Повышенный Д-димер и гепарин [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Повышенный Д-димер и гепарин


Bastinda
24.12.2008, 00:27
Добрый день!
Моя история такая:
Мне 30 лет
Беременность третья, 1 закончилась родами сынули (проблем с беременностью не было, кроме витаминов вообще никаких медикаментов не принимала), о второй узнала только по результатам ХГЧ ( в прошлом году), на сроке 5 недель закончилась самопроизвольным выкидышем (причины неизвестны), сейчас беременность 9-10 неделек. Сдавала первую порцию анализов - все показатели в норме. За исключением только Д-димера, он просто зашкаливает, - при допустимых значениях в 1 триместре до 600 он 2550,5 нг/ мл
Гемостазиограмма без отклонений от нормальных показателей, признаков гиперкоагуляции нет.
До этого сдавала на мутации системы гемостаза:
Мутация гена фактора V Leyden -/-
Мутация гена протромбина G20210A -/-
Мутация гена MTHFR C677T +/-
Мутация гена PAI-I, 4G/5G +/-
На сроке 6-7 недель прошла курс иммуноглобулина норм. 3 капельницы по 2 дозы, я так поняла что именно по причине обнаруженных мутаций.
По Узи в 7-8 недель ставили отслойку плодного яйца с образованием гематомы. В 8-9 недель на УЗИ уже все было нормально.
Никаких кровянистых выделения нет.
Схему лечения назначили такую тромбо асс 100, и гепарин по 0,5 х2р в день пока в течении месяца (через неделю повторный д-димер)

Не могли ли капельницы с иммуноглобулином как-то повлиять на результат анализа д-димера ( с надеждой в голосе)
До беременности (за пару месяцев) гемостазиограмма и значения д-димера были в норме (д-димер= 86)
Действительно ли так опасен повышенный д-димер?
Подскажите, адекватная ли схема лечения (есть ли необходимость в гепарине). Я так поняла, что в том центре, в котором я наблюдаюсь эта схема назначается очень часто. Гинеколог не пугает, а говорит, что это все для профилактики, а мне как-то уколы для профилактики в живот делать совсем нерадостно :)
Очень надеюсь на ответ.
Аня

LupusDoc
24.12.2008, 21:13
Не могли ли капельницы с иммуноглобулином как-то повлиять на результат анализа д-димера ( с надеждой в голосе)
Вряд ли.

До беременности (за пару месяцев) гемостазиограмма и значения д-димера были в норме (д-димер= 86)
Действительно ли так опасен повышенный д-димер?
Д-димер сам по себе вовсе не опасен. Это маркер. Т.е. индикатор процессов происходящих в организме.

Подскажите, адекватная ли схема лечения (есть ли необходимость в гепарине). Я так поняла, что в том центре, в котором я наблюдаюсь эта схема назначается очень часто. Гинеколог не пугает, а говорит, что это все для профилактики, а мне как-то уколы для профилактики в живот делать совсем нерадостно :)
Лечения чего? Профлактики чего?

Bastinda
24.12.2008, 22:15
Вряд ли.


Д-димер сам по себе вовсе не опасен. Это маркер. Т.е. индикатор процессов происходящих в организме.


Лечения чего? Профлактики чего?

Как я поняла тромбозов, нарушения кровообращения, невынашивания...
Уж поверьте, не я сама себе это все назначила, поэтому и задаю вопросы на данном форуме.:bn:
О чем вообще говорит этот димер, что происходит не так в организме???


LupusDoc
25.12.2008, 00:22
Вы имеете полное право знать по какой причине Вам назначается то или иное лечение или медицинское вмешательство. Поэтому, если Вы точно не знаете причину назначения гепарина и аспирина, следует это уточнить у врача, сделавшего такое назначение. Не зная причин назначения невозможно их прокомментировать.

Д-димер - это фрагмент фибрина, т.е. структуры, ответственной за формирование тромба. Он может появляться в циркуляции как результат формирования и последующего разрушения тромба, но есть масса неспецифических причин повышения Д-димера.