Dima_85
21.03.2009, 00:44
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Если можете, помогите, пожалуйста, советом.
5 лет назад случилась травма: приседал на одной ноге на физкультуре, на 10-тый раз в колене отчетливо и больно хрустнуло, после чего нога подкосилась. Похромал около недели, потом стало лучше. К врачу не обращался. Полгода спустя, стало громко щелкать в колене при подъеме вверх по лестнице, но боли не было. Длилось это около 4 месяцев, а затем прошло. Все это время, как и прежде, тренировался: бегал продолжительные кроссы, зимой катался на лыжах, ходил в бассейн.
Через 2,5 года после травмы, во время очередной пробежки в колене резко закололо, и нога подкосилась. Это был поворотный момент, после которого начало становиться все хуже и хуже. После месячного отдыха начал бегать опять. В колене после кросса ощущалась несильная колюще-режущая боль, и она, как правило, проходила после горячей ванны или грелки. В таком режиме прожил еще год. Однако, становилось все хуже, боли сохранялись все более продолжительное время, и под горячей водой колено нужно было держать все дольше. Мази помогали крайне слабо. Решился на операцию.
Результат МРТ: В проекции заднего рога медиального мениска определяется наличие нерезкого косого сигнала повышенной интенсивности в обоих режимах, выходящего на н\суставную и капсулярные поверхности. В полости сустава, околосуставных сумках наблюдается нерезко выраженное скопление жидкости.
Заключение: МР-признаки травматического повреждения внутреннего мениска правого коленного сустава (МР-сигнал 3-го типа. Синовит).
После обследования сказали, что жить можно, операция не нужна, и, раз я не зарабатываю спортом на жизнь, отказаться от него. Однако, уже просто ходить было больно. Начал собирать документы на операцию. Расширенный анализ крови показал увеличение ***цитов (не помню точно каких) в 2-3 раза, что свидетельствовало о воспалительном процессе в организме. Врач, направляющий на операцию, еще удивился, что самочувствие у меня хорошее. Сделали артроскопию с резекцией внутреннего мениска.
Диагноз: застарелое повреждение внутреннего мениска правого кол. сустава, хондромаляция надколенника 1 ст.
Протокол операции: из переднее-нижних наружного и внутреннего доступов произведена артроскопия. Целостность наружного мениска и ПКС не обнаружены. Свободный край внутреннего мениска разволокнен, в центре отсутствует на 1/3, произведена его краевая резекция. Хрящ на надколеннике размягчен, участками поверхностно разволокнен.
Оперирующий врач сказал, что хрящ загнивал, и что его «подчистили».
2, 5 суток после операции не мог пошевелить правой ногой. В заключении также написали: нейропатия б/б нерва справа.
Отходил на разработку. Берег ногу. Первую нагрузка, как и сказали в больнице, дал через 6 месяцев: полез в погреб по хозяйству. После этого появилось неприятное ощущение тяжести, которое прошло через 2 дня. Месяц спустя начал бегать легкие кроссы, после которых в колене ощущалось небольшое «жужжание». Посоветовали сменить вид спорта на плавание. Но и в воде, после около 300 метров плавания появлялся дискомфорт. На выпускном вечере также было неприятно танцевать. Обострение наступило в сентябре 2008г после 2-ух тренировок по боксу: от прыгательных движений колено опухло прим. на 20%, сильно ныло в состоянии покоя. В больнице прошел курс антивоспалительных уколов: Траумель С, Цель Т, разово внутрисуставно Дипроспан, Лимфомиозот, мази. Улучшение было мнимым и непродолжительным. После рентген-снимка и МРТ наступило некоторое улучшение (возможно, воздействие гамма-частиц на воспалительные образования?): тугоподвижность сохранилась, зато боли практически прошли. МРТ показало, что все в норме постоперационного состояния: «Снижение высоты заднего рога внут. мениска, нерезко выраженное скопление жидкости, нерезкое повышение интенсивности сигнала от связки надколенника в ее проксимальных отделах».
Месяц назад было очень неприятно дотрагиваться до колена, спать в положении, когда колени соприкасались друг с другом. Сейчас лучше, однако не полностью идеально. Если до операции сильно кололо в одном месте ближе к внутренней стороне, то сейчас болит все колено и мышца выше него. В данный момент ощущаю след. симптомы:
1) Постоянное ощущении «пустоты», что чего-то в колене «не хватает».
2) Ноющая боль как при наступательных движениях (ходьба), так и при крутящих движениях ногой в воздухе, дтскомфорт в покое.
3) Тугоподвижность при сгибательно-разгибательных движениях.
4) Частые тупые ночные боли.
Прикрепляю 2 снимка из последнего МРТ.
Подскажите, пожалуйста, что целесообразно предпринять для возврата к а).нормальному качеству жизни (ходьба) б). возможен ли в перспективе возврат к занятию спортом.
