Запоры у ребенка 2 г. 10 мес. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Запоры у ребенка 2 г. 10 мес.


alex-1799
20.12.2008, 02:15
Доброго времени суток!
Хотели бы посоветоваться по следующей проблеме – у нашей дочки (ей 2 года 10 мес.) постоянные запоры. До 2 лет и 8 мес. находилась на грудном вскармливании. Проблемы с запорами начались с месяца жизни. Опорожнение кишечника происходило на 2 день. С самого рождения часто ставили клизму. Этим летом опорожнение стало происходить на третий, а то и на четвертый день и сопровождалось сильными болями. Продолжали иногда использовать клизму. Обратились к врачу (опытный педиатр, наблюдала ребенка с рождения). Врач посоветовала прекратить грудное вскармливание и попытаться заставить работать кишечник. Вскармливание прекратили. Проблема не исчезла. Ввели дюфалак – 10 дней опорожнение кишечника каждый день. Прекратили давать – опять запоры. Ввели снова – никакого эффекта. Пробовали чернослив, курагу – только пучит, никакого эффекта. Питаемся полноценно. Рис практически исключили, картофель даем редко.
Ребенок при отсутствии стула становится раздражительным, капризным, по ночам мучают страхи. Фиксируется на проблеме, боится идти на горшок, отказывается от клизмы. Как только происходит опорожнение кишечника – состояние нормализуется. Советовались с психологом.
Снова обратились к врачам (к тому же педиатру и к гастроэнтерологу).
Доктора посоветовали:
- сдать анализы на дисбактериоз
- на лямблии и токсопороз
- сделать УЗИ брюшной полости

На данный момент сделали только УЗИ. УЗИ показало наличие перегиба желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы. Измеряли сахар домашним глюкометром. Утром натощак 4,3.

Инструкции по дальнейшему лечению получили противоположные.
Гастроэнтеролог посоветовала:
- галстена по 8 кап. З раза в день
- хилак форте – 25 кап. З раза в день
- бифиформ 1/3 капсулы 3 раза в день
-свечи с календулой по ½ через день
-Донат магний, если не будет пить то магне В6 ¼ 3 раза в день
-Элькар по 10 кап. 3 раза в день
- Мезим форте 1 т 2 раза в день
- Диета.
И опорожнение кишечника с помощью клизмы или микролакса 1 раз в 2 дня
Если не поможет – исследование рентгеном сигмовидного загиба прямой кишки.

Педиатр посоветовала:
- Хилак форте – 25 капель
- Холосас
- Донат
- Диета
- Категорически против магне В6
Опорожнение кишечника с помощью клизмы или микролакса 1 раз в 2 дня.
Ждать, стараться решить проблему немедикаментозно. Говорит, что все должно нормализоваться, что это психологическая проблема, что перегиб желчного пузыря не катастрофичен, а диффузное изменение поджелудочной – обычные явления для современных детей и с возрастом и нормализацией стула проблема уйдет.

Очень бы хотелось узнать Ваше мнение. Заранее спасибо за участие!

Hannah
20.12.2008, 02:28
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

alex-1799
20.12.2008, 02:35
Спасибо за оперативный ответ!
А как относится к УЗИ поджелудочной? Какие анализы еще нам необходимо сдать? Как быть с назначениями гастроэнтеролога?


Hannah
20.12.2008, 10:58
К УЗИ поджелудочной относиться философски - каждый второй ребенок, направленный на УЗИ, зачастую без четких к тому показаний, возвращается с точно таким же заключением.
Если ребенок нормально растет и развивается, никакие анализы не нужны.
Из назначений имеет смысл. пожалуй, только диета - об этом написано в ссылке, которую я Вам давала.

alex-1799
20.12.2008, 12:54
Спасибо. Только не совсем понятно, как нам употреблять вазелиновое масло? С трудом представляем себе процесс его поглощения. Эти масла не предназначены исключительно для наружного применения?

Elena_Bondareva
20.12.2008, 14:39
Поищите по поиску, очень много тем об этом.


alex-1799
23.12.2008, 03:39
Доброго времени суток!
Пока проблема не решается. Стул через день только с помощью микролакса.
Убеждаем, играем, хвалим - не помогает, говорит, что ничего не болит, какать не хочется и т.д. Процесс идет, когда после слабительного физически не может держать содержимое кишечника в себе.
Разговаривали с психологом относительно психотерапии - получили ответ, что с такими маленькими детьми не работают психологи.
Боимся развития невроза на этой почве (если он уже не развился, имеют место ночные срахи при неопорожненном кишечнике и дневная возбудимость и раздражительность ребенка).
Начитались ужасов по поводу сигмовидного загиба. Как думаете, следует делать ребенку рентген для прояснения ситуации?
Заранее спасибо за ответы.

dr.Ira
23.12.2008, 10:34
Боимся развития невроза на этой почве

Похоже, что Вы ссылку не читали...:(
Продолжайте дюфалак, вазелиновое масло, перестаньте "создавать проблему" вокруг этого вопроса.
Диета у маленьких неэффективна.

alex-1799
23.12.2008, 12:03
Спасибо за ответ!
Ссылку мы читали.
Наличие невроза идет вразрез с содержанием Вашей статьи? Или мы что-то не поняли?
"Создание проблемы" нами не планируется, мы пытаемся решить уже появившуюся проблему.
Именно поэтому мы и интересовались возможностью и эффективностью псхотерапии и неободимостью дополнительных исследований.
Заранее спасибо за ответы.