Переношеный ребенок, ИВЛ! [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Переношеный ребенок, ИВЛ!


natalyusik1
05.02.2009, 02:14
Здраствуйте Полина!
Моя дочка (сейчас ей 3 месяца и 5 дней) родилась на 3 недели позже, с весом 3800, 57 см. По Апгар 6/7. Начала дышать сразу, вся в зеленых водах, потом начала синеть, и через час ее заитубировали на ИВЛ. 3 недели в реанимации на ИВЛ, 2 недели реабилитации. МРТ показало кровоизлияние 4/6 мм.
Неврологи говорят что есть отставание в развитии, и повышен мышечный тонус. Но мы постоянно занимаемся и сейчас вроде тонус почти ушел.
Очень не любит лежать на животе, руки разезжаются в стороны "ласточка". Если их поставить на локти и она очень раслабится может лежать 15 минут. Голову при это держит очень хорошо. К игрушкам на животе еще не тянется.
Помогите как нам решить проблему с лежанием на животе? Она один раз перевернулась со спины на живот, а руки в стороны и уткнулась лицом в одияло, хорошо что я заметила, а то и задохнутся могла. Ей скоро пора переворачиватся, а на животе лежать толком не умеет.
Помогите пожалуйста, а еще как определить нет ли у нее других отставаний в развитии...

natalyusik1
05.02.2009, 21:00
Спасибо за совет!
Скажите а как долго вы учились лежать на животе, и восколько лягли норамально?
Спасибо заранее:)

POLINA_S
05.02.2009, 23:59
Наталюсик, вам все равно, кто вам отвечает? Возможно вам просто хочется поделиться опытом с другой мамой? Я не против, но на этом форуме общение родителей только в форме личной переписки.
Так написано в правилах, которые вы читали при регистрации.


natalyusik1
06.02.2009, 19:18
Наталюсик, вам все равно, кто вам отвечает? Возможно вам просто хочется поделиться опытом с другой мамой? Я не против, но на этом форуме общение родителей только в форме личной переписки.
Так написано в правилах, которые вы читали при регистрации.

Извините, но я не совсем с кнопками как отвечать на сообщения!:ah:
И все таки хотелось бы услышать ваше мнение по нашей проблеме.
Заранее спасибо, еще раз приношу извинения:bn:

POLINA_S
07.02.2009, 01:14
Добрый вечер. Проблем особых у вас нет. :)
Опишите подробнее, что умеет делать девочка:
спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко.
2. Тянется ли к игрушке
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
4.Перевороты на бок
Поза на животе:
Если уложить с руками, сложенными под грудью, сможет ли полежать и сколько.
Как удерживает голову в вертикальной позе у плеча.

natalyusik1
07.02.2009, 12:33
Большое спасибо что вы откликнулись!

Отвечаю на ваши вопросы, и надеюсь на вашу помощь:)

1. Поднимает ли ноги, насколько высоко.
Ноги поднимает и почти достает до них руками, таз тоже поднимает.
2. Тянется ли к игрушке
Тянется, трогает, иногда может ухватить, и сразу в рот.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
Голова на одном уровне с корпусом,только руки начала поджимать вроде как подтягивается.
4.Перевороты на бок
Иногда преворачивается.
Поза на животе:
Если уложить с руками, сложенными под грудью, сможет ли полежать и сколько.
Сможет пару минут, потом руки разъезжаются, если немного придерживать сможет лежать минут 10. Теперь когда надоедает лежать начинает ползти:confused:
Как удерживает голову в вертикальной позе у плеча.
Голову удерживает хорошо, мы уже не придерживаем.

Заранее спасибо за ответ. Очень надеюсь на вашу помощь...


