Грипп-назначения педиатра [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Грипп-назначения педиатра


Marina07
10.03.2009, 15:39
Девочке 2г.4мес.
В воскресенье вечером буквально во время купания поднялась температура -39, расплакалась, стало сильно знобить, трясти.
Дали Нурофен, легла спать.
Весь понедельник сбивали температуру, временами поднималась до 39,5, а сбивалась лишь до 38,5.
С понедельника на вторник всю ночь то знобило, то в жар бросало, спала очень плохо, температура не сбивалась ниже 38.
Полторы недели до этого переносили ОРВИ, сопровождавшееся кашлем, соплями. С появлением температуры стало более затрудненное дыхание, как будто хлюпают сопли в носоглодке. и температура поднимается как-то мгновенно, то ребенок бегает веселый, то вдруг за 5 минут ее начинает трясти, она бледнеет, температура на глазах ползет до 39 и выше...
Сегодня осмотрел врач, но не наш участковый (она на больничном).
Диагноз: Грипп, который наложился на наше ОРВИ. Горло красное. Легкие чистые.
Назначили:
1. Орвирем сироп
2.Гриппферон, оксолин.мазь- в нос + називин
3.Сиропы от кашля

Второй и третий пункт мы сразу исключили из вниманья, разве что капли нафтизин детский мы покапаем.

Вопрос 1:
А как быть с орвиремом? Я так понимаю, что уже поздно его давать?
Стоит ли заменить его на Тамифлю ( фактически сегодня вечером к 21 часу у нас истекут вторые сутки как мы начали температурить или температура не есть начало заболевания?) или не паниковать и ограничиться жаропонижающими и обильныи питьем?(согласно ЧАВо)

Вопрос2:
Как правильно давать жаропонижающие?
В инструкции к Нурофену указано, что доза расчитана на 3 приема в день с интервалом в 4 часа минимум.
Дома имеется еще парацетамол.
Я так понимаю, что можно их чередвать и передозировки не будет?

Вопрос 3:
В саду карантин по ветрянке. Двое детей заболели на прошлой недели.
не может ли наше заболевание быть ветрянкой? Но сыпи у нас нет...Т.е. не может ли ветрянка начаться с двух-трех дневной температуры, а потом появится сыпь?

Elena_Bondareva
10.03.2009, 15:56
не паниковать и ограничиться жаропонижающими и обильныи питьем?(согласно ЧАВо)
даЯ так понимаю, что можно их чередвать и передозировки не будет?
соблюдать возрастные дозировки.не может ли наше заболевание быть ветрянкой?сейчас видимо нет, но вероятность заболеть еще есть.

Marina07
10.03.2009, 16:14
А до скольки дней высокая температура до 39,5 не должна вызывать опасений?


antibiotik
10.03.2009, 16:44
Грипп как и другие ОРВИ лечится симптоматически.
Противовирусная терапия озельтамивиром должна быть начата в первые сутки (40 часов), иначе он будет неэффективен.
В принципе, в большинстве случаев нет необходимости в назначении противовирусной терапии.

В сутки можно дать 3 дозы нурофена через 8 часов (разовая расчитывается на вес, а не на возраст - это важно!) и 4 дозы парацетамола (каждые 6 часов).
Обязательно много пить.

Marina07
10.03.2009, 20:43
Очень волнует следующая ситуация:
дала парацетамол в 15 часов, температура чуть спала, но держалась на уровне 38,8, затем дала в 19 часов нурофен, т.к. ребенка зазнобило, температура была 39,3.
Нурофен сбил ее до 39 градусов и так вот уже 1,5 часа, разве что озноб прекратился и ребенок повеселел.

Это нормально, что температура не падает ниже? Вообще она все сутки в райне 38,8-39 градусов держится...
Дозу расчитала по весу ребенка согласно инструкции.
Нужно еще что-то предпринять для снижения температуры до 38,5 градусов?