Margot
30.12.2008, 22:41
Здравствуйте!
Ребенку 6 месяцев. Родился 22.06.08, безводный период 20 минут, оценка по Апгар 8/9, доношенный. В роддоме же отсутствовал рефлекс автоматической походки. Диагноз - гипоксически-ишемическое поражение цнс, восстановительный период, синдром двигательных нарушений (пирамидная недостаточность, грубее в ногах), синдром вегето-сосудистых нарушений(это чуть позже поставили). В 2 месяца невролог назначила витамин Е 3 капли 2 раза в день, витамины В1В2В6 в порошке с какой-то кислотой (к сожалению, не могу разобрать что написано, похоже на cia 0,002), хвойно-солевые ванны, массаж. Все это мы проделали. Сделали нсг в 2.5 мес. Вот результаты: субарахноидальное пространство(мм) 1,5. межполушарная щель(мм) 1,0. борозды не расширены. дифференцировка структур выражена четко. эхогенность мозговой ткани нормальная. структура головного мозга не нарушена. Глубина передних рогов бок.желудочков (мм) - правый 1,5, левый 1,5. глубина тел бок. желудочков(мм) - правый 2, левый 2. глубина задних рогов бок.желудочков(мм) - правый 12, левый 12. Отверстия Монро видны - да. III желудочек(мм) - 3. IV желудочек - нормальный. Сильвиев водопровод - проходим. Большая цистерна(мм) - 4,5. Сосудистые сплетения - однородны. Сосуд.сплет паталогия - нет. Перивентрикулярные области - зоны гиперэхогенности. Стенки стриопаллидарных сосудов - гиперэхогенные. Паталогические включения в серединных структурах - нет. Скорость v Галена(см/сек) - 15,5. JR ПМА - 0,68. JR АВ - 0,67. Заключение - перивентрикулярно-гиперэхогенность тканей, незначительная васкулопатия стриопаллидарных сосудов. ТКДГ: инд.резистентности сосудистых стенок в басс. ПМА и АВ в пределах нормы, кровоток по в.Галена ускорен. Обогащение кровотока по типу в/ч гипертензии в стадии компенсации.
Тогда же у ребенка был тремор подбородка, иногда рук, при плаче синел носогубный треугольник, мерзли конечности, потливость. Прописали магнитотерапию на воротниковую зону, парафиново-озокеритовые аппликации как сапожки, массаж, препараты танакан (гинко билоба) по 3 кап. 3 раза в день и пантокальцин порошки 0,1 2 раза в день. Все проделали, кроме танакана и пантокальцина.
Малыш держит головку с 2 мес, с 2х с небольшим месяцев переворачивается на бок, на живот, удерживает игрушки. С 3х месяцев переворачивается и на спину с живота. На данный момент в 6 месяцев - переворачивается на живот, спину, берет игрушку, перекладывает из руки в руку, берет игрушку лежа на животе, лепечет, ползает, сам еще не сидит, но если посадить, то сидит опираясь руками перед собой, поворачивается на свое имя, улыбается и смеется, отличает чужих от своих. Но, опирается на носочки, если ставить на ноги. После второго курса массажа на левую ногу стал вставать полностью (особенно, если ставить только на нее одну), но на правую все еще на носок. Массажист отметила, что гиперактивен, т.е. постоянно в движении - ногами "велосипед", если ноги заняты, то обязательно движения руками. Вобщем, он действительно подвижный, но бывают у него и спокойные моменты, когда он лежит или сидит занимаясь с игрушкой. Длительно удерживает внимание на заинтересовавшем его предмете. Ночной сон около 10 часов, плюс днем спит 2-3 раза, иногда по часу, иногда по 2-3 часа (если 2 раза).
Последние назначения - витамин В12 внутримышечно и церебролизин 1,0 внутримышечно 10 уколов, циннаризин 1/3 2 раза в день в течении месяца.
Стоит ли принимать эти препараты или может быть вы посоветуете что-то другое?
Спасибо, что дочитали до конца. Заранее большое спасибо за ваши ответы.
