. Аугментин 400 4,5 мл 2 раза 5 дней. Взвесила сейчас ребенка , вес 18 кг, могут быть небольшие погрешности.
С уважением Ольга.
Rina_81
03.11.2008, 11:57
Здравствуйте!
Прочитайте здесь[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Какой специалист Вас смотрел в БСМП? ЛОР?
При весе 18 кг аугментин нужен в количестве 5 мл 2 раза.
olmaz
03.11.2008, 12:23
Спасибо, что откликнулись. Смотрел,конечно, ЛОР. Эту статью я перечитываю уже два дня.
(((Лечение.
Применение антибактериальных средств является принципиальным компонентом.
При обычном течении болезни антибиотики не назначаются.)))
Вот поэтому и вопрос о применении антибиотиков. ЛОР сказала пока антибиотик не нужен. Сегодня третий день, есть небольшая температура.
Еще вчера смотрела ухо, какой-то белый налет, толи от капель, толи засохший гной.
olmaz
03.11.2008, 12:33
Еще вопрос. Можно ли промывать нос во время отита? И мог ли быть отит спровоцирован промыванием?
BBC
03.11.2008, 12:49
Отиты - увы, частое осложнение ОРВИ у маленьких детей, обусловленные особенностями анатомического строения.
АБ, как правило, не нужны. Промывать можно. Контроль Т, обезболивание, любовь и ласка.
olmaz
03.11.2008, 13:04
Спасибо, Валерий Валерьевич. Антибиотики пока не нужны?
Остался вопрос про отипакс. Его капать прописанным курсом 4 раза, или можно обойтись закапыванием только при болевом синдроме? И как правильно закапывать, в ухо или на ватку?
Hannah
03.11.2008, 13:26
При остром среднем отите, в зависимости от ряда условий, которые должен оценить врач, возможны да принципиальных подхода - антибиотик внутрь или наблюдение (то есть, никакого лечения). Отипакс лечением отита не является, он содержит анестетик и потому может помогать при сильной боли.
olmaz
04.11.2008, 10:26
Здравствуйте. Сегодня у нас новое продолжение. Ухо уже не болит, есть густые зеленые сопли. Утром красный правый глаз и гнойные выделения. Сегодня еще выходной, обратиться на очный осмотр к врачу не можем.
Нужно что-нибудь капать в глаза? или само пройдет?
Morphey
04.11.2008, 16:01
Здравствуйте!
Можно промывать глаза теплым физ.раствором (не горячим). До осмотра врача (логично подождать несколько дней) ничего специф. капать в глаза не нужно.
olmaz
05.11.2008, 00:11
Год назад у нас уже был конъюнктивит после д.с., были у двух разных врачей и оба назначили разное лечение.
1.поликлиника- левомицетин, мазь тетрациклин, чай.
2.клиника Федорова-тобрекс,индоколир, офтольмоферон и к-т капли от аллергического конъюнктивита.
Какой доктор адекватнее? К кому идти?
Morphey
05.11.2008, 02:02
В идеале к третьему. Хотя поликлиника ближе к истине, хотя чай совсем не нужен (физраствор подойдет отлично), мазь в общем то тоже. Левомицетин, не является первой линией лечения. При назначении используются фторхинолоны (наиболее эффективны), однако нужно обратить внимание на кратность закапывания в глаза (иногда причина неэффетивности заключается в недостаточно частом применении).
Офтальмоферон, вернее его назначение говорит само за себя, а еще пара тройка бесполезных препаратов. Это не лечение конъюктивита.
В начале конъюктивита в антибиотиках нет смысла в принципе, т.к. большинство имеют вирусную природу. Но даже при бактериальном конъктивите антибиотики назначаются с целью скоратить время болезни и не допустить заражения членов семьи (детей) или одноклассников (одногруппников в детском саду), заболевание в любом случае проходит самостоятельно в течении 2 недель.
olmaz
07.11.2008, 01:35
Здравствуйте!
