Просмотр полной версии : Выбор прививки

Добрый день, помогите определиться с вакцинами.
20 января сделали первую вакцинацию АКДС и полиомелит (не помню точное название вакцины)
дальше пришлось прививку перенести из-за простуды, потом не было вакцины в городе.
Сейчас в городе есть возможность поставить инфанрикс или пентаксим, нам сказали что пентоксим это совмещенная АКДС, полио и гемофильная.
Отсюда вопросы:
1. нормально ли то что первая вакцина была одна, а вторая и третья будет другая?
2. какую лучше поставить инфанрикс или пентаксим?
3. если ставить 2 и 3 пентоксим, то нужно же будет потом отдельно ставить 3ю гемофильную? и сколько раз вообще нужно ее ставить?
4 есть ли вообще смысл ставить гемофильную? и сколько раз она вакцинируется?

"Отсюда вопросы:

"1. нормально ли то что первая вакцина была одна, а вторая и третья будет другая?"

если первая была АКДС, то допустимо замена Инфанриксом или Пентаксимом.
Если первая была Инфанрикс (то некотроым данным (например ACIP) лучше продолжать и завершать курс той же ацеллюлярной вакциной, к которую начинали.

"2. какую лучше поставить инфанрикс или пентаксим?"
Зависит от того, сколько денег вы можете позволить себе потратить на вакцинацию. И есть ли у вас возможность получить бесплатный Полиомиелит инактивированный. Сорри, что включается денежный компонент, но от него никуда не уйдешь :(
Инфанрикс дешевле Пентаксима значительно.
Вторым моментом (ну это больше практика) - в Пентаксиме отсутвует возможность смены иглы (т.к. необходимо смещивать два компонента : один Хиб, другой непосредственно АаКДС/ИПВ, то по правилам асептики и СанПинов следует снимать иглу, которая использовалась при смешивании и надевать новую стерильную иглу при проведении внутримышечной вакцинации.
В Инфанриксе вторая игла есть и есть указание в инструкции на смешивание с вакциной Хиберикс т.е. в одном шприце и получать АаКДС/Хиб.
ИМПО - Инфанрикс+Хиберикс в одном шприце + ИПВ вторая инъекция в тот же день в другой участок тела.
Это проверенная отработанная комбинация. (однако могут и полагаю будут и противоположные точки зрения. тк. Пентаксим сейчас широко поддерживается компанией производителем и идет большая информационная работа).

"3. если ставить 2 и 3 пентоксим, то нужно же будет потом отдельно ставить 3ю гемофильную? и сколько раз вообще нужно ее ставить?"

Конкретная схема вакцинации зависит от возраста: если начали о 6 мес. схема - 4-х кратная ( т.е в 3, 4,5 6 и 18 мес.) ;
еслистарше 6 мес - то схема 3-х кратный 6,7 и 18 мес.
После года делают однократно.

"4 есть ли вообще смысл ставить гемофильную? и сколько раз она вакцинируется?"
Вакцинация от гемофильной инфекции входит во многие европейские календари вакцинации и является обязательной. Схему - см. выше.

gretta спасибо

.....по правилам асептики и СанПинов следует снимать иглу, которая использовалась при смешивании и надевать новую стерильную иглу при проведении внутримышечной вакцинации.. Это не так.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации" указывают на то, что растворение лиофилизированных вакцин должно производиться на основании инструкции по применению и не регламентируют использования 2х игл:
п. 3.34. Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин, введение препарата осуществляются в соответствии с инструкциями по их применению при строгом соблюдении правил асептики
п. 3.36. … Для забора вакцины из флакона используется тот же шприц, который будет использован для инъекции.

Не требуют наличия двух игл также и остальные нормативные документы РФ, регламентирующие порядок использования вакцин при проведении иммунизации:
Методические указания 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
Методические указания 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад»;
Методические указания 3.3.1889-04 "Порядок проведения профилактических прививок";

Подобный способ разведения и введения вакцин одной иглой используется во всех странах мира, включая экономически развитые со строгой системой инфекционного контроля.

Не надо использовать форум для маркетинговых приемов, вводящих читателей в заблуждение.

в Пентаксиме отсутвует возможность смены иглы (т.к. необходимо смещивать два компонента : один Хиб, другой непосредственно АаКДС/ИПВ, то по правилам асептики и СанПинов следует снимать иглу, которая использовалась при смешивании и надевать новую стерильную иглу при проведении внутримышечной вакцинации. Будьте любезны, укажите, пожалуйста, конкретные правила асептики и СанПины, на которые Вы в данном случае ссылаетесь.

ИМПО - Инфанрикс+Хиберикс в одном шприце + ИПВ вторая инъекция в тот же день в другой участок тела. Зачем делать две инъекции, если можно сделать одну? Поясните, пожалуйста.

Это проверенная отработанная комбинация. Аргумент не из области медицины, а прямо из отдела маркетинга компании GSK. Видимо, надо понимать, что Пентаксим, который больше 10 лет используется в Европе - комбинация непроверенная и неотработанная. :)