Слабость мышечно-связочного аппарата ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Слабость мышечно-связочного аппарата ребенка


Б_ПЦ
23.11.2008, 00:47
Возраст: 2 года 8 мес.
Пол: мужской
Рост: 96 см.
Вес: 15,2 кг.

Общее состояние здоровья: родился на сроке 36 недель ЭКС по причине отслойки низкорасполоденной плаценты у возростной первородящей (матери на момент родов - 34 года). Встал к опоре по собственной инициативе в возрасте около 7,5 мес., начал ходить за руку с 9,5 мес. и полностью сам с 10 мес. Сел только в 8,5 мес. (позже, чем встал). До этого - заваливался и не держал спину.
Консультировалась после рождения ребенка здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Травмы, аварии: Нет, за исключением свойственных для безалаберных мам - однократне падение с дивана, падения навзничь на прогулках. За медицинской помощью не обращались

Что беспокоит мать: жалобы на неустойчивость при ходьбе (много падений на ровном месте с момента начала ходьбы), хруст в коленных суставах, шаркающая походка, изменение формы ног (стали Х-образными).
При выпрямлении ног левая коленка "проваливается" назад, правая - меньше, но очень подвижна.
Обращалась на форум и выкладывала фотографии тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Результаты осмотра ортопеда и назначения: нарушений осанки нет, имеется плоскостопие, слабость мышечно-связачного аппарата, ввиду того, что имеется нестабильность коленных суставов. Рекомендовано: курсы массажа № 15 по 4 раза в год, электростимуляция подсводных мышц, мышц бедра, голени. Ведосипед, плавание, Кальций Д3 Никомед по 0,5 таб. 1 раз в день курсами 1 мес. и 1 мес. перерыв. Явка через 6 мес.

Имеются снимки ТБС в возрасте 7,5 мес. и возрасте 2 г. 7,5 мес.

Вопросы:
1. Требуются ли какие-то дополнительные исследования для учтонения причин возникновения данной проблемы?
2. Адекватно ли назначенное лечение? Не требует ли дополнительного контроля приём препаратов кальция у ребенка?
3. Прогноз?

Буду очень благодарна, если моя просьба о консультации не останется без внимания. Заранее благодарна.

Timur
29.11.2008, 19:12
Кальций Д3 назначают с 14 лет!
Поставить диагноз - Плоскостопие ребенку 2,5 лет - весьма опрометчивое решение, так, как у детей до 3-х лет низкий свод стопы рассматривается, как нормальное явление. Соответственно, назначение каких-либо лечебных манипуляций, вплоть до электростимуляции - не допустимо.
Что касается вальгусной установки голеней, то, это необходимо решать при очной консультации.

Б_ПЦ
04.12.2008, 05:38
Тимур Дмитриевич, большое спасибо за ответ.
Я приводила заключение очной консультации у детского ортопеда нашего ННИИТО ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). Попробую поискать очных специалистов в других деских клиниках. Еще раз спасибо.