Опять о НСГ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Опять о НСГ


SergeyChugunov
03.04.2009, 16:00
Добрый день всем.Прочитал ЧАВО и др.,но все равно возник вопрос.
По результатам всех пройденных специалистов ребенок в норме.Прошли НСГ в 1мес. и 3 мес.Врач удверждает о ухудшении результатов НСГ(Она же(невролог) отклонений при осмотре не находит).
Вот результаты:
В 1мес:
Макроструктура мозга соответствует возрасту.
Гидрофильность тканей мозга в норме.
Межполушарная борозда: в норме, расширена до ~ мм.
Передние рога боковых желудочков , расширены до 9,0 мм.
Боковые желудочкидалее ничего не подчеркнуто) в норме, делятированы (не)значительно до ~ мм.
3-й желудочек ~ мм.
Сосудистые сплетения: контуры в норме,четкие,ровные.
Перивентрикулярное уплотнение
Справа,слева умеренное
Стволовые структуры визуалируются хорошо,
Контуры мозжечка визуалируются хорошо.
(Далее как написано от руки)Гипоэхог. обр-е справа на уровне пер.рогов 4х4 мм,слева 4,8мм.
Заключение: Псевдокисты.Гипертензионный синдром.
Рекомендовано. Госпитализация.

В 3мес:
Макроструктура мозга соответствует возрасту.
Гидрофильность тканей мозга в норме.
Межполушарная борозда: в норме, расширена до 3,7 мм.
Передние рога боковых желудочков , расширены слева-до 11,0 мм(Контуры закруглены),справа -6,9мм
Боковые желудочки(далее ничего не подчеркнуто) в норме, делятированы (не)значительно до слева 8,4 мм,справа 4,5мм
3-й желудочек 4,4 мм.
Сосудистые сплетения: контуры в норме,четкие,ровные,спавшиеся уплотнены.
псевдокиста слева в каунтопталамической вырезке виз-ся мимбранодные тени и мелкие кровоизлияния.(написано от руки,извините ,если неправильно)
Стволовые структуры визуалируются хорошо,
Контуры мозжечка визуалируются хорошо.
Заключение: Признаки выраженной ассиметричной внутр. гипертензией.Кровоизлияние в каунтопталам. вырезке слева.

Вопрос один:Есть ли ухудшения ?
Ребенок спит,ест,развивается нормально.

eqimi
03.04.2009, 16:41
Если у Вас к малышу нет жалоб, невролог при осмотре патологии не видит, психомоторное развитие соответствует возрасту, окружность головы в пределах нормы и ежемесячная прибавка хорошая -- ничего не предпринимать, дать малышу возможность самому развиваться без посторонней помощи :)

SergeyChugunov
04.04.2009, 11:32
Спасибо за ответ.
Если можно ,то еще вопрос-есть нормы результатов НСГ,которые скажутся критично на здоровье малыша в будушем?


eqimi
04.04.2009, 12:24
1. периодически наблюдайте за малышом
2. если все показатели (описанные мною выше) будут нормальными, ничего предпринимать не надо
3. в случае отклонений, решать очно на тот момент
4. проффилактическое лечение чего либо не существует, это пережиток совковского времени.

Dr. W.N.
04.04.2009, 14:11
Смотря что называть нормой. Если на одной НСГ не было, условно, объемного образования в мозге, а на повторной есть - вот тогда это опасная не-норма. НСГ нужна только на таком уровне, миллиметры желудочков - не то, на что надо смотреть. НСГ всегда лишь дополнение к клинической картине, и дополнение крайне ориентировочное, за которым следуют другие, более специфичные методы.

SergeyChugunov
04.04.2009, 17:41
Большое всем спасибо.