испортили кишечник? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : испортили кишечник?


Olya_r
13.01.2009, 12:09
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, полностью на грудном вскармливании.
Примерно месяц назад стул из кашицеобразного стал жидким - как водичка и в это же время появился белый налет на языке. У меня в это время был мастит - пила антибиотик Панклав - первые 2 дня кормила грудью, потом, после появления пенистого стула, по совету педиатра 3 дня кормила смесью Нутрилон и давала линекс 10 дней (улучшения нет). Стул очень пенистый до сих пор - прямо пена из попки вытекает.
А с нового года стул стал зеленоватым, со слизью и все такой же жидкий.
Повышение температуры было 1 раз до 37, но это было в тот день, когда у меня была температура 39.
Примерно 3 дня назад дочка начала сильно срыгивать, даже из положения столбиком. Бывает, что фонтаном выходит много молока. Иногда может срыгнуть творожистым через пол часа после кормления. В это же время начались проблемы газиками. Во время того, как болит животик - она кричит, отпускает грудь, потом снова накидывается.
Еще она плачет перед мочеиспусканием.
Педиатр направила к инфекционисту. По словам инфекциониста - у ребенка "живот как барабан от газиков" и у нее "повышенное газообразование".
Направила сдать анализ мочи и капрограмму.
Выписала энтерофурил - 2,5 мл 2раза в день - 5 дней, смекту 0,5 пакетика и, при приступах, эспумизан. Сказала, что лечение затянется месяца на 3, т.к. антибиотики (при беременности и во время кормления) испортили кишечник.
Не много ли лекарств? Прочитала на форуме, что зеленый стул - это вариант нормы и дисбактериоза не бывает. Но, может со всеми остальными признаки у нас что-то более серьезное?
Очень беспокоюсь за ребеночка, что своими действиями навредила ей. И в то же время боюсь залечить от дисбактериоза.... Что делать? Пить лекарства?

BBC
13.01.2009, 12:12
Запоминаем попутно, что температура до 37,5 - норма для этого возраста (это к вопросу про 37 грудусов) и сообщите нам, пожалуйста вес ребенка при рождении и сейчас.
При любом раскладе линекс, энтерофурил и эспумизан не потребуются.

Olya_r
13.01.2009, 12:16
при рождении 3230 в месяц 4200.
а как же быть с таким стулом? а если будет все хуже и хуже? Ведь сначала было все нормально, потом стал ждким, потом добавились зелень и слзь, потом срыгивания участились....


BBC
13.01.2009, 13:04
Итак обобщим без эмоций.
Нормально развивающийся и прибавляющий в весе ребенок тревожит маму жидким, пенистым с зеленью стулом.
При этом нам известно о приеме панклава в период лактации.

Панклав, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту крйне редко назначается в период лактации (только при крайне серьезных показаниях) и требует прекращения кормления на время приема. (Официальная информация о препарате ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])). Насколько я понимаю из текста, прерывания кормления не было.
Диарея ребенка может быть вызвана приемом панклава, однако в данной ситуации, как мне представляется, оправдана выжидательная тактика с часытм прикладыванием к груди по требованию ребенка.

Срыгивания - частая проблема грудных детей, чаще всего связанная с заглатыванием воздуха (аэрофагия) - если педиатр не видит при очном осмотре более серьезных проблем, достаточно носить ребенка столбиком после каждого кормления до отрыгивания воздуха. Некоторое количество створоженного молока при нормальном наборе веса - не основание для испуга.

Младенческие колики от повышенного газообразования - увы, не менее частая проблема, которую надо просто пережить. Оправданы выкладывание ребенка на живот, мягкий массаж живота по часовой стрелке, теплая пеленка на живот.

При грудном вскармливании нет показаний к "терапевтическому назначению смесей" - до полугода - молоко, молоко и еще немножко молока.
В описанных препаратах смысла не вижу.

Olya_r
22.01.2009, 17:22
Здравствуйте!
Получили результаты анализов -
капрограмма -
жирные кислоты - 1
слизь - 1-2 (до 4-х)
эпителий - 4-3 (до 12)

В моче - эритоциты - 10

Врач инфекционист сказала, что идет сильный воспалительный процесс. Ругалась, что не давали энтерофурил и, вместо назначенных ранее 5-ти дней, сказала пить 7 дней. Сказала так же пересдать мочу и сделать посев.
Действительно ли это воспаление? т.к. смутила ее фраза - "раз уж пришли..."

еще вопрос - были у невропатолога - из нарушений - слабые ручки, слабый пупок и подгибает пальчики на ножках.
Во время беременности была фето-плацентарная недостаточость.
Направила на УЗИ головного мозга, выписала пирацетам 0,05 - 1 месяц.
В интернете прочитала, что противопоказанием является возраст до 1 года. Или при наших нарушениях нужно пить????

Dr.Nathalie
22.01.2009, 20:28
Приведите анализ мочи полностью. Как собирали мочу? Данные клинического анализа крови?
Энтерофурил не рекомендован детям до 2 лет.
Пирацетам - бессмыслица.
Копрограмма нормальная.


Olya_r
23.01.2009, 14:41
Здравствуйте! Мочу собирали подставив тарелку. Кровь не сдавали.
Весь анализ мочи:
BIL - neg
UBG - norm
KET - neg
ASC - 0.4
GLU - norm
PRO - neg
ERY - 10
pH - 5
NIT - neg
LEU - neg
SG - 1.010
Сдали посев, результатов пока нет.