POLINA_S
07.02.2009, 16:08
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко.
Ноги поднимает и почти достает до них руками, таз тоже поднимает.
2. Тянется ли к игрушке
Тянется, трогает, иногда может ухватить, и сразу в рот.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
Голова на одном уровне с корпусом,только руки начала поджимать вроде как подтягивается.
4.Перевороты на бок
Иногда преворачивается.
Все соответствует возрасту. Эти пробы и являются хорошими упражнениями для девочки.
Можно еще делать упражнения на мяче: качать вперед и назад, из стороны в сторону на спине и на животе.
Ну и то, что вас волнует: поза на животе.
*Начинать можно с того, что руки укладываете под грудью. Так девочке легче лежать.
*Ложитесь на диван девочку себе на грудь, лицом к себе. Ручки придерживаете одной рукой, а второй гладите от головы до попки и на попку нажимаете - вес должен сместиться туда.
Делайте такие упражнения:
*Самолетик. Держите девочку на весу лицом вниз. рука как валик лежит под мышками, другая держит животик. Подходите к интересному объекту, ждете, пока малышка сосредоточит на нем взгляд и начинаете медленно опускать девочку, чтобы она поднимала голову, стараясь не упустить из поля зрения игрушку.
*На поверхности- лежать на валике с согнутыми и позже, выпрямленными руками (два разных по диаметру валика.
*"Тачка"- когда носите на руках животиком вниз, приближайте девочку к поверхности ( к дивану, столу) и опускайте, чтобы ее руки коснулись поверхности. Обычно в момент соприкосновения возникает опора на руки. Хорошо использовать шершавую или колючую поверхность. Это может быть массажный коврик или коврик для вытирания ног, ели он слишком колючий – накройте салфеткой

natalyusik1
07.02.2009, 18:35
Большое спасибо за рекомендации, будем пробовать!!!

На мяче и с валиками мы все время тренируемся, но пока на месте. Попробуем еще "самолетик" с "тачкой".

Надеемся что поможет. О результатах будем писать.

Еще раз спасибо.

natalyusik1
09.02.2009, 01:54
Здраствуйте Полина!
Спасибо за рекомендации, вроде понимногу привыкает лежать особенно с праравой рукой хорошо обстоят дела, а вот левая все равно уходит в бок. Кстати доцю зовут Марьяна:aa:

Хотела Вас еще спросить по поводу "тачки".
Кода дочка в положении на животе у меня в руках, ее руки торчат согнутыми в стороны на уровне лица и к поверхности коснутся не может, так как прикасается и подбородок. Может я что-то не так поняла, или делаю не так. Прошу Вас помочь разобраться?
И еще когда лежит на животе правой рукой игрушку трогает, а левая сжата в кулачек. Когда расправлю пальчики она немного так полежит, а потом опять сжаимает. Это сказывается тонус или что-то другое?

Заранее спасибо, буду ждать ответ...


POLINA_S
09.02.2009, 10:30
"Тачка" делается на весу. Одна ваша рука под грудью ребенка, другая - под животиком. При приближении к поверхности, ребенок обычно упирается в нее.

Пальцы сжатые в кулачок, скорее всего говорят о том, что тонус чуть повышен. Но если ребенок может разжать руку и взять игрушку - то ничего страшного нет. Такой захват нужно стимулировать.
Пальчики не расправляйте, а погладьте тыльную сторону кисти, пока кулачок не разожмется. Можно класть ручками на колючий коврик.

natalyusik1
12.02.2009, 20:59
Здраствуйте Полина!

Еще раз спасибо!
С "тачкой" мы разобрались, вот только она на руки не упирается, один раз получилось уперется, так я сама подраслабила поддержку, а Марьянка не удержалась и чуть не ударилась лбом об стол:confused: Зато обе испугались:eek:

Все остальные упражнения мы выполняем, но результатов пока никаких.
Вчера были у невролога, она сказала что дочка очень характерная и принципиально не хочет лежать на животе, вроде как "протест". Рекомендовала очень сильно на нее не нависать, и делать все очень деликатно, как невзначай... А то я и в правду заметила, сейчас как только собираюсь положить на живот сразу ор, уже понимает:aj:
Единственное на мяче она спокойна и то недолго. Все время руки расходтся в стороны.
Я уже незнаю что делать, ведь доця начала переворачиваться на живот самостоятельно...:bn:
Что Вы можете порекомендовать еще?
И какое Ваше мнение по поводу слов нашего невролога?

Заранее спасибо:)

POLINA_S
12.02.2009, 21:18
Делать нужно не насильно,ваша врач права. А по поводу результатов: вы хотите их получить меньше чем за неделю?:bn:


