Просмотр полной версии : Обструктивный бронхит

Здравствуйте. У нас такая ситуация:
Нам 6 месяцев, недельку назад стали покашливать.
12 декабря к нам пришла врач - послушала ребенка - сказала, что хрипы и свисты в груди, поставила обструктивный бронхит(сказала, что точно не астма) и направила в больницу. Поехали мы в больницу. Нам там сделали 4 ингаляции за вечер с беродуалом и одну просто с натрий хлором. Плюс 2 укола(один сделала скорая когда забирала нас, второй на ночь медсестра). На следующий день вроде как стало лучше. Так как к нам в палату положили ребенка с заразной болезнью и физиопроцедуры на выходных не делали вообще - из больницы мы выписались под свою ответственность.
Купили домой ингалятор, нам назначили 3 раза в день по 9 капель беродуала с физ раствором(дышать 5 минут) и амброксол 2 раза в день внутрь по 7,5 мг. Мы все это делали с13 по 16 декабря. Вчера пришел участковый врач и назначил нам амброгексал(4 капли с физ раствором 1 раз в день вместо 1 дозы беродуала). Делали и это вчера, и сегодня. Однако когда она пришла сегодня - сказала что обструкция у нас до сих пор сохранилась и это странно. И еще понос начался вчера, уж не знаю, не от лекарств ли.
Прошу вашего совета, так как у нас возникли сомнения в правильности лечения(особенно после больницы и увиденных там врачей). Может быть есть более эффективные средства?
Анализы у нас нормальные. Из особенностей ребенка - аллергия на яблоки, брокколи, больше пока не выявили ни на что. Вес - 10кг, рост 72см.
Жалобы в данный момент: мокроватый кашель, сопли(вчера было больше, сегодня лучше), температура 37,2 поднялась сегодня.
ЧАВО читала.

Раз читали ЧаВо, то должны понимать, что никакого амброгексала не нужно в таком возрасте. Более жидкая после него мокрота + неумение грудного рабенка её откашливать и есть причина собхраняющейся обструкции.

Каково самочувствие ребенка, активен, играет? Аппетит? При дыхании нет ли раздувания крыльев носа, втяжения межреберий? Посчитайте частоту дыхания в покое за 1 минуту.
Пока - лечить как обычное ОРВИ. Ребенок на грудном вскармливании?

Ребенок играет, самочувствие хорошее, как обычно себя ведет. Раздувания и втяжения нету. Мы искуственники, к сожалению, ищу способ восстановить лактацию, пока безуспешно... Дыхание в минуту варьируется от 32 до 40.
Единственное, что сегодня ночью у него что-то болело, проснулся и никак не засыпал, потом напоносил и усыпила, но все равно с трудом. Уж и не знаю с чем это связывать. Что можно дать от животика? Кашляет... Хрипы в груди, по словам врача.
Лечить как обычное ОРВИ - т.е. беродуал не нужен, ингаляции не надо делать? Нас просто напугали, что обструкция очень опасна и ее надо срочно снять. И еще хотелось бы узнать, по каким причинам она еще сохранилась, по вашему мнению?
Подскажите, как лечить, что авать... На данный момент нам прописаны:
беродуал
но-шпа(1/4 таблетки в день)
амброксол
амброгексал
смекта
парлазин

К сожалению, я не могу послушать Вашего ребенка и определить, есть ли у него признаки обструкции. Хрипы хрипам рознь. Судя по описанию, дыхательной недостаточности нет, и это хорошо.
Если действительно есть необходимость в применении беродуала, то его надо ингалировать 3 раза в день по 10 капель, разведенных в 2 мл физраствора и дышать не 5 минут, а до тех пор, пока лекарство не закончится.
Все остальное не нужно и даже вредно.

Если беспокоит животик (колика) - что-нить теплое на живот, поносить на руках, прижав животом к себе, просто успокить.

Наша врач постоянно нас пугает, что это страшно и что обструкция не должна держаться неделю. Это действительно так? Просто у нас по ее словам очень маленькие улучшения, после всего этого лечения.
К пульмонологу записались, но только на 30 декабря... Врач сказала, что у нее в практике это первый случай... В общем, я так поняла, она не знает что делать.
Написано, что беродуал можно принимать неделю. Мы неделю уже принимали, нам не помогло. Что делать дальше? Мы очень беспокоимся, еще этот понос не проходит...Нам продолжать принимать беродуал? А все остальное отменить?
Он совсем не похож на больного ребенка, смеется, играет, активный очень.

Беродуалом можно пользоватся столько, сколько нужно. Другое дело, что с причиной такой бронхообструкции нужно разбираться. Назначались ли какие-то обследования - клинический ан. крови, снимок грудной клетки? Или, м.б. они были сделаны в больнице, тогда выложите результаты сюда. Не надо ждать до 30-го, т.к. если обследование будет назанчено на приеме пулмонологом, то сделать его и получить реультаты Вы сможете только после всех выходных.

Если Вы принимает мокроторазжижающие препарты (амброксол, амброгексал), то они могут способствовать сохранению хрипов в легких, т.к. ребенок не в состоянии выкашлять всю ту жидкую мокроту, которая получается в результате их примениния, и она так и остатся в бронхах..

Делали анализы крови и мочи, но на руки нам их не дали, просто сказали, что все в пределах нормы. Снимок не назначали. Амброксол не принимаем... Амброгексал перестали принимать - врач сказала, что стало только хуже. Пока пробуем записаться к пульмонологу платно...