Перелом малоберцовой, постравматический артроз правого голеностопного сустава 1 ст. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом малоберцовой, постравматический артроз правого голеностопного сустава 1 ст.


Tester
28.03.2009, 23:19
1) 26
2) М
3) 1.94
4) 112
5) бизнес
6) не курю
7) нормальное
8) ключицу сломал
9) переодический побаливало, последнее время болит практический постоянно, боль не сильная, ноющая.

Вначале предистория.

10 лет назад, боролся и подвернул ногу. Так как было это на море, в селе, был наложен гипс. Через месяц приехал в город и в больнице сказали на операцию.

Если память не изменяет был перелом малоберцовой, треснута лодышка и смещение.
После операции, в течении 10 лет были небольшие боли на погоду. Недавно на кухне ударился этой ногой и боль пошла не переставая. (не сильная, скорее ноющая)

Пошёл к врачу (оперирущий врач в травматологии, он мне ещё удачно ключицу оперировал. Ногу оперировали другие ребята, сейчас их не найти).
Ну и он поставил диагноз "постравматический артроз правого голеностопного сустава 1 ст. ", в качестве лечения написал
1.Ногу не нагружать.
2.Структум 2x500 в течении 6 месяцев.
3.Мазь вольтарен 3 раза в день.
4.Санаторно - курортное лечение.

Снимки сейчас выложу. Ещё выложу снимок ноги с фотика, где видно при изгибе, как выпирает кость(нарост), которой собственно быть не должно.

Вопросы такие.
1.Надо было ли проводить операцию, судя по снимкам 10 лет назад? Как была проведена операция?
2.Что делать теперь? (Эти 10 лет, бегал довольно частно по киллометров 5, тягал штангу, как понимаю теперь это нужно прекратить?)

Вот собственно фотографии
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По их названию можно определить когда они делались. Ренеген того что сейчас, нужно наверное переделать, потому как он сильно затемнён.

Adonin
28.03.2009, 23:44
Оперировать надо было. Качество операции - как песня - "я тебя слепила из того, что было..." -
Те смутные силуэты, которые можно рассмотреть на последнем снимке, выглядят весьма неплохо, но Вы правы - снимок было бы лучше переделать
Физ нагрузки на голеностоп надо ограничить на период болей.
Структум - деньги на ветер.
Диклофенаком ( вольтареном) мажте сколько угодно

Adonin
28.03.2009, 23:47
Вдогонку - есть ли снимки колючицы до - и послеоперационные? Это тожет быть лучшей характеристикой компеетнтности Вашего сегодняшнего врача


Tester
29.03.2009, 00:06
Так через месяц и прооперировали (в Институте травматологии и ортопедии АМН Украины, г. Киев). Понятно что долго, но там село было и местный врач....

Сегодняшний врач [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
(постоянно оперирующий, главный научный сотрудник клиники заболеваний суставов у взрослых Института травматологии и ортопедии АМН Украины, доктор медицинских наук, ортопед-травматолог высшей категории, Заслуженный врач Украины.). Снимки ключицы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Остальные снимки ключицы сгорели, после пожара архива, Института травматологии и ортопедии АМН Украины, где то пару лет назад.

Снимки голеностопа я переделаю. Посоветуйте может МРТ сделать или какие то другие анализы?

Adonin
29.03.2009, 05:33
Я думаю, исследования типа МРТ в данном случае позволяют уточнить диагноз . но не меняют тактику лечения. Тактика предельно проста - беречь ногу , обезболивающие, противовоспалительные, Если станет совсем - совсем плдохо ( скорее всего - не станет) - операция.

chucker
29.03.2009, 10:51
Вдогонку - есть ли снимки колючицы до - и послеоперационные? Это тожет быть лучшей характеристикой компеетнтности Вашего сегодняшнего врача

OFF: О, как!! ... "Лечу сглаз и порчу по фотографиям"(с) :)


Adonin
29.03.2009, 14:44
OFF: О, как!! ... "Лечу сглаз и порчу по фотографиям"(с) :)

написал в личку

chucker
29.03.2009, 15:06
написал в личку

Ответил туда же. :)

zaitsev
29.03.2009, 17:22
Что дальше?:)


Tester
30.03.2009, 23:03
Добавил снимки КТ.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Они несколько меняют картину. Во первых что это за наросты на малоберцовой?
Во вторых от шурупа осталась дырка в большой берцовой?! Почему?
Если нужны другие срезы, я добавлю.
Врачи, выскажите своё мнение пожалуйста.

Winer
31.03.2009, 21:55
Начнем с того, что на рентгенограммах не ходят и пристальное рассматривание их ничего полезного не привносит. Ничего ужасного на них нет.
Ориентироваться необходимо на собственные ощущения. Согласен с Сергеем Витальевичем: при усилении болевого синдрома - беречь ногу, противовоспалительные, обезболивающие, временная фиксация. Если нужно подробнее - задавайте конкретные вопросы.