Ребенку 6 месяцев. Родился 22.06.08, безводный период 20 минут, оценка по Апгар 8/9, доношенный. В роддоме же отсутствовал рефлекс автоматической походки. Диагноз - гипоксически-ишемическое поражение цнс, восстановительный период, синдром двигательных нарушений (пирамидная недостаточность, грубее в ногах), синдром вегето-сосудистых нарушений(это чуть позже поставили). В 2 месяца невролог назначила витамин Е 3 капли 2 раза в день, витамины В1В2В6 в порошке с какой-то кислотой (к сожалению, не могу разобрать что написано, похоже на cia 0,002), хвойно-солевые ванны, массаж. Все это мы проделали. Сделали нсг в 2.5 мес. Вот результаты: субарахноидальное пространство(мм) 1,5. межполушарная щель(мм) 1,0. борозды не расширены. дифференцировка структур выражена четко. эхогенность мозговой ткани нормальная. структура головного мозга не нарушена. Глубина передних рогов бок.желудочков (мм) - правый 1,5, левый 1,5. глубина тел бок. желудочков(мм) - правый 2, левый 2. глубина задних рогов бок.желудочков(мм) - правый 12, левый 12. Отверстия Монро видны - да. III желудочек(мм) - 3. IV желудочек - нормальный. Сильвиев водопровод - проходим. Большая цистерна(мм) - 4,5. Сосудистые сплетения - однородны. Сосуд.сплет паталогия - нет. Перивентрикулярные области - зоны гиперэхогенности. Стенки стриопаллидарных сосудов - гиперэхогенные. Паталогические включения в серединных структурах - нет. Скорость v Галена(см/сек) - 15,5. JR ПМА - 0,68. JR АВ - 0,67. Заключение - перивентрикулярно-гиперэхогенность тканей, незначительная васкулопатия стриопаллидарных сосудов. ТКДГ: инд.резистентности сосудистых стенок в басс. ПМА и АВ в пределах нормы, кровоток по в.Галена ускорен. Обогащение кровотока по типу в/ч гипертензии в стадии компенсации.
Тогда же у ребенка был тремор подбородка, иногда рук, при плаче синел носогубный треугольник, мерзли конечности, потливость. Прописали магнитотерапию на воротниковую зону, парафиново-озокеритовые аппликации как сапожки, массаж, препараты танакан (гинко билоба) по 3 кап. 3 раза в день и пантокальцин порошки 0,1 2 раза в день. Все проделали, кроме танакана и пантокальцина.
Малыш держит головку с 2 мес, с 2х с небольшим месяцев переворачивается на бок, на живот, удерживает игрушки. С 3х месяцев переворачивается и на спину с живота. На данный момент в 6 месяцев - переворачивается на живот, спину, берет игрушку, перекладывает из руки в руку, берет игрушку лежа на животе, лепечет, ползает, сам еще не сидит, но если посадить, то сидит опираясь руками перед собой, поворачивается на свое имя, улыбается и смеется, отличает чужих от своих. Но, опирается на носочки, если ставить на ноги. После второго курса массажа на левую ногу стал вставать полностью (особенно, если ставить только на нее одну), но на правую все еще на носок. Массажист отметила, что гиперактивен, т.е. постоянно в движении - ногами "велосипед", если ноги заняты, то обязательно движения руками. Вобщем, он действительно подвижный, но бывают у него и спокойные моменты, когда он лежит или сидит занимаясь с игрушкой. Длительно удерживает внимание на заинтересовавшем его предмете. Ночной сон около 10 часов, плюс днем спит 2-3 раза, иногда по часу, иногда по 2-3 часа (если 2 раза).
Последние назначения - витамин В12 внутримышечно и церебролизин 1,0 внутримышечно 10 уколов, циннаризин 1/3 2 раза в день в течении месяца.
Стоит ли принимать эти препараты или может быть вы посоветуете что-то другое?
Спасибо, что дочитали до конца. Заранее большое спасибо за ваши ответы.