Нарушения стула [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нарушения стула


elenik
12.11.2008, 18:14
Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста, как нам поступить в нашем случае.
Ребенку 2.5 месяца, ЕР, без обезболивания, стимулирования, 8\9 Апгар, беременность протекала хорошо. На грудном вскармливании. В первые два месяца прибавки примерно по 800 грамм.
Малышка с рождения была очень беспокойная. Самостоятельно почти никогда не засыпает. Днем спит 2 раза по 2-3 часа на улице, дома может спать только на мне. Ночью спит нормально. До 1.5 месяцев были постоянные истерики (еда-крик-укачивание), потом появились периоды спокойствия. Сейчас уже после еды может 20-40 минут провести без плача, правда при этом приходится ее развлекать. Эпизоды сильных истерик бывают примерно два раза в день часа по два.
Стул 5-6 раз в день, раньше был чаще. На мой взгляд жидковатый, точно не сметанка. Цвет меняется от желтого до зеленоватого. Почти всегда есть слизь. Срыгивает часто. Вчера стул был желтый но там я обнаружила маленький сгусточек крови. Показала педиатру в поликлинике, сказали, что это кишечная инфекция и назначила антибиотик, пиобактериофаг, креон. Обратилась еще к одному педиатру, та назначила энтеросгель, сдать анализы на дисбак, копрологию и углеводы, по результатам которых будет назначено лечение если потребуется. Анализы же мы сможем сдать только через 3 дня, потом еще готовить их будут неделю. Пока я больше склоняюсь к второму варианту, тем более что крови больше не было, а поведение ребенка не сильно отличается от обычного. Или же все-таки нужны более радикальные меры? Кстати первая врач даже предлагала, (но не настаивала) госпитализацию. А когда я сказала, что все мои знакомые уходили из инфекционок под расписку, сказала, что и мы тоже уйдем под расписку….
Как нам быть???? И затягивать страшно и без анализов антибиотики давать тоже не очень хочется….

BBC
12.11.2008, 18:56
В принципе, человек, имеющий 23 сообщения на форуме уже должен был бы понять, что большинство тем обсуждалось и поиск даст ответы быстрее, чем консультанты. Так что знакомьтесь: Поиск - это elenik, elenik - это поиск.
Кратко для Вас:
- при номальных прибавках в весе ни цвет стула, ни его консистенция, ни частота не должны Вас волновать,
- описанная ситуация не является основанием для эмпирического назначения АБ,
- пиобактериофаг, креон, энтерогель .... не должны назначаться при любом установленном диагнозе,
- анализ на "дисбак" сдавать не надо, ибо единственное, что он может показать достоверно - это являетс ли сданны материал на самом деле калом. Так это мы и так знаем. Более информации он не несет (статья в ЧАВО расскажет подробнее),
- слизь - вариант нормы,
- срыгивания - вариант нормы при хорошем привесе.

Итак:
- АБ не нужны,
- другие препарты не нужны,
- анализ на дисбактериоз не нужен.
Нужны
- внимательное прочтение ЧАВО,
- восполнение потерянной жидкости,
- данные о привесе.

elenik
12.11.2008, 20:21
Уважаемый Валерий Валерьевич, большое спасибо за внимание!
Поиском я, к счастью, пользоваться умею, а ЧАВО изучила еще во время беременности (и тему о дисбактериозе в том числе). Может быть я написала слишком много ненужной информации и не очень точно сформулировала проблему, но в данном случае меня больше всего волнует кровь в кале. До вчерашнего дня у меня не возникало желания бежать с нашими какашками, которые так не похожи на идеальные, по врачам. А про кровь в кале я знаю что это никак не вариант нормы и здесь на сайте также в аналогичных случаях советуют показать ребенка врачу, что я и сделала. И проблема возникла именно всзвязи с разными назначениями врачей. Хорошо, если это больше не повторится, но что если кровяные сгустки будут проскакивать время от времени? Сидеть и ничего не делать, опираясь на хорошие прибавки?


dr.Ira
12.11.2008, 20:38
что если кровяные сгустки будут проскакивать время от времени? Сидеть и ничего не делать, опираясь на хорошие прибавки?Небольшое количество кровяных прожилок в кале у нормально развивающегося и хорошо себя чувствующего младенца первых месяцев жизни не требует лечения и проходит само.