Острый бронхит у ребёнка (9 месяцев) [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Острый бронхит у ребёнка (9 месяцев)


Kolibri
19.11.2008, 14:34
Здравствуйте!
Ребёнку 9 месяцев. Неделю назад начал кашлять. Через день поднялась температура до 38,3. Спустя несколько часов упала сама до нормальной. В течение последующих двух дней периодически поднималась до 37,4-38,5. Жаропонижающих не давали. В последующие дни температура не поднималась.
Врач на второй и третий день болезни сказала, что в лёгких всё чисто, дыхание немного жесткое. Были выписаны мукалтин - 1/4 т. 3 раза в день, флавамед - 1/4 т. 3 раза в день, грудной эликсир - 1 капля. Из перечисленного давали только мукалтин.
На 6-ой день болезни другой врач услышала хрипы и отправила на госпитализацию с диагнозом пневмония. От госпитализации мы отказались, по направлению сделали рентген грудной клетки. Диагноз: острый бронхит.
Лечение: уколы Оксамп (0,4 г 3 раза в день) + всё вышеперечисленное.

Сегодня 8-ой день болезни. Состояние ребёнка удовлетворительное. Аппетит и сон в норме. Кашель влажный. Врач при осмотре сказала, что особых улучшений нет и надо менять антибиотик. Но мы сделали только 6 уколов (2 дня).

Насколько правильно назначенное лечение? Почему уколы (по словам нашего педиатра) предпочтительнее сиропа?
При осмотре ребёнок очень громко плачет, кричит. Можно ли при таких условиях нормально прослушать лёгкие?

BBC
19.11.2008, 15:24
99% всех бронхитов в этом возрасте - вирусные. АБ не опказаны. Для назначения АБ надо доказать бактериальную природу заболевания.
Мукалтин категорически нельзя. Все остальное категорически не нужно.
Тактика описана в ЧАВО в статье ОРВИ.
Легкие прослушать можно. Грамотному педиатру это не мешает.

Kolibri
19.11.2008, 15:58
Спасибо за быстрый ответ!

Как можно доказать бактериальную природу заболевания? Можно ли по анализу крови исключить пневмонию или наша педиатр была права, отправив нас сразу на рентген?

Если антибиотики всё же понадобятся, то можно ли применять их в сиропе, или же уколы предпочтительнее?

Ребёнок на ГВ, кроме грудного молока ничего пить не хочет. Даже кашу ест только густую, от жидкой отказывается. Хватает ли ему жидкости, если к груди прикладывается достаточно часто - через 3-4 часа, ночью ещё чаще?


Elena_Bondareva
19.11.2008, 17:03
Вы сделали рентген-пневмонии нет. Про бронхит вам написали. А\б в суспензии предпочтительней, чем в уколах. На ГВ обычно достаточно молока.