Лечение необходимо (щитовидка)? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Лечение необходимо (щитовидка)?


AnastasiaPro
26.12.2008, 02:38
Добрый вечер.
Я обратилась у гинекологу, сдала анализы на гормоны и меня направили к эндокринологу, к которому я упорно не могу попасть. Боюсь, что анализы скоро будут не действительны, поэтому спрашиваю совета. Надо ли лечиться и насколько оперативно? Гинеколог лечения не назначила, сказав, что по ее части все более-менее нормально.
Мне 26 лет, роды были 3 года назад, 2 года назад принимала Бромокриптин по причине выделений из груди.
Симптомы сейчас: лишний, не уходящий ни при каких действиях, вес - 5 кг, (мой вес сейчас 55 кг). Повышенная потливость. Чрезмерная эмоциональность, перепады настроения, нервозность. Щитовидка внешне немного увеличена.
Анализы на гормоны:
Тиреотропный гормон TSH - 0,05
Своб. трийодтиронин FT3 - 4,56
Своб. тироксин FT4 - 18,98
Антитела к тиреоглобулину - 7,42
Антитела к микросомальной фракции - 550,98
Пролактин - 19,59
Эстрадиол - 76,06
Прогестерон - 11,17
Тестостерон - 1,04
Своб. Тестостерон - 5,39
DHEA-SДегидроэпиандростерона сульфат - 9,71
Соматотропный гормон - 4,84
Фолликулостимулирующий гормон FSH - 6,22
Лютеинизирующий гормон LH - 3,58
УЗИ щитовидной железы (извиняюсь, если неправильно напишу, не очень понимаю почерк):
Толщина перешейка 0,42 см. Расширен.
Правая доля:
Длина/толщина/ширина (см) 2,1/2,5/4,6
Объем доли 11,5 см3
Структура НЕ однородная
Эхогенность ткани железы - снижена
Левая доля:
1,7/1,8/4,6 см
Структура НЕ однородная
Эхогенность... - снижена
Очаговые образования - множественные изо-гипоэхогенные зоны по всей железе.
Сосудистый рисунок железы - гиперваскулярный
Сост-е окружающих тканей - без особенностей
Заключение: V железы = 18,2 см3, (норма по возрасту 14,0 см3).
УЗ. признаки: диффузная гиперплазия щитовидной железы;
признаки тиреоидита.

Melnichenko
26.12.2008, 09:22
Термин диффузная гиперплазия вышел из употребления годков 15 как, объем вашей железы на верхней границе нормы и однократно обнаружен подавленный ТТГ при нормальных Т 3 и Т4
Перечислите полученные вами лекарства за последние полгода ?

AnastasiaPro
26.12.2008, 13:13
Спасибо, что ответили. Только я половины не поняла.)
Когда делала УЗИ, мне объясняли, что идет воспалительный процесс тканей щитовидки, но узлов нет.
Лекарства за последние полгода?... Вроде, ничего, кроме витаминов, Фервекса и Кеторола. Гормональные препараты точно не принимала.

А щитовидка у меня увеличена, как минимум, лет 5-8. Постоянно об этом врачи говорили. Но УЗИ ранее никогда не делала.


Melnichenko
26.12.2008, 14:00
У Вас НЕТ увеличения значимого щитовидной железы - верхняя граница нормального объема - 18 см 3
Ваша щитовиданя железа скорее всего реагирует на жизнь в регионе иодного дефицита -только и всего

Вы же не слушаетесь ВОЗ и не готовите на иордированной соли ?
Для принятия решения о том, есть или нет у Вас субклинический тиротоксикоз нужно повторное определение ТТГ через 3 мес

AnastasiaPro
26.12.2008, 14:23
Я понимаю про верхние нормальные границы. Я говорю о внешнем небольшом увеличении. При осмотре и пальпации врачи говорили, что она увеличена.

Анализы на гормоны я сдавала почти 2 мес назад, а УЗИ совсем недавно делала. Через месяц тогда пересдам ТТГ.

Я, на самом деле, периодически готовлю и себе, и ребенку на йодированной соли. Просто я не знаю, можно ли постоянно готовить на ней и для всех ли состояний щитовидки можно йод?

Подскажите, пожалуйста, еще один момент. Гинеколог разрешила мне принимать контрацептив Ярину. Сказав, что с ее стороны нет противопоказаний. Но сказала сначала посоветоваться с эндокринологом, учитывая мое состояние щитовидки и возможное лечение.
Можно??? Я ничего не спровоцирую в щитовидке Яриной? Все же гормоны, правда, не относящиеся к щитовидке, насколько я понимаю...
Или только через месяц решать, перестав ТТГ?

Anna_Shvedova
26.12.2008, 14:53
У молодых женщин с изящной шеей железа обычно хорошо пальпируется и может быть видна при некоторых положениях шеи - это часто ошибочно принимают за "увеличение". Йодированную соль рекомендуется употреблять постоянно, она Вам не повредит. Противопоказаний к Ярине нет, ждем ТТГ через месяц. Если ТТГ вновь будет подавлен, потребуются Т3 и свТ4; а также дообследование.


AnastasiaPro
26.12.2008, 15:16
Спасибо большое за ответ, Анна.
Да, шея у меня тонкая и длинная.
Значит, йодированной соли бояться больше не буду.
Через месяц сдам сразу все анализы гормонов, относящиеся к щитовидке - ТТГ, Т3, св.Т4 и пр.

Всем большое спасибо!!!