natalyusik1
07.03.2009, 13:26
Большое спасибо Полина за Ваши советы!
Марьяне уже 4 месяца и неделя. С Вашей помощью и с помощью массажиста мы добились небольших результатов. Дочка уже перворачивается на живот и лежит немного, только опирается уже не на предплечья, а на кисти, и то лежит недолго.
Я наконец то разобралась в чем была причина, у нее повышается тонус на активные упражнения, т.е. как только я дотрагиваюсь до ее ручек они сразу уходят назад как крылья. Поэтому надо что бы она сама додумывалась.
Теперь у меня такой вопрос, у нее нет защитного рефлекса. Когда мы делаем тачку она не выводит руки вперед, а они торчат у нее в сторны, согнуты в кулачках. Я ее учу опираться на ручки, а она не хочет. А как тогда она будет ползать? И как ее наичить выводить ручки вперед?
И еще вопрос, во сколько месяцев можна присаживать девочку на колено, так как она савсем не хочет лежать, и даже полулежа нехочет, поднимает голову и плечевой пояс, и злится что не может сесть...
И еще нам невролог сказала что у нас синдром повышеной нервно-рефлекторной возбудимости. И это заметно сразу когда она оживляется от радости или огорчается. Начинают трястись ручки, вся возбужденная, дыхание прерывчатое и частое:confused: Нам назначили нервохеель и глицисед по 1/4 т. 2 раза в день (5 недель), но ничего не помогает (принимаем неделю). Может
Заранее спасибо:)

POLINA_S
09.03.2009, 17:41
Добрый день, Наталюсик. Я правильно поняла, что Марьяна умеет лежать с выпрямленными руками? Не забывайте, что поза с опорой на предплечья не менее важна. в этой позе дети учатся переносить вес тела на одну сторону, чтобы другой рукой взять игрушку.
Чтобы учить выводить руки вперед используют валик под мышками, а также позу при ношении "самолетик, где ваша рука выполняет роль такого валика. Из этой позы попробуйте опустить девочку на поверхность, возможно она обопрется на руки. Можно в качестве поверхности использовать колючий коврик.

На руках в позе сидя можно немного держать. Очень к месту сейчас будет детский шезлонг или автомобильное кресло.
Когда девочка очень возбуждена ее можно успокоить, взяв на руки в позе эмбриона и крепко, но осторожно прижать к себе. Можно это делать в позе грудного кормления, можно спиной к себе.

natalyusik1
13.04.2009, 00:59
Здраствуйте Полина!
Єто опять мы. Марьянке уже 5,5 мес.
Слава Богу мы осилили лежание на животе, только вот все равно она не любит это делать, хоть и умеет. Поэтому и не очень охотно переворачивается на живот, только если надо потянутся за игрушкой.
Зато сидеть очень хочет. Если легонько придерживать за коленки самостоятельно поднимается из положения лежа в положение сидя, и если таки придерживать за коленки то сидит, а если отпустить, может завалится на бочок. Хотя если ей ничего не нужно доставать может и самостоятельно сидеть, но такое редко бывает, ей все всегда нужно:)
У меня еще такой вопрос: я учу ее ползать, но есть проблема она в положении на карачках всегда раскрывает только одну кисть (поочередно), за счет чего не может долго так стоять. Я уже пыталась ее и на коврик колючий ставить, и все равно, одна рука раскрыта другая закрыта:bn: Замечу это только в положении на карачках. Что вы мне посоветуете?
И еще вопросик. Она так прекрасно гулила, где-то до 4,5 месяцев. Рот просто не закрывался. А потом как в один момент отрезало. Очень редко проиносит звуки, гулит конечно, но очень редко. Лепечет только когда плачет или жалуется "ма-ма-ма-ма, ба-ба-ба, трьььььььь". Был такой момент что она немного захрипла, слабые связки, наверно из-за ИВЛ. Если где-то не так крикнет или визгнет, сразу осиплый голос. Это может влиять на речь, и то что она престала гулить? Я с ней постоянно играю и развариваю, а она смотрит улыбается и молчит, отзывается только разве что детям:confused: А еще делает как усталая собачка, высовывает язык и хекает, а потом смеется, очень странно:eek:. Толи сказать пытается что-то, толи из-за того что немного заложен нос. Сейчас зубки пошли, так мы засопливили. Я стала переживать из-за речи. Посоветуйте пожалуйста что-то?
Заранее благодарна!


POLINA_S
13.04.2009, 21:10
Здраствуйте Полина!
добрый вечер. Скачайте книгу из этой темы и занимайтесь по ней. Она написана очень понятно и есть иллюстрации.
У меня тоже вопрос: что вы подразумеваете под словом "карачки" и как вы учите на них ползать?.
Я не поняла, кулачки бывают сжаты на неопорной руке или ...?