Большое спасибо.
Если можете, помогите, пожалуйста, советом.
5 лет назад случилась травма: приседал на одной ноге на физкультуре, на 10-тый раз в колене отчетливо и больно хрустнуло, после чего нога подкосилась. Похромал около недели, потом стало лучше. К врачу не обращался. Полгода спустя, стало громко щелкать в колене при подъеме вверх по лестнице, но боли не было. Длилось это около 4 месяцев, а затем прошло. Все это время, как и прежде, тренировался: бегал продолжительные кроссы, зимой катался на лыжах, ходил в бассейн.
Через 2,5 года после травмы, во время очередной пробежки в колене резко закололо, и нога подкосилась. Это был поворотный момент, после которого начало становиться все хуже и хуже. После месячного отдыха начал бегать опять. В колене после кросса ощущалась несильная колюще-режущая боль, и она, как правило, проходила после горячей ванны или грелки. В таком режиме прожил еще год. Однако, становилось все хуже, боли сохранялись все более продолжительное время, и под горячей водой колено нужно было держать все дольше. Мази помогали крайне слабо. Решился на операцию.
Результат МРТ: В проекции заднего рога медиального мениска определяется наличие нерезкого косого сигнала повышенной интенсивности в обоих режимах, выходящего на н\суставную и капсулярные поверхности. В полости сустава, околосуставных сумках наблюдается нерезко выраженное скопление жидкости.
Заключение: МР-признаки травматического повреждения внутреннего мениска правого коленного сустава (МР-сигнал 3-го типа. Синовит).
После обследования сказали, что жить можно, операция не нужна, и, раз я не зарабатываю спортом на жизнь, отказаться от него. Однако, уже просто ходить было больно. Начал собирать документы на операцию. Расширенный анализ крови показал увеличение ***цитов (не помню точно каких) в 2-3 раза, что свидетельствовало о воспалительном процессе в организме. Врач, направляющий на операцию, еще удивился, что самочувствие у меня хорошее. Сделали артроскопию с резекцией внутреннего мениска.
Диагноз: застарелое повреждение внутреннего мениска правого кол. сустава, хондромаляция надколенника 1 ст.
Протокол операции: из переднее-нижних наружного и внутреннего доступов произведена артроскопия. Целостность наружного мениска и ПКС не обнаружены. Свободный край внутреннего мениска разволокнен, в центре отсутствует на 1/3, произведена его краевая резекция. Хрящ на надколеннике размягчен, участками поверхностно разволокнен.
Оперирующий врач сказал, что хрящ загнивал, и что его «подчистили».
2, 5 суток после операции не мог пошевелить правой ногой. В заключении также написали: нейропатия б/б нерва справа.
Отходил на разработку. Берег ногу. Первую нагрузка, как и сказали в больнице, дал через 6 месяцев: полез в погреб по хозяйству. После этого появилось неприятное ощущение тяжести, которое прошло через 2 дня. Месяц спустя начал бегать легкие кроссы, после которых в колене ощущалось небольшое «жужжание». Посоветовали сменить вид спорта на плавание. Но и в воде, после около 300 метров плавания появлялся дискомфорт. На выпускном вечере также было неприятно танцевать. Обострение наступило в сентябре 2008г после 2-ух тренировок по боксу: от прыгательных движений колено опухло прим. на 20%, сильно ныло в состоянии покоя. В больнице прошел курс антивоспалительных уколов: Траумель С, Цель Т, разово внутрисуставно Дипроспан, Лимфомиозот, мази. Улучшение было мнимым и непродолжительным. После рентген-снимка и МРТ наступило некоторое улучшение (возможно, воздействие гамма-частиц на воспалительные образования?): тугоподвижность сохранилась, зато боли практически прошли. МРТ показало, что все в норме постоперационного состояния: «Снижение высоты заднего рога внут. мениска, нерезко выраженное скопление жидкости, нерезкое повышение интенсивности сигнала от связки надколенника в ее проксимальных отделах».
Месяц назад было очень неприятно дотрагиваться до колена, спать в положении, когда колени соприкасались друг с другом. Сейчас лучше, однако не полностью идеально. Если до операции сильно кололо в одном месте ближе к внутренней стороне, то сейчас болит все колено и мышца выше него. В данный момент ощущаю след. симптомы:
1) Постоянное ощущении «пустоты», что чего-то в колене «не хватает».
2) Ноющая боль как при наступательных движениях (ходьба), так и при крутящих движениях ногой в воздухе, дтскомфорт в покое.
3) Тугоподвижность при сгибательно-разгибательных движениях.
4) Частые тупые ночные боли.
Прикрепляю 2 снимка из последнего МРТ.
Подскажите, пожалуйста, что целесообразно предпринять для возврата к а).нормальному качеству жизни (ходьба) б). возможен ли в перспективе возврат к занятию спортом.
Большое спасибо.