Здравствуйте!
Не знаю правильно ли я зашла в раздел. Моему ребенку 1 год и 8 месяцев. В последнее время очень часто болеем. На данный момент у нас ОРВИ. Решила сходить к ЛОРу в платную клинику. ЛОР поставил аллергический ренит. Сказал сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. После чего сразу начать лечение:
1) Аквалор Норм - промывать нос
2) Виброцил гель в нос - 2 раза в день до 10 дней
3) Назонекс, либо Ринокленил - в нос 1 раз в день от 1 месяца
4) Эриус 1/2 ч.л. 1 раз в день от 1 месяца
Врач сказал, что приходить к нему не надо, а результаты мазков только для меня и педиатора.
Возникли вопросы:
Может ли ЛОР врач назначать лечение не узнав результаты мазков. Куда мне обратиться с результатами. Начинать ли нам данное лчение?
Помогите пожалуйста. Заранее благодарю.
Morphey
19.11.2008, 21:58
Здравствуйте!
На основании чего ЛОР врач поставил такой диагноз? Давайте с самого начала и подробно. Определимся с актуальностью диагноза - перейдем к лечению. Пока неизвестно что лечить.
Rina_81
19.11.2008, 22:03
Согласна с коллегой!
из перечисленного можно оставить только Аква лор, и то при выраженном густом отделяемом из носа.
Morphey
19.11.2008, 22:14
Для коллеги, о лечении позже. Не стоит пока, советовать, что либо.
The American Academy of Allergy, Asthma, and Immunotherapy recommends that, for mild to moderate allergic rhinitis symptoms, either an oral second generation antihistamine or an intranasal corticosteroid be utilized. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Albinchik
19.11.2008, 22:39
В начале октября мы переболели правосторонней пневмонией. Через неделю после выписки заболели ОРВИ. Проболели две недели. Но заложенность носа (без сопель) так и не кончилась. Хотя ребенок дышал носом нормально. Через неделю (т.е. позовчера) начался насморк - прозрачная слизь. К вечеру начался сухой кашель, к ночи перешел в кашель с макротой. Педиатор при прослушивании сказала, что очень похоже на аллергический ренит + ОРВИ. Рекомендовала обратиться к ЛОР-врачу. Сегодня нас осмотрел ЛОР-врач и поставил данный диагноз и назначил такое лечение.
Albinchik
19.11.2008, 22:42
На данный момент у ребенка очень сильно заложен нос. Сопли в виде прозрачно-беловатой слизи. Кашель с отходящей макротой. Температуры нет и не было. Все время чешет глазки и небу во рту.
Morphey
19.11.2008, 23:04
Пока Вы не описываете данных об аллергическом рините (что все таки не исключает его вероятность). Вы описываете череду ОРВИ, что делать - если еще не прочли, прочтите в разделе ЧаВо.
В любом случае лечение аллергического ринита изначально не требует всего спектра назначенных лекарств. Я бы остановился на антигистаминном препарате, при неэффективности использовал Назонекс. Впрочем еще раз подчеркну сомнения в наличии аллергического ринита.
Albinchik
19.11.2008, 23:12
Денис Александрович, спасибо Вам большое за Ваши ответы.
Дело в том, что мой ребенок (я не написала выше) состоит на учете у аллерголога с атопическим дерматитом с 6 месцев. У нас пищевая аллергия, которая постепенно сходит на нет. Поэтому (по совету аллерголога) при ОРВИ я даю ЗИРТЕК. В данный момент и при ОРВИ неделю назад я его тоже давала. Но заложенность не проходит. Могу ли я предположить, что это неэффективность. И что лучше НАЗОНЕКС или же РИНОКЛЕНИЛ?
Заранее благодарю.
Albinchik
19.11.2008, 23:13
Извините, но назрел еще один вопрос.
Существуют какие-либо исследования либо анализы для определения наличия аллергического ренита? Может ли это показать тот же мазок из зева и носа?
Morphey
19.11.2008, 23:57
Дело в том, что мой ребенок (я не написала выше) состоит на учете у аллерголога с атопическим дерматитом с 6 месцев.
Странно, у нас этим педиатры занимаются.
У нас пищевая аллергия, которая постепенно сходит на нет. Поэтому (по совету аллерголога) при ОРВИ я даю ЗИРТЕК
Надеюсь Вы не путаете пищевую аллергию и АД. Извините, но логику по которой при ОРВИ ребенку нужно давать антигистаминный препарат и связь с АД или пищевой аллергией я не пойму.
АД это не пищевая аллергия. Последняя может провоцировать обострения АД, не более. Кстати, как была диагностирована пищ. аллергия? Зиртек не нужен ни при первом, ни при втором, ни при третьем варианте.
При ОРВИ заложенность носа не связана с аллергией. Зиртек поэтому неэффективен. Достаточно промываний носа.
С учетом написанного Вами, большие сомнения, в плане аллергич. ринита. Просто промывайте нос, физраствором.
Смысла в дальнейших исследованиях в плане аллергии у ребенка не вижу, во всяком случае до 2 лет.