Прошу вашей консультации для сына…
Боли в коленном суставе..
1. Возраст – 23
2. Пол - мужской
3. Рост – 185 см
4. Вес – 78 кг
5. Работа, когда она есть - сидячая, хобби – футбол в зале
6. Не курит
7. В настоящее время на здоровье не жалуется
8 Серьезных травм в прошлом не было
9. Боли в колене начались два месяца назад после падения на
футболе, боли тупые, периодические
10. Сделал МРТ (томограф Siemens Harmony, 1 Tesla)
Заключение МРТ выкладываю здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если нужен сам снимок, то могу и его выложить..
Заранее благодарен всем откликнувшимся врачам..
Sereda Andrey
15.01.2009, 22:24
Беспокоит ли боль в коленном суставе сейчас?
Пациент ходит? С тростью, без?
Есть ли хромота? Боль появляется при спокойной ходьбе или при беге, занятиях спортом?
Появляются ли болевые ощущения при подъеме/спуске с лестницы? Есть ли боль в покое?
Есть ли ограничения разгибания и сгибания в коленном суставе?
Больно ли присесть на корточки?
Отличается ли внешне больное колено от здорового (отек, припухлость)?
Есть ли ощущение неуверенности в коленном суставе, выскальзывания голени?
Есть ли периодические болезненные щелчки, после которых сустав "заклинивает"?
И тд.
Если вы более подробно опишете ту проблему, которая есть сейчас, то и совет будет более точным.
germmed
16.01.2009, 01:02
Заключение МРТ выкладываю здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
файл заражен трояном
Tipo
16.01.2009, 13:28
Попробую по порядку..
При ходьбе (не хромая) колено не болит, скорее ощущается небольшая тяжесть, напряжение с локализацией где-то сзади под коленом и по бокам...
Тупая боль возникает при резких движениях ногой, при занятиях спортом (хотя в этом он себя пока ограничил до выяснения ситуации с коленом)..
Немного побаливает лишь в полном приседе на корточки..
При сгибании-разгибании не болит..
Припухлость колена была лишь в самом начале (очевидно когда впервые ударился), сейчас ее нет..
Всего остального ("выскальзывания", "щелчки, "заклинивания") у него нет..
И последнее..
Выложенный мною файл у меня, кажется "чист".. Возможно это с сервера передачи файлов "подарочек"..
А Вас Андрей благодарю за быстрый за отклик..
Sereda Andrey
16.01.2009, 17:02
Наилучшим выходом в данной ситуации будет очная консультация - так как и колено можно руками протестировать, и сами снимки МРТ посмотреть. Если лидирующим компонентом болей (а скорее всего так и есть) будет разрыв мениска, то вероятно наилучшим выходом будет артроскопическое вмешательство. Однако целесообразность артроскопии заочно мне достаточно сложно определить, так как описанные жалобы находятся в "неяркой октаве". Возможно, что лидирующей причиной болей является и неполный разрыв ПКС, тогда план лечения меняется в сторону консервативного (неоперативного) и реабилитационного. Это если совсем вкратце.
Tipo
16.01.2009, 23:06
Спасибо Вам доктор за консультацию..
Побывав сегодня на очном приеме у травматологола-ортопеда мы все-таки решились на артроскопию..
А вам желаю удачи и здоровья..