плохой аппетит у грудничка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : плохой аппетит у грудничка


galina155
02.03.2009, 20:28
Здравствуйте! Пишу по просьбе подруги, т.к. у нее нет возможности общаться в Интернете.

Ребенку (девочка) сейчас два месяца. Вес при рождении 3.100, рост 51 см. Вес при выписке из роддома 2.950. Роды самостоятельные, в срок, беременность протекала нормально, во время беременности принимала актовегин ввиду небольших отклонений в кровотоке и плохой прибавки веса ребенка. После курса лечения все нормализовалось.

На сегодняшний момент маму очень волнует плохой аппетит у ребенка и плохая прибавка веса. Вес в 1 месяц - 3.840, в два месяца 4.400, рост в два месяца 60 см. В сутки ребенок спит 11 - 12 часов, днем спит только один раз, остальное время бодрствует, около 11 часов вечера ежедневно по полчаса сильно кричит, успокоить не удается ничем. Ночью спит нормально. Находится ребенок практически на грудном вскармливании - в одно кормлении получает беслактазную смесь по причине сильных коликов (которые сейчас уже почти прошли). В сутки ребенок съедает в среднем 600 г (включая и смесь и грудное молоко). В одно кормление ребенок в среднем съедает около 75 г, больше не хочет, бывает, что съедает и 20 г, потом отказывается. Днем практически совсем отказывается от груди - начинает кушать и тут же грудь бросает. Мама пробовала докармливать из бутылочки и смесью (пробовала разные смеси) и своим молоком. История та же - чуть-чуть поест (около 60 г) и есть перестает. Признаков аппетита не подает. Сама есть почти никогда не просит - мама пытается кормить через каждые четыре часа - ребенок не съедает даже 100 г. Если кормить насильно, то будет срыгивать. Если насильно не кормить, то не срыгивает. Мама пробовала ждать, когда ребенок проглодается и съест свои положенные 120, но результат тот же - даже если пропустить кормление, то чуства голода ребенок не испытывает - съедает максимум 70 г, а часто и меньше. Стул у ребенка нормальный, сдавали анализ кала на дисбактериоз - нашли повышенное содержание стафилокока и клебсиелы, но пока не лечат, т.к. у ребенка очень плохой аппетит и пытаются сначала наладить аппетит. Ребенка осматривали все специалисты - никаких отклонений не нашли. Со стороны неврологии тоже все в порядке - и специалист смотрел и делали УЗИ головы. Во рту ни молочницы, ничего такого, что мешало бы кушать нет, уши тоже не беспокоят, температура нормальная. В общем анализе крови есть повышение тромбоцитов, но педиатр говорит, что это бывает и на аппетит не влияет. Ребенок в целом после 12 дня сильно капризничает и так до 11 вечера. Были сильные колики, но сейчас начали проходить.

И маму, и педиатра очень настораживает, что у ребенка плохой аппетит и в связи с этим плохая прибавка в весе, плюс ребенок очень мало спит для своего возраста. Могли бы Вы как-то прокомментировать эту ситуацию, т.к. никто из врачей ничего существенного не находит. Может ли такой аппетит, плохой сон, частый плач и прибавка веса быть вариантом нормы? Если нет, то чтобы Вы могли посоветовать, к какому врачу обратиться, где искать проблему?

galina155
02.03.2009, 20:33
Забыла указать - у ребенка открытое овальное окно и последние три недели девочки перестала совсем набирать вес - стоит на одном месте.

galina155
02.03.2009, 21:39
Если я что-то забыла, указать, то, скажите. Просто мама ребенка очень сильно переживает и уже готова ложиться с дочкой в больницу на обследование, только не знает что именно обследовать.


galina155
02.03.2009, 22:53
Никто не отвечает - я что-то забыла указать?

galina155
03.03.2009, 09:39
Уважаемые доктора, пожалуйста, скажите, может ли все вышеизложенное быть вариантом нормы или надо искать причину плохого аппетита ребенка????

dr.Ira
03.03.2009, 11:12
Младенца с ВПС, отказывающегося от еды, и плохими прибавками в весе следует, прежде всего, показать детскому кардиологу.


