Просмотр полной версии : Перелом, внутрисуставной

Здравствуйте. Мне 34 года. Особых проблем со здоровьем не было. Несколько раз было растяжение связок на правом голеностопе.
21 февраля упала, катаясь на горных лыжах. Крепления не отстегнулись. В результате получила внутрисуставной перелом правого колена оскольчатый, в области межмыщелкового возвышения правой большеберцовой кости со смещением отломка 0,8 см. кпереди.
Была сделана пункция и наложена лонгета на 6 недель.
Вопрос в следующем как срастётся перелом также со смещением? Дело в том что КТ я делала спустя 10 дней после наложения гипса и тогда снимок и показал, что есть смещение. Лечащий врач сказал, что оно допустимое. А если есть нарушение целостности крестообразной связки, то ничего страшного, так тоже ходить можно.
Прошёл почти месяц, ощущаю боли в колене в одном месте, причём иногда колющие. Так и должно быть?

А где, собственно, КТ? И рентгенограмма вверх ногами.

Перелом не такой простой,как к нему отнеслись.
Внутри сустава в медиальном отделе-внутрисуставное тело,которое может привести к нарушению функции,вплоть до блока.Повидимому следует сделать артроскопию,и устранить этот непорядок.

Вот компьютерная томография

Скажите, артроскопию надо делать сейчас или подождать когда снимут лангету?

Скажите, артроскопию надо делать сейчас или подождать когда снимут лангету?
Через гипс это не делается.
КТ подтверждает необходимость выполнения артроскопии,и " ремонта сустава."

А я бы не стал торопиться с артроскопией. Перелом межмыщелкового возвышения 2 типа. Не факт, что в суставе есть ещё какие-либо повреждения. Сочетание такой травмы с разрывом наружного мениска возникает в четверти случаев, а сочетание с разрывом внутреннего мениска и того меньше. По окончании 6 недель иммобилизации начать разработку сустава и смотреть, будут ли какие-либо болевые ощущения.

Я не говорил о НЕМЕДЛЕННОЙ артроскопии.
Не смущает,что межмыщелковое возвышение практически оторвано-снимок 1 3 в последней строчке срезов,с деформацией межсуставной щели?:confused:

Что предлагаете по этому поводу предпринять?
Ногу разработает, если мениски целые - боли потихоньку стихнут. Если боли будут сохраняться, то возможно есть разрыв мениска, в данном конкретном случае вероятнее следует ожидать разрыв наружного мениска. Тогда безусловно необходима артроскопия.

Поддерживаю выжидательно-консервативную тактику.

+1 к мнению Дмитрия

За консервативное лечение