Очень просим вас помочь !
Нашей 4-месячной девочке поставили диагноз врожденный вывих левого бедра. На плановом осмотре невропатолог заметил несимметричные складочки, направил на рентген. Снимок в приложении. Помогите пожалуйста мнением и советом. Что это, врожденная патология или приобретенная родовая травма ?? КАК ЛЕЧИТЬ ?? ЕСТЬ ЛИ РЕАЛЬНЫЙ ШАНС НА ПОЛНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ? У нас тут с хорошими врачами очень проблематично, вся надежда на ВАС. Так как проблема очень серьезная, очень боимся упустить время.. ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ МНЕНИЕМ И СОВЕТОМ ! :bc:
Timur
27.02.2009, 22:40
Ребенка осматривал ортопед? Кто поставил диагноз?
По Вашему снимку мне трудно что-либо ответить, так как чертить углы на экране весьма затруднительно, а распечатать рентгенограмму не представляется возможным.
Malishka22_10
27.02.2009, 23:03
Доктор, прежде всего спасибо огромное за ответ !
Да, сначала ребенка осмотрел невропотолог который собственно и заподозрил неладное по ассиметричным складкам. Сначала сказали что это результат родовой травмы. И начали настаивать на срочном гипсе. Другой врач сказал что это врожденная патология и сказал что требуется ежедневный массаж и шина. Мы в отчаянии...
Что делать, кому верить ? :confused:
Уважаемый доктор, на ваш взгляд, это врожденная или приобретенная патология, можно ли определить по фото ?
И как лечить малышку ? :bn:
Malishka22_10
01.03.2009, 09:27
Уважаемый Тимур Дмитриевич, уважаемые Доктора !
Подскажите пожалуйста, как нам поступить ? Помогут ли УЗИ снимки и более качественный рентгеновский снимок определить и вычислить углы, и соответственно - поставить точный диагноз ?
Спасибо большое за Ваши консультации.
Timur
01.03.2009, 15:33
По представленному снимку можно говорить о врожденном подвывихе левого бедра. УЗИ - безопасный метод, уверен, что для уточнения диагноза не повредит.
Вы присутствовали при рентгенографии? Как были расположены ноги ребенка при исследовании?
Огромное спасибо за ответы и рекомендации ! Ваши советы очень помогают нам разобраться в столь непростой для нас ситуации.
Сегодня, для уточнения диагноза, решили пройти еще раз рентгенологическое обследование. Так как предыдущий снимок был не совсем качественный, на этот раз сами держали ножки ребенка в правильном положении под контролем врача, чтобы не возникало никаких сомнений впоследствии.
Доктор, очень просим Вас прокомментировать наш новый снимок. Есть ли патологические нарушения в развитии тазобедренного сустава ? По предыдущему снимку были серьезные сомнения по поводу левого бедра ( вывих, подвывих ) :confused:
ССЫЛКА СНИМКА: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Еще раз спасибо !
Timur
04.03.2009, 12:36
Да, снимок более качественный. С экрана нет возможности разлиновать рентгенограмму, но, диагноз, поставить можно - Врожденный подвывих левого бедра. Лечение на отводящей шине-распоке.
Malishka22_10
06.03.2009, 12:22
Уважаемый Тимур Дмитриевич!
Мы Вам очень признательны за Ваше внимание и советы. Спасибо большое!
Ввиду поставленного ребенку диагноза – подвывих левого бедра, Вы рекомендовали лечение на отводящей шине-распорке. В приведенной ниже ссылке – рисунок шины-распорки.
Ссылка: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Доктор, та ли эта шина необходимая для лечения подвывиха? Если да, то:
1. Я отлично понимаю, что период реабилитации сугубо индивидуален, но тем не менее хотелось бы спросить по поводу сроков. Приблизительно сколько месяцев необходимо проходить в шине до следующего осмотра ортопеда? И необходим ли повторный снимок для подтверждения результата?
2. Необходимо ли находиться в шине круглосуточно или ее можно снимать на ночь / для проведения массажа? И нужен ли массаж вообще?
3. Какой препарат, содержащий кальций Вы бы рекомендовали и в каких дозах?
4. В случае если мы не сможем найти здесь изображенную на рисунке шину-распорку ( также как не смогли найти квалифицированного специалиста ) – возможно ли лечение подвывиха другими видами шин ?
Сегодня были у ортопеда по поводу шин, сообщили, что будет одета железная шина, которую изготовят после снятия замеров.
Тимур Дмитриевич, на правильном ли мы пути? :confused: Посоветуйте, пожалуйста!
Еще раз спасибо!
Timur
06.03.2009, 21:49
Нет, эту шину я бы не рекомендовал, так, как амплитуда движений в Т\Б суставах будет недостаточной, что не функционально.
Вашему ребенку необходима вот такая шина-распорка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Носить её необходимо постоянно. Через месяц рентгенограмму необходимо повторить.
Скажите, а почему Вы игнорируете УЗ исследование?
Malishka22_10
25.03.2009, 19:50
Уважаемый Тимур Дмитриевич!
В продолжение нашей темы:
В начале этого месяца нашей малышке поставили ( с Вашей помощью ) диагноз подвывих левого бедра.
В соответствии с этим, поставили шину-распорку. По прошествию 2-х недель повторно посетили ортопеда, который после осмотра немного расширил подпорку и рекомендовал посетить его через 2 недели для дальнейшего расширения шины и снимка УЗИ.
Подскажите пожалуйста, правильна ли методика местного ортопеда ? :confused:
Спасибо огромное за Ваше внимание и рекомендации !
С уважением и благодарностью.
Timur
27.03.2009, 23:05
Все правильно, не переживайте. Не забудьте показать снимки и нам тоже.
Malishka22_10
03.05.2009, 11:33
Уважаемый Тимур Дмитриевич!
В продолжение нашей темы:
Вчера были у ортопеда, сделали рентгеновский снимок.
Ссылка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Врач сказал что по истечению 2-3 недель ( малышка в данный момент на шине-распорке ) необходимо будет наложить гипс, так как снимок показывает очень небольшой прогресс, а ребенку уже 6 месяцев.
Доктор, что посоветуете ? Как нам поступить, может нам необходимо предпринять дополнительные действия ?
Помогите, пожалуйста !! :bc:
Спасибо.
Timur
06.05.2009, 19:53
Как нам поступить ?
Вам, никак. Тактика Вашего ортопеда правильная.
Malishka22_10
26.05.2009, 09:38
Доброго времени суток, уважаемый Тимур Дмитриевич !
Как мы уже писали, около месяца назад нашу малышке с целью устранения врожденного вывиха бедра предписали шину-распорку. По истечении необходимого срока ребенка осмотрел ортопед и сообщил что необходимо наложить гипс сроком на 3 недели, так как ребенку уже 6 месяцев.
Фото в приложении - правильно ли наложен гипс, доктор ?
Понимаю что без осмотра делать выводы сложно, но Ваше мнение нам очень важно Что вы думаете о нашем случае ? Что нас ждет в сложившейся ситуации ? Есть ли шанс на полное излечение с этим диагнозом ? :confused:
Спасибо огромное за то что Вы есть, уважаемые доктора !