Здравствуйте, моему сыну поставили скарлатину. Сутки была температура 39.5 - жаропонижающее снимало температуру на 5 часов, на следующий день появилась сыпь по всему телу - мелкая светло-красная сыпь, преимущественно на животе, груди, пах, ноги, руки. Горло - ярко-красное, малинового цвета язык с белымы сосочками. Консультировались у двух врачей, обе сказали, что признаки очень типичны для скарлатины, нет необходимости сдавать мазок из зева на флору. Одна доктор после осмотра полости рта даже сказала "ого, какая красота, прямо как на картинке в учебнике!" Назначен флемоксин 250 мг 3 раза в день, контроль мочи и крови раз в неделю в течение 3-х недель, консультации ЛОРа и кардиолога на третьей неделе. Дома сидеть 21 день.
В связи с этим вопросы такие, поскольку 21 день - это очень большой срок для больничного рассматриваю помощь бабушек/дедушек:
1) может ли бабушка "принести" микробы племяннице (5 лет, девочка болеет эпилепсией, болеть нельзя)? я читала, что заражение возможно через посуду, игрушки, может ли бабушка принести их на одежде и т.д?
2) у дедушки частые рожистые восполения - могут ли эти стептококки от скарлатины вызвать рожистое восполение?
Простите, вопросы, возможно, глупые, но для нас принципиальные... т.к. не врачи и понять сами не можем :)
GIrina
30.03.2009, 13:11
Забыла написать. мальчику 5 лет, вес 19 кг, рост 110. Посещает Д/С.
anikaa
30.03.2009, 13:26
1. Через сутки после начала антибактериальной терапии ребенок не заразен. Но вне зависимости от самочувствия ребенка - антибиотики 10 суток.
2. да, стрептококки одни и те же. Но скорее было наоборот - ребенок возможно заразился скарлатиной от дедушки, страдающего рожистым воспалением.
GIrina
30.03.2009, 13:57
Спасибо, доктор!
Только почему же во всех статьях пишут про три недели... В сад все равно раньше не выпишут...
нет, он не от дедушки сейчас заразился, в контакте не был давно, да и дедушка давно не болел тоже.
anikaa
30.03.2009, 14:19
Потому что прервать распространение инфекции в детском коллективе необходимо вне зависимости от того, принимает ребенок антибиотики или нет.(не все же родилети ответственны, увы). Способа легко проконтролировать прием антибиотиков нет, отсюда и срок карантина.
GIrina
30.03.2009, 14:41
Понятно, спасибо!
Только нам антибиотики выписали на 7 дней. Вы считаете лучше пить 10 дней*
Скажите, пожалуйста, а гипотетически, если ребенок не принимает антибиотики, возможно заражение здорового ребенка через взрослого, который в тесном контакте с больным ребенком?
anikaa
30.03.2009, 14:47
Антибиотики необходимо принимать в течение 10 дней.
На второй вопрос - не знаю, домысливать не буду.
GIrina
30.03.2009, 14:50
Спасибо большое!!! Все ясно, будем лечиться!
GIrina
08.04.2009, 14:59
Добрый день!
Я опять обращаюсь к вам за консультацией.
Антибиотики мы пропили 7 дней, знаю, что вы рекомендовали 10, но я "сдалась" под давлением участкового педиатра, врача ДМС, мужа, родных. Теперь жалею.
Антибиотики мальчик переносил хорошо, сыпь прошла, горло побледнело, однако язык до конца не очистился - он стал более розовым, но сосочки остались. температура больше не поднималась. Мы стали понемногу гулять на улице. И вот в субботу папа неосторожно "перегулял" с сыном, замерзли. На следующий день все было нормально, даже разрешили немного поесть мягкого мороженого (у нас было +18), а вечером в воскресенье поднялась температура 38.2. На ночь дала жаропонижающее, т.к. у сына еще и болела голова и он попросил лекарство. На слеюдующий день температура поднялась к 11 утра и держалась на уровне 38,2 - 38,4 до 16.00, в 16.00 померила - 38.6, дала Нурофен. Больше температура не поднималась, вызывали врача, по ее словам - горло не слишком красное, но очень рыхлое и очень-очень отечное. Назначила Биопарокс и анализы крови и мочи.
Анализы сдали (к сожалению, все анализы подклеены в карточку), доктор сказала, что моча в норме, а в крови РОЭ 32, ЭОЗ - 11, остальное все в норме. Плюс у сына увеличился лимфоузел на шее - по-моему зачелюстной, увеличился не сильно, но очень заметно, прямо выпирает, размер примерно с двухрублевую монету, только вытянутая. Педиатр сказала, что при этих показателях она считает надо обязательно еще принимать антибиотики и назначила:
Цефазоли с новокоином, уколы 2 раза в день, 5 дней
ИЛИ
Цефабол с лидокаином, 2 укола в день, 5 дней
ИЛИ
Амоксиклас 375
Проконсультироваться с хирургом в пятницу.
На мои увещевания, что это может быть просто остаточный процесс, говорт, что антибиотики нужны обязательно (хотя сама настаивала на 7-дневном приеме флемоксина)
Как вы считаете, стоит ли бояться этого лимфоузла - у сына в прошлом году был сильный лимфоденит с опухолью, температурой, и вот уже второй раз за зимне-весений период лимфоузел этот увеличивается.
Может еще какие-нибудь анализы сдать?
Жутко переживаю, и жалею, что не дала антибиотики изначально на 10 дней :(
Спасибо заранее