galina155
03.03.2009, 11:14
Спасибо за ответ! Кардиологу ребенка показывали. Было сказано, что с открытым овальным окном ничего делать не надо, оно само должно закрыться к году, УЗИ сердца также сделали, кардиограмму - тоже. Вердикт кардиолога - плохой аппетит не имеет никакого отношения к сердцу. Куда двигаться дальше и надо ли???

galina155
03.03.2009, 12:20
Уважаемые специалисты!!!! Будьте добры, ответьте, пожалуйста, может ли подобное поведение в плане еды и сна ребенка быть вариантом нормы - например, ребенок просто малоежка (учитывая, что последние три недели ребенок практически перестал набирать вес). Или стоит пытаться искать причину???? Если искать, то, хотя бы в каком направлении копать???? Всеми специалистами ребенок был осмотрен, всех настораживает аппетит и прибавка веса, но ничего конкретного никто сказать не может. Может, кто сталкивался в своей практике с подобными случаями???

galina155
03.03.2009, 15:22
Неужели никто не знает почему младенец может мало кушать????


galina155
03.03.2009, 17:29
Почему же нам никто не хочет отвечать???? Я что-то неккоректно спрашиваю??? Очень часто пользовалась виртуальными услугами врачей с этого форума и мне всегда оперативно и грамотно отвечали, а сейчас все молчат...

anikaa
03.03.2009, 18:02
Когда ребенка смотрел кардиолог? Выложите заключение ЭХО-КГ, попросим кардиологов посмотреть.

В роддоме делали скрининг? результаты в п-ку пришли?
Что с развитием ребенка?
Сложно давать советы в такой ситуации. Потому что в принципе прибавки нормальны- 1300 за 2 месяца может быть вариантом нормы. А может быть и проявлением патологии. Заочно тут не разобраться, да еще через третьи руки.

galina155
03.03.2009, 18:16
Спасибо что ответили! Кардиолог ребенка смотрел около двух недель назад, заключения выложу обязательно чуть позже.

О каком скрининге вы ведете речь??? Никаких скринингов им не делали.

Умственное развитие ребенка соответствует возрасту - это вердикт невролога, осматривающего ребенка. Кроме общего массажа и хвойно-солевых ванн во время массажа невролог ничего не прописал. Единственно, невролог сказал, что ребенок очень мало спит для своего возраста (11 - 12 часов), но это из-за недоедания, велел наладить питание, тогда и должен наладиться сон.

Насчет третьих рук - у нее самой нет возможности писть в Интернет, но я с ней постоянно нахожусь на телефонной связи и уже наизусть выучила все их проблемы. И если что надо уточнить, то сразу же уточню.


anikaa
03.03.2009, 18:24
Скрининг делают всем детям - перед выпиской берут кровь на тяжелые врожденные заболевания, которые можно вылечить при своевременной диагностике. Уточните - кровь из пяточки или пальчиков на такую бумажку с кружочками...

Anna_Shvedova
03.03.2009, 19:35
Почему же нам никто не хочет отвечать???? Я что-то неккоректно спрашиваю??? Очень часто пользовалась виртуальными услугами врачей с этого форума и мне всегда оперативно и грамотно отвечали, а сейчас все молчат...

Если Вы не перестанете каждые полчаса постить в этом духе, то отвечать Вам вряд ли кто захочет. Здесь оперативных услуг населению не оказывают, а отвечают при желании и возможности в свободное от работы время. Вам никто ничего не должен. С Вашего первого поста не прошло еще и суток.

А за постом вроде этого
Неужели никто не знает почему младенец может мало кушать???? может и закрытие темы последовать.

SVP_IRISKA
04.03.2009, 01:17
Наконец, я смогла посетить ваш замечательный сервер и принять участие в дискуссии о моем ребенке.
Скрининг сдавался, но он либо не пришел еще в поликлиннику, либо там все нормально. Педиатр 4 дня назад ничего не сказал, хотя нашу проблему знает. Пытаюсь сейчас придумать как быть с ЭХО-ЭКГ, как его показать, видимо надо сосканировать и как-то выложить. Подскажите как. Кардиолог ничего страшного не увидел, сказал, что окошко в 6 мм так же хорошо закрывается, как и в 4 мм. Педиаторы облазили ребенка вдоль и поперек, сказали, что с ребенком, что-то не то, но что... такого в их практике не было...
Лично меня беспокоит вот что... Ребенок мало спит, явно выматывается, т.к. ведет вне сна себя очень активно. Создается впечатление, что не может уснуть, потому что не очень сыта... А ест очень мало и с каждым днем еще меньше, но на ее активность это пока не повлияло. В месяц отказалась от груди, ела ее только ночью, днем кричала и сучила ногами. После приема лактозы симптомы коликов практически прошли, но началось безобразие с едой. За последние 3 недели ребенок набрал не больше 100 грамм. Под грудью и бутылочкой (пробовалось мамино молоко и 2 разные смеси) ведем себя беспокойно, хныкаем, плачем, сосем как соску и ничего не высасываем. Трапеза может затянуться на полтора часа. Есть сама практически не просит. Иногда возникает аппетит, но поесть не можем по причине беспокойного поведения. Вся ситуация как замкнутый круг... Очень бы хотелось услышать совет в каком направление рыть, т.к. ситуация становится плачевной, сегодня съели 400 грамм за сутки...


