Ребенок Malasik, проблемы с ЖКТ. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ребенок Malasik, проблемы с ЖКТ.


Malasik
10.11.2008, 18:44
Ребенку 2 года. Полгода назад делали УЗИ желудка, были остатки пищи, ребенок был еще на ГВ. Вчера после сна рвало тем, что мы ели на обед, прошло 3,5 часа после обеда. И это не первый случай, когда вот так рвет тем, чем кушали раньше. Аппетит плохой, мало пьет жидкости. Любит соки, но из-за большого содержания солей в моче соки ограничиваем. Вес не набираем уже год, даже потеряли. Неприятный запах изо рта.
Стул каждый день, туго.

Анализы: Бак. исследования: дизбактериоз, микроорганизмы рода Протей (mirabilis) 18•10⁷.
Мало кишечной палочки, бифидо- и лакто- бактерий (так с рождения и я не напрягаюсь по этому поводу).
Копрограмма: нарушение ферментации в желудке и в тонкой кишке, дизбактериоз 2 степени.

Лечение: Противоглистная терапия Пирантел, Неосмектин, Примадофилус, Креон 10 000, Хилак форте
Прошло 4 месяца, пока результата нет.
Как помочь ребенку? Какие причины могут быть такому долгому перевариванию пищи?

Dr.Nathalie
10.11.2008, 18:48
1. читаем ЧАВО
2. приведите весовые и ростовые прибавки по месяцам за первый год и далее
3. что беспокоит ребенка?

Malasik
10.11.2008, 19:33
Спасибо, Наталья Рашидовна

Читала ЧАВО по дизбактериозу, я же написала что не парюсь по этому поводу. С 4 месяцев нам ставили лактозную недостаточность, но мы усердно были на ГВ и поправлялись отлично.

Вот наши прибавки:
При рождении вес 3550 гр, рост 52 см
1 месяц (ГВ) - вес 4780 гр, рост 57 см (+1230 гр, +5 см)
2 месяца (ГВ) - вес 5800 гр, рост 60 см (+1020 гр, +3 см)
3 месяца (ГВ) - вес 6900 гр, рост 65 см (+1100 гр, +5 см)
4 месяца (ГВ) - вес 7720 гр, рост 65 см (+820 гр, +0 см)
5 месяцев (ГВ) – вес 8610 гр, рост 67 см (+890 гр, +2 см)
6 месяцев (ГВ) – вес 9020 гр, рост 68 см (+410 гр, +1 см)
7 месяцев (ГВ) – вес 9360 гр, рост 70 см (+340 гр, +2 см)
8 месяцев (ГВ) – вес. Болели - нет данных
9 месяцев (ГВ) – вес 10050 гр, рост 72 см
10 месяцев (ГВ) – вес 10120 гр, рост 73 см (+70 гр, +1 см)
11 месяцев (ГВ) – вес. Нет данных.
1 год (ГВ) – вес 10750 гр рост 75 см (прибавка за год +7200 гр и рост +23 см)
1 год 2 мес. (ГВ) – вес 10800 гр рост 77 см
1 год 5 мес. (ГВ) – вес 12500 гр рост 82 см
1 год 8 мес. Уходим от ГВ – вес 13000 гр рост 84 см
1 год 9 мес. – вес 12500 гр рост 84 см
2 года – вес 11900 гр рост 86 см

Сейчас нам уже 2 года и 3 месяца вес наш 12000 гр рост 87 см.

Ребенок сам сказать, что его беспокоит, пока не может у него ЗРР. Я замечаю, что его иногда рвет пищей, которую мы ели давно (часа 3-4 назад), продукты свежие, я ем тоже что и он. И запах изо рта неприятный (брожения) и после того как мы зубы почистим. Держится в течении дня.

Вот еще последний анализ крови: нормы в скобках, * - отклонение от нормы

Гематокрит 36.5 % (32.0 - 40.0)
Гемоглобин 11.7 г/дл (11.0 - 14.0)
Эритроциты 4.15 млн/мм3 (3.80 - 4.80)
*MCV (ср. объем эритр.) 88.0 фл (75.0 - 87.0)
MCH (ср. содержание Hb) 28.1 пг (22.0 - 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.0 (32.0 - 38.0)
Тромбоциты 222 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 11.9 тыс/мкл (5.5 - 15.5)
*Нейтрофилы (общ.число) 24.2 % (33.0 - 61.0)
*Лимфоциты 67.2 % (33.0 - 55.0)
Моноциты 5.7 % (3.0 - 9.0)
Эозинофилы 1.8 % (1.0 - 6.0)
*Базофилы 1.1 % (< 1)
СОЭ по (Панченкову) 4 мм/ч (< 10)


Morphey
10.11.2008, 20:37
Здравствуйте!

Распишите рацион ребенка. Что он ест, примерное меню.
Пока Вы не привели каких либо патологических признаков в анализах.

Malasik
10.11.2008, 21:35
Здравствуйте!

Распишите рацион ребенка. Что он ест, примерное меню.


Спасибо, что откликнулись.
Завтрак каша овсянка или гречка на молоке или растворимая, 300 гр.
Обед: суп стараюсь каждый день новый, мясо и рыбу из супа взбиваю блендером, иначе давится ним. Если получится влить сок или компот.400-500 гр (в сумме).
Полдник: творожок 100-150 гр и кефир 200 гр.
Иногда между полдником и ужином пытается с нами перекусить с наших тарелок. Около 150-200 гр
Ужин каша на молоке 300 гр
Между едой фрукты и жидкость, но мало, насильно не получится, но я и не собираюсь через силу забивать ему желудок. Любит очень изюм.
Кушает без аппетита, переключаю внимание на мультики и кормлю.

Malasik
12.11.2008, 21:42
Ребенок уже третий день отказывается от супа, ПОЧЕМУ? Наш рацион теперь только молочные и кисломолочные продукты. Сегодня его вырвало от одного вида и запаха супа.
Доктора миленькие успокойте меня. Нам нужно срочно к врачу или это просто его капризы?


Morphey
12.11.2008, 22:45
Не хочет ребенок суп. Зачем ребенку суп, если он его не любит. Не мучайте ребенка!

Hannah
12.11.2008, 23:07
Добрый вечер!
В определенных случаях рвота может быть признаком желудочно-пищеводного рефлюкса - обследование при этом предполагает довольно неприятные процедуры, в нашей стране это предполагает госпитализацию.
С другой стороны, у детей часто бывает психогенная рвота - "капризы", как Вы сказали. Попробуйте понаблюдать, в каких ситуациях возникает рвота, что ей предшествует. Возможно, ребенок что-то получает от этого (Вы можете этого и не замечать). Возможно, он просо не голодный или ему не нравится то, что Вы ему предлагаете. Не заостряйте на рвоте внимание, не ругайте, но и не утешайте ребенка. Не заставляйте его есть и старайтесь готовить вкусно и привлекательно. Если Вам удастся воспитательными мерами справиться со рвотой - слава Богу, если нет и особенно если ребенок будет продолжать терять в весе - надо будет обследоваться.
А то, что ребенок 2 лет отказывается от супа - ничего удивительного. Они большие привереды в еде.

Dr.Nathalie
12.11.2008, 23:15
Ребенку 2 (ДВА!) года. Зачем ему растворимая каша?
Иногда между полдником и ужином пытается с нами перекусить с наших тарелок.
Кормите его с общего стола!