Сейчас состояние сына более менее нормальное. Кашель, густые сопли, глаза не беспокоят, на ухо сам не жалуется, но когда спрашиваю, говорит, что немножко болит, правда, стал переспрашивать. Назрело два вопроса, ответьте, пожалуйста.
1-й вопрос про температуру. Характерна ли такая температура для вирусной инфекции?
1 день- до 38
2 день- утром, днем нет, вечером 37.5
3 день- утром 37, днем нет.
4 день- утром, днем нет, ночью 37.5
5 день- только вечером недолго 37-37.2
6 день- только вечером недолго 37-37.2
(у младшего сына, никак не ограниченного контактом с братом, никаких признаков болезни)
2-й вопрос о лечение острого аденоидита. Есть ли доказанные и эффективные средства и методы лечения аденоидита?
Мы были у многих ЛОРврачей, и есть две тактики лечения. 1я это поликлиники, ДДЦ(т.е. бесплатная медицина)- сложные капли из трех компонентов (називин или ксилен, альбуцид или диоксидин, преднизолон или гидрокортизон) и проталгол. 2я- лор клиника и платные приемы- антибиотик в нос и проталгол. И все в последнее время все назначают и синупред. Много просматривала информации на РМС по вопросу аденоидита и препаратов, все, что предлагают в качестве лечения, исходя из прочитанного, капать нельзя. Чем лечить аденоидит?
olmaz
07.11.2008, 18:42
Сегодня седьмой день. Температура весь день 37.5-37.8 После дневного сна сильный кашель. Начала давать аугментин.
BBC
07.11.2008, 18:52
Показаний к назначению АБ Вы не описываете. 7-ой день таковым не является.
Насморк есть?
olmaz
07.11.2008, 19:08
Есть густые сопли, которые немного отсмаркиваются, но большая часть вымывается только долфином.Смотрела рот ребенка,горло не красное,но сверху прям свисают куски гноя. Лор же говорила, что если температура будет больше двух дней, принимать АБ.
Цитата:При остром среднем отите, в зависимости от ряда условий, которые должен оценить врач, возможны да принципиальных подхода - антибиотик внутрь или наблюдение (то есть, никакого лечения).
BBC
07.11.2008, 19:18
ЛОр бредит. Ни через 2, ни через 10 дней, ни через год температуры вирус не превратитсяв биктерию.
Бактериальная инфекция подтверждается лабораторным посевом, который недорог, доступен и который давно пора было сделать.
Цитата правильная, но... "ряд условий" не соблюден
olmaz
07.11.2008, 19:49
Цитата:"ряд условий" не соблюден. Каких условий? Уточните,пожалуйста,что бы знать на будущее.
Вчера спрашивала про температуру и лечение аденоидита, никто ничего не ответил.
olmaz
07.11.2008, 20:17
Вот опять на вопрос тишина.
BBC
07.11.2008, 20:26
Мы простите, должны бросить дом,работу, семьи, чтобы немедленно ответить на Ваш вопрос?
Откуда такие претензии через полчаса после опубликования вопроса?
Право, желания отвечать Вам не осталось в принципе.
olmaz
07.11.2008, 20:44
Вы меня извените, прошу прощения. Это не претензия, а желание действовать правильно. Врач бредит, да не один, назначают антибиотики. Отит от аденоидита, который лечать тем, чем лечить нельзя.
Morphey
07.11.2008, 20:52
Здравствуйте!
Как правильно действовать уже написано. Если попалось несколько не вполне компетентных врачей, не означает, что компетентн. не осталось вовсе. У Вас достаточно времени на поиск, примерно так, до следующей болезни. Ничего, требующего осмотра врача, Вы не описываете.
olmaz
07.11.2008, 21:27
Спасибо.Искали уже долго, до "следующей болезни" будем думать о выборе из уже имеющихся.
Аденоидит так же как и насморк лечится только промыванием?
Аугментин пили два раза, прерывать нельзя?