обструктивный бронхит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : обструктивный бронхит?


larisa30
01.01.2009, 05:18
Здравствуйте, дорогие доктора! С Новым Годом! Счастья, здоровья Вам и Вашим близким.
А я к Вам с вопросами и проблемами.
Мальчик - полтора года, весит 15 кг. Заболел 22 декабря кишечной инфекцией вслед за всей семьей. Была рвота один вечер, на щечках появились красные пятнышки, температура 37.5 два дня, два дня понос 3 раза в день. Отпаивала регидроном, ромашкой. На четвертый день от начала заболевания чувствовал себя хорошо, 25, 26 декабря все хорошо (аппетит, настроение, температура, мочеиспускание и дефекация в норме). Выходили на улицу. Ночью 26 декабря внезапно поднялась температура 38.3 держалась всю ночь, не сбивала ее, так как спал спокойно. Утром просто мгновением была сыпь? с головы до ног был в красную точечку, дала фенистил 15 капель, сыпь исчезла. Обильно поила ребенка, появились обильные жидкие сопли, кашель грубый, делали игаляции с минеральной водой, давала сироп солодки. Температура спала только вечером до 37,5. Сделали анали мочи (желтая, прозрачная, плотность 1.015, реакция 6, белок-глюкоза-кетоновые тела- abs, уробилиноиды 0.2, лейкоциты-эритроциты 0-1 ед в поле зрения). Последующие два дня состояние хорошее. Потом 30 декабря кашель стал более грубым, ребенок часто плачет, аппетит плохой. Две ночи кашель мешал спать, соплей почти нет. Педиатр хрипов при прослушивании не услышала, одышки на было. В ночь на 31 декабря поднялась температура 37.5, ребенок висит на мне, дыхание с 27 увеличилось до 37 в покое за 20 минут. Врач скорой услышал только проводные хрипы, дыхание жесткое, температура на момент осмотра 36.6. Учитывая перенесеный обстуктивный бронхит в 3 мес; обструкцию бронхов, правостороннюю пневмонию в 6 мес (на фоне кишечной инфекции с эксикозом) и все выше перечисленное, Доктор назначила сумамед по 150 мг 5 дней, ингаляции с беродуалом (5 капель) на ночь, виферон 2 раза в день, ингаляции с лазолваном 2 раза в день. После ухода врача температура опять поднялась 37.5. После приема сумамеда и ингаляции с беродуалом температура упала до 35.4, ребенок был холодненький, стали слышны хрипы, даже посвистывание, рукой ощущала дрожание грудной клетки.Сейчас температура 36, хрипов не слышно, ночью не кашлял. Вопросы:
1. Врач записала диагноз обструктивный бронхит, Вы согласны?
2. Согласны ли Вы с лечением?
3. Не опасно ли такое сильное падение температуры и можно ли давать следующую дозу сумамеда?
4. Могут ли от беродуала усиливаться хрипы и свисты?
Большое Вам спасибо, если найдете время и возможность ответить на мои вопросы. Еще раз с Новым Годом! Счастья, здоровья Вам и Вашим детям.

Zambrozy
01.01.2009, 13:42
. Учитывая перенесеный обстуктивный бронхит в 3 мес; обструкцию бронхов, правостороннюю пневмонию в 6 мес (на фоне кишечной инфекции с эксикозом) и все выше перечисленное, Доктор назначила сумамед по 150 мг 5 дней, ингаляции с беродуалом (5 капель) на ночь, виферон 2 раза в день, ингаляции с лазолваном 2 раза в день.

Судя по всему у ребёнка ОРЗ и нет необходимости принимать назначенные средства. (это не основание к применению а\б)
Хрипы и затруднение дыхания исчезают при применении беродуала по назначению.

larisa30
01.01.2009, 15:23
Спасибо за ответ. Как Вы думаете, не ухудшится ли состояние ребенка, если резко отменить сумамед и беродуал? Как объяснить эти скачки температуры, они меня беспокоят. Не развивается ли осложнение ОРВИ?


ОльгаШа
01.01.2009, 15:44
Отмена Сумамеда не ухудшит состояние ребенка.
Что касается возможных осложнений, заочно это не определить.