Просмотр полной версии : какой эквивалент ингибитор АПФ и б блок

Скажите пожалуйста, при замене ингибиторов АПФ и б-блокаторов эквиваленты дозы как менят?

Например в таких примерах?

Эналаприл (5 мг) = Лизиноприл (?мг) = Периндоприл (?мг) = Лозартан (? мг) = фозиноприл (?мг)

Konkor 5 мг = Атенолол (? мг) = Метопролол (? мг) = Нодолол ( мг)

Я мыслю так:


Эналаприл (5 мг) = Лизиноприл ( 5 мг) = Периндоприл (2 мг) = Лозартан (50 мг) = фозиноприл (5 мг)

Konkor 5 мг = Атенолол (50 мг) = Метопролол (50 мг) = Нодолол ( хз мг)

Хотя суть в том, что многий отечественный энап вообще не работает и часто ничему не эквивалентен :at: А 50 мг атенолола урежают сильнее 50 мг метопролола (по крайней мере, эгилока). А беталок сильнее эгилока.

Всегда полагала, что атенолол 50 мг = метопрололол 100 мг

Всегда полагала, что атенолол 50 мг = метопрололол 100 мг

А кстати 100% :ai:

и кстати периндоприл 2 мг более не выпускается, есть 5 и 10 мг

А кстати 100% :ai:

так 5 мг конкор равно 100 мг метопролола?
100 мг метопролол разделит лучше на 2 или на 3 приема?

В среднем, исходя из суточной дозы. Т.е., если рекомендованная суточная доза одна и та же (например, у эналаприла и лизиноприла) - то 1:1.
По бета-блокаторам примерно такой же расклад (если брать соотношение конкор/атенолол - получится примерно 5 мг/100 мг).

ОДНАКО! не следует забывать, что:
1) фаркмакокинетика может быть разной и требовать различной кратности приема. В частности, конкор прекрасно работает при приеме 1 раз в сутки, а суточную дозу атенолола необходимо разбивать на 2 приема. Для метопролола (тартрата, т.е. "обычного") это еще более актуально, т.к., несмотря на заверения производителей, идеальный режим его приема - 3 раза в сутки.
2) реакция на разные препараты одной группы все равно как правило бывает разной, как по прямым, так и по побочным эффектам. Поэтому в идеале подобранную схему терапии желательно просто не менять. В особенности это касается пациентов с ХСН, у которых медикаментозная компенсация зачастую достигнута длительным и мучительным подбором дозировок и конкретных препаратов.

P.S. Печатала пост, не видя ответов коллег. Но, в общем-то, исправлять нечего - все поем "в одну дуду" ;)

Всегда полагала, что атенолол 50 мг = метопрололол 100 мг

Ингибиторы АПФ (энап, лизиноприл, периндоприл) а так же калции блокаторы (амлодипин) действует 24 ч. Но иногда некоторые врачи суточную дозу разделяет на 2 приема. Насколько эта правильно? или лучше назначать однакратный прием?

Эналаприл (5 мг) = Лизиноприл (5мг) = Периндоприл (2,5мг) = Лозартан (25мг) = фозиноприл (5мг)

Konkor 5 мг = Атенолол (50-75 мг?) = Метопролол (100 мг) = Нодолол ( мг) (он, правда, надолол, но всё равно его нету).

Не ЕВМ.. мне ка-ацца (с):bn:

Вот не знаю, в чем причина, но часто народ пьет по 40 (и более ;)) мг энапа, какой-нибудь амлодипин (5-10 мг), эгилок миллиграмм 50 - это максимум из того, что могут изобрести в окрестных для нашей больнице поликлиниках, а у нас даем 20 мг моноприла, 12,5 карведилола и 25 мг гипотиазида (в сутки) - тут же человек оздоровляется.

Саш, это он (народ) просто НЕ пьет все вышеперечисленное ;). Назначать - назначали, а пить - не пьет :bn:. А в больнице комплайенс обеспечивается медперсоналом...