[QUOTE]И еще вопросик. Она так прекрасно гулила, где-то до 4,5 месяцев. Рот просто не закрывался. А потом как в один момент отрезало. Очень редко проиносит звуки, гулит конечно, но очень редко. Лепечет только когда плачет или жалуется "ма-ма-ма-ма, ба-ба-ба, трьььььььь". Был такой момент что она немного захрипла, слабые связки, наверно из-за ИВЛ.
Гуление подошло к концу. Теперь пришла пора для появления лепета. А вы до какого возраста ожидали продолжения гуления? :)

natalyusik1
14.04.2009, 00:03
Еще раз добрый вечер!
Спасибо за ответ. Я наверно неправильно выразилась на счет "карачек", но имела ввиду ползанье, когда ребенок опирается на кисти рук и на коленки. Так вот кода я ее ставлю в такую позу она опирается на ручки, только одна из кистей попеременно закрыта, и поэтому долго не может держать равновесие. Был один раз что открыла две кисти, и простояла намного дольше.
А насчет гуления тоже не пойму, что кода заканчивается гуление и начинается лепет бывают такие долгие перерывы,так как она вообще практически ничего не произносит?
А какую книгу вы имели ввиду, не могу разобратся что именно качать:ah:
Зарнее благодарю:)

POLINA_S
14.04.2009, 00:23
Качайте здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Это ползание называется "четвереньки".
Что значит Так вот кода я ее ставлю в такую позу она опирается на ручки, только одна из кистей попеременно закрыта, и поэтому долго не может держать равновесие.

natalyusik1
13.09.2010, 11:07
Здраствуйте Полина!
Извините что не ответила на Ваше последнее сообщение, все стало налаживатся вот я и позабыла про нашу переписку.
А вот теперь проблема опять, и я опять с Вами!
Может я обращаюсь с этой проблемой не по адресу, тоесть мне надо к другому специалисту, напр. к урологу? Но если сможете помогите или скажите к кому обратися, может дублироват тему в раздели педиатриии?
Марьянке уже 1,10 месяцев.
Развивается нормально, во всю разговариевает. Правда немного тонус сохранился, за счет чего варусное искривление стопочек, но мы занимаемся этой проблемой и даст Бог все пройдет.
Главная проблема это мочевой пузырь.
Все лето мы нормально просились на горшок, забыли про памперсы, даже ночью просыпалась просилась или сухой была до утра. Но с 1 сентября мы пошли в сад-ясли и за недельки 2 до садика я начала ее подготавливать и говорить про садик: что пойдеш в садик к деткам, а мама пойдет на роботу, она это приняла с интузиазмом. А за недельку до садика начала уписиватся, причем каждые 5-10 минут подряд по капочке, забывала просится, или не успевала добежат до горшка, в садике продолжились тоже самое. Я подумала что простудила моч. пузырь. Здали все необходимые анализы, а они все в норме. Педиатр сказала что у нас пихологическая проблема связаная с походом с сад. Сказала что мол, декрет до 3 лет вот и сидите дома до 3 лет. Позвонили неврологу, она сказала что это Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Сказала тему с горшком снять, на улицу одевать памперс, и меньше акцентировать на этом внимание. В садике делать тоже самое, но перед садиком давать по 3 капли успокоительного НОТА, для снятия напряжения. В садик идти не очень хочет, по утрам хныкает, но потом забывает и гуляет с детками нормально. А вечером нельзя забрать.
Неделю походли в сад, а потом заболели и сидели дома. Даю НОТУ и одеваю памперс, все вроде номализовалось. Но теперь нельзя снять с горшка, как засядет, и говорит еще писять буду, а сама сидит и играется. Особенное сли надо идти спать или кушать. А снимаю насильно так истерика. А еще если в памперсе, то не просится, да и вообще часто забывает, и получаем мокрые штанишки.
А теперь вопросы:
Действительно ли это Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря которая связана с садом? Это ведь серьезная проблема и я очень переживаю....
Стоит ли нам пока повременить с садом и посидеть дома до 3 лет?
Может стоит приучать к садику постепенно, как говорят сначала по 2 часа, а с каждым днем на час дольше? И насколько оправдана такая методика?
Что нам делать с долгим сидением на горшке?
То что она стала забывать просится, это связано с возвращением к памперсу и прийдется приучать заново?
Заранее благодарю за ответы и помощь!

POLINA_S
13.09.2010, 23:31
С этим к врачам.

natalyusik1
16.09.2010, 23:56
Большое спасибо за информативный ответ!!!
Самое главное, что понятно, к каким врачам обращатся:)

POLINA_S
18.09.2010, 12:54
Вы пробовали покупать обувь в булочной? Если нет, то почему посчитали удачной идеей задать здесь вопрос про проблемы с мочевым пузырем?
Поскольку теперь, как я поняла, вам стало понятно, что обращаться нужно к врачам, а не к педагогу, переходим к следующему шагу: начинаете с педиатра, а потом по его назначениям к профильным специалистам.