Срочный вопрос к неврологам о сотрясении мозга [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Срочный вопрос к неврологам о сотрясении мозга


sagrados
16.01.2009, 13:03
Уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста!

Ситуация такова: позавчера ребенок упал и ударился лбом о кафель, появилась гематома. Ребенок сознания не терял, рвоты не было, поплакал и продолжил играть как раньше. Гематома появилась приличная, вызвали скорую, уехали в больницу, сделали рентген: трещин нет, дежурный врач признаков сотрясения не обнаружил, но сказал понаблюдать 1-2 дня,т.к. всякое может быть.

Сегодня с 3 часов ночи ребенок беспокойный, уснуть не может, капризничает, с утра весь вялый, хнычет, руками держится за голову. Стало рвать. Несколько раз вырвало, после рвоты ребенку становится заметно легче. Поехали к неврологу.

Невролог диагностировал сотрясение мозга (по результатам осмотра и нашим рассказам, но при этом зрачки в норме дискоординации нет), решили что из-за внутричерепного давления рвота у ребенка. Сказал посмотреть глазное дно,т.к. ЭЭГ и пр неинформативно в данном случае. Глазное дно в норме. Невролог назначил диакарб 0,25 по 1/4 таб 1 раз в день 3 дня пить - 1 день перерыв так 2 недели. К нему аспаркам 0,35 по 1/4 таб 1 раз в дент 2 недели+ глицин.

Хотелось бы очень узнать Ваше мнение на предмет диагноза и назначенного лечения. Может быть надо сделать еще какие-то исследования? И последний вопрос: если ребенка сейчас после приема дикарба снова вырвет,повторить прием препарата?

С момента приема диакарба рвоты уже два часа нет, хотя раньше была каждые 35-40 минут. Появился понос. Думаем, не энтеровирус ли это? И что теперь вообще делать? Ребенок постоянно хнычет и капризничает, температуры нет, пьет хорошо.
Заранее большое всем спасибо.

Dr. W.N.
16.01.2009, 17:52
Вероятнее версия с кишечной инфекцией, а не с сотрясением. Измерьте температуру, назначения невролога отмените. При продолжающейся рвоте поите чаще малыми порциями и держите под рукой телефон неотложки или 03 на случай учащения рвоты.

sagrados
16.01.2009, 18:20
Спасибо за ответ.
При какой частоте рвоты следует вызвать скорую: сейчас у нее рвота 1 раз за четыре часа была. Пьет она сама много и охотно.

И такой вопрос, если не сотрясение, то почему после диакарба ей полегчало (по нашим наблюдениям)?

Спасибо


Dr. W.N.
16.01.2009, 18:43
После диакарба - не значит вследствие.
Нормальной частоты рвоты не бывает, ориентируйтесь на самочувствие ребенка и при сомнениях вызывайте врача.