SVP_IRISKA
04.03.2009, 01:24
Причем озабоченность врачей видна сразу, но никто ничего сказать не может и даже предположить причину такого поведения.

BBC
04.03.2009, 01:46
Скан выкладывается на радикале, фотофайле или любом другом бесплатном хостинге. Без пароля.
В тексте поста приводите ссылку.

SVP_IRISKA
04.03.2009, 18:14
Вот результаты кардиологических исследований. Может это поможет. Сегодня ребенок съел еще меньше :-( Вес пока стоит на месте, но если так и дальше пойдет, то через пару дней начнем терять.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


SVP_IRISKA
04.03.2009, 18:36
Забыла написать. 4 день даем элькар... аппетит не появился...

SVP_IRISKA
04.03.2009, 21:07
У меня возникла мысль... Невролог осматривая ребенка, говорил, что неврология присутствует, но не требует так такового лечения, прописал глицин 1\3 3 раза в день и ванны с успокоительным сбором №3. Навсякий случай прописал финибут, но использовать его не рекомендовал, только в крайнем случае. Посоветовал наладить еду и сон придет сам собой (спит ребенок 11-12 часов и явно не высыпается, днем спит 1 раз и только на прогулке, если и засыпает днем, то на 15-20 минут с выражением лица "что-то я дурочка задремала"). Уложить ребенка, укачать, устать не представляется возможным... Может потеря аппетита из-за недосыпа? Может не голод не дает спать, а недосып не дает есть? И если это так, то можно ли давать финибут при такой плохой еде? И вообще давать ли его?

anikaa
05.03.2009, 13:52
Вариантов 3:

1. ребенок здоров, все описаннное Вами-его индивидуальная особенность.
2. ребенок здоров, есть нарушение принципов грудного вскармливания.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На мой взгляд особенно актуален пункт о частоте взешиваний.

3. у ребенка есть проблемы, требующие медицинского вмешательства.

Разобраться в этом может только очный педиатр. Ищите врача, который ответит на Ваши вопросы, а не будет разводить руками и говорить что " что-то не так".

Кардиологи посмотрят Ваши документы если сочтут возможным.


SVP_IRISKA
05.03.2009, 14:45
2 педиатора, квалификация которых не дает мне в них сомневаться разобраться не могут (+ 2 педиатора из поликлинники и еще + один, который не вызвал доверия). Грудное вскармливание так же было под наблюдением, все было бы отлично, если не наша "индивидуальная особенность". Ребенок так такой аппетит имеет, но почему решает в вопрос о еде в пользу голода... Создается впечатление, что ребенок сам же от такого решения страдает :-(

SVP_IRISKA
06.03.2009, 00:27
Вариантов 3:

1. ребенок здоров, все описаннное Вами-его индивидуальная особенность.
2. ребенок здоров, есть нарушение принципов грудного вскармливания.
На мой взгляд особенно актуален пункт о частоте взешиваний.
3. у ребенка есть проблемы, требующие медицинского вмешательства.



1. Ну тут, если только к бабке :-) Хотя в медицину и здравый смысл все же верю.
2. С такой кормежкой приходится кормить из бутылочки. Ее впихнуть в рот младенцу легче, к сожалению.
3. Врачи предполагают этот момент, но что делать не знают и не могут сказать, что еще обследовать и на что думать...


Не может же девочка 2-х месяцев страдать анорексией :-) Посоветуйте, может какие анализы еще можно сдать, или какого специалиста посетить...