Понос 5-й день [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Понос 5-й день


Dobrolga
12.01.2009, 16:50
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прочитала о вирусных желудочных инфекциях, но наш симптомы не сосем похожи на описанные вирусные инфекции. Температура поднимается периодически, но не выше 37.7 Стул кашецеобразный частый со слизью в течение уже 5 дней !! ( ночь 3 раза; днем до 6 раз), спазмами. Ребенок начинает плакать за 5 минут до того, как покакать и в процессе, В остальное время ведет себя нормально. Основной для меня вопрос: как понять, бактериальная ли природа этого или вирусная??? Пару дней назад сдали анализ на диз-группу, но результаты будут только через несколько дней, а ребенка несет...Почему-то кажется, что это бактерия, а не вирус
Заранее спасибо
С уважением
Юля

antibiotik
12.01.2009, 16:55
Какой возраст ребенка?
Если нет крови в стуле (основного симптома дизентерии), то неважно, вирусный это понос, или бактериальный, лечение одинаково. Стоит допаивать ребенка водой напополам с регидроном.

Dobrolga
12.01.2009, 18:50
Ребенку год и месяц. Кровь была в стуле несколько раз во второй и третий день болезни. Регидроном пытаемся поить. Давали энтеросгель. Сегодня врач посоветовал энтерол и энтерофурил. Как-то засомневались по поводу энтерофурила, но понос уж слишком затянулся, и обезвоживание начинается, а поить ребенка очень трудно. Что посоветуете?


Snetok
12.01.2009, 19:08
понос уж слишком затянулся, и обезвоживание начинается, а поить ребенка очень трудно.
Заочно трудно оценить состояние ребенка, но судя по тому что вы описываете, требуется инфузионная терапия.
Что посоветуете?
Ложиться в стационар.

Dobrolga
12.01.2009, 19:59
Спасибо за ответы. В стационар пока ложиться не будем. Пьём изо всех сил! Почитали про дизентерию - очень похоже на наш случай! Так что начинаем принимать энтерофурил.

Morphey
12.01.2009, 20:29
Энтерофурил не применяется у детей! По прочитанному не ставятся диагнозы! Не занимайтесь самолечением. Сдайте анализ кала, покажите ребенка врачу очно.


Dr.Nathalie
12.01.2009, 20:55
Юля! Прекратите заниматься само-диагностикой и ребенко-лечением!

Dobrolga
12.01.2009, 21:56
Энтерофурил нам назначил участковый врач очно. "Для детей в возрасте от 7 месяцев до 2 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 4 раза/сут"- из описания препарата.
Ребенка осматривали два врача. Одна позавчера, которая рекомендовала сдать анализ на группу ДИЗ, что мы вчера и сделали, только результаты будут черз 3-5 дней. Также она советовала белую глину, энтеросгель и регидрон. Т.к. состояние ребенка не улучшилось, сегодня вызывали участкового педиатора, который выписал энтерол и энтерофурил. Мы засомневались насчет энтерофурила, поэтому обратились к специалистам этого форума.

Morphey
12.01.2009, 22:21
Отпаивайте ребенка. Кроме Регидрона ничего требуется. Что значит состояние не улучшилось? Частота стула? Температура? Перечитайте статью в разделе ЧаВо о вир. кишечных инфекциях.


Tusia
12.01.2009, 22:38
Возможно, и требуется что-то кроме регидрона, но ничего больше виртуально назначить не представляется возможным.

Если даже это дизентерия, дизентерию у детей не лечат энтерофурилом.

Dobrolga
12.01.2009, 22:41
Состояние не улучшилось, это значит, что частота стула - раз 9 в сутки - не уменьшилась, и качество - со слизью - не улучшилось. Температура практически всегда нормальная. Боли при дефикации. Крови в стуле последние два дня не было.
Врач сегодня сказал, что это не вирусная, а бактериальная инфекция, надо пить антибиотик, к которым он отнес энтерофурил. Результат анализа, на его взгляд, не будет информативным, т.к. там проверяют на 4 инфекции, а их существует значительно больше.
Статью о вир. инфекциях читали несколько раз. Но если у нас, например, дизентерия?

Dobrolga
12.01.2009, 22:46
"Энтерофурил активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных энтеробактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Edwarsiella spp."


Morphey
12.01.2009, 23:07
В случае дизентирии, первой линией антибиотиков являются Триметоприм или Ампициллин. Второй (при невозможности применения первой) являются цефтриаксон или азитромицин.

При многих бактериальных кишечных инфекциях не требуется применения антибиотиков. В любом случае есть смысла дождаться результата анализа.

Dobrolga
12.01.2009, 23:36
Большое спасибо всем ответившим!
Пока будем придерживаться схемы лечения, назначенной нашим участковым врачем и пить регидрон "через не хочу". По результатам анализа, это, возможно, будет через 4 дня, или по изменению самочувствия, будем пересматривать схему вместе с врачом.

Tusia
12.01.2009, 23:56
"Энтерофурил активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных энтеробактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Edwarsiella spp."
А теперь прочитайте это [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Dobrolga
13.01.2009, 00:36
Tusia, спасибо за ссылку! Но какая альтернатива Энтерофурилу? И что делать, если один раз его уже приняли?