Просмотр полной версии : место установки пластины горячее

10 марта проведена операция по установке пластины на большеберцовую кость(травма-перелом большеберцовой кости со смещением отломков). послеоперационные раны зажили,швы сняты,но меня беспокоит температура тела которая продолжается все это время после операции.утром 36,6 к вечеру поднимается до 37.0. общеклинический анализ крови и общий анализ мочи в норме.место установки пластины на прикосновение руки горячее. боли никакие не беспокоят,ренген показал что процесс сращивания идет нормально. врачи-травматологи интерпретировать мою температуру не могут.

место установки пластины на прикосновение руки горячее. боли никакие не беспокоят,ренген показал что процесс сращивания идет нормально. врачи-травматологи интерпретировать мою температуру не могут.

Да ничего сложного в интерпретации нет, это местная воспалительная реакция. В области проведенной операции была гематома, тканевой детрит - пока все это рассосется-зарубцуется, может пройти не один месяц. Вот эти вещества и вызывают местную реакцию окружающих живых тканей.

Да ничего сложного в интерпретации нет, это местная воспалительная реакция. В области проведенной операции была гематома, тканевой детрит - пока все это рассосется-зарубцуется, может пройти не один месяц. Вот эти вещества и вызывают местную реакцию окружающих живых тканей.

прописан курс лечения абакталом.насколько целесобразно его применение в данной ситуации? или что делать для уменьшения данной реакции?

Здравствуйте.
В эти сроки прописан Абактал? Прописал врач, который Вас оперировал или врач из амбулаторного учреждения (поликлиника, РТП)?
Похоже надобности в антибактериальной терапии нет, но все интересно получить ответы на вопросы.

Здравствуйте.
В эти сроки прописан Абактал? Прописал врач, который Вас оперировал или врач из амбулаторного учреждения (поликлиника, РТП)?
Похоже надобности в антибактериальной терапии нет, но все интересно получить ответы на вопросы.

абактал прописали через 5 недель после операции врач который оперировал

Стоит довериться врачу, я думаю в таком случае. Или у Вас есть повод сомневаться в его компетенции?.
Есть ли возможность разместить здесь Ваши Р-снимки?
Было бы не лишним сфотографировать и вид оперированной ноги.

курс абактала результата не дал.

курс абактала результата не дал.

А какой результат ожидался? Если местное "охлаждение", то этого и не будет. Обратите внимание на предыдущий пост, где рекомендовано выложить рентгенограммы и фото конечности - не лишнее.

курс абактала результата не дал.

Возможно и присоединение патогенной микрофлоры. К сожалению, прием антибиотиков от этого далеко не всегда ограждает.
Заочно в ситуации не разобраться. Надо, чтобы врач осмотрел, пощупал. Может быть, надо пропунктировать. Может быть, взять посев. Может быть, еще что-то.

Да ничего сложного в интерпретации нет, это местная воспалительная реакция. В области проведенной операции была гематома, тканевой детрит - пока все это рассосется-зарубцуется, может пройти не один месяц. Вот эти вещества и вызывают местную реакцию окружающих живых тканей.

Или тромбоз глубоких вен голени :)

Или тромбоз глубоких вен голени :)

Проявления вряд ли ограничились бы участком кожи над пластиной...

А может аллергия...

я правильно понимаю - вечером температура тела 37.0? измерение производите в подмышечной впадине?

температуру меряю в подмышечной области,к обеду она уже подниматся до 37. прикрепляю анализы крови и мочи
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Уважаемый! Вас не единожды уже попросили продемонстрировать вид Вашей ноги и Ваши Р-снимки!
Если бы нужны были результаты анализов мочи, крови, слюны и другие биологические среды, то Вас бы попросили это сделать.
Если пришли за советом, то прислушайтесь к мнению специалистов. Если Вы все сами прекрасно знаете, то не надо тратить наше время.

П.с.: коллеги, прошу прощения за возмущенный тон.

я понимаю ваше возмущение,но Р-снимки находятся в лечебном учреждении,я их обезательно заберу при следующем моем посещении. специально сьездить за ними у меня нет физической возможности.извините.

подскажите как бороться с отеком ноги.утром,после сна нога в нормальном сосотоянии,к вечеру очень отекает.

и Ваша температура тела, и отёк, возникающий к вечеру - это составные элементы процесса выздоровления. глядя на анализы и руководствуясь вашими словами, можно заключить, что Ваше заболевание протекает нормально, с уверенной положительной динамикой. отёк, нарастающий к вечеру - следствие того, что мышцы вашей голени не работают в необходимом объёме в настоящий момент, а именно они являются основным насосом, выкачивающим кровь из венозного русла голени. ношение днём госпитального компрессионного трикотажа 2 класса компрессии спасёт Вас от отёка и защитит от нежелательных его последствий. если у Вас остаются вопросы - не пытайтесь их решить на форуме, а отправляйтесь к лечащему врачу.

и Ваша температура тела, и отёк, возникающий к вечеру - это составные элементы процесса выздоровления

Процесс выздоровления вполне обычно протекает и без описанных проблем, так что это скорее остаточные болезненные проявления. Будем надеяться, что в сторону серьезных неприятностей дело не свернет.
Отек дистальных отделов конечности после переломов - не следствие венозной недостаточности. Специальных мер такие отеки вообще не требуют, поскольку самоликвидируются по мере заживления.



если у Вас остаются вопросы - не пытайтесь их решить на форуме, а отправляйтесь к лечащему врачу.

Может быть, не стоило бы начинать с поучений, что на форуме можно решить, а что нет. Многолетняя практика этого и подобных форумов показывает, что на многие вопросы заочно удается получить удовлетворительные ответы. Если какие-то аспекты требуют очной оценки или дополнительных исследований, консультанты об этом скажут.

после операции прошло 3 месяца, прилагаю снимки. обращался в платную консультацию, никоим образом не хочу подрывать их доверие и профессионализм, заключение было следующие. снятие пластины т.к. сращивание кости идет неравномерно. хочу у вас проконсультироваться, стоит ложиться на операцию или еще подождать и еще хотелось бы уточнить, соответствует ли данное мое сейчас состояние костной мозоли 3-ех месячному сроку(мне кажется что очень медленно идет процесс)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Показаний для удаления пластины не вижу. Сращение кости происходит вполне удвлетворительно, может быть немного замедлено, но это не должно вызывать серьезных опасений.

И вообще менять метод фиксации через три месяца без абсолютных к тому показаний - дурной тон.

И вообще менять метод фиксации через три месяца без абсолютных к тому показаний - дурной тон.

Никто и не предлагал менять метод фиксации.

предлагают переоперировать!?
дурной тон отвечать вопросом на вопрос, но не могу этого не сделать...

предлагают вообще снять металлоконструкцию,мотивируют тем что конструкция держит кость и не дает ей сойтись на данном участке.

А фиксация после удаления пластины какая предполагается? Я говорю о смене фиксатора исходя из соображений сохранения функциональности (не будут же в самом деле гипсовую повязку накладывать).

где-то что-то я не понимаю...
да, очень интересно, какую операцию предлагают?
видимо, шкурный интерес занимает самое первое место.

на сколько я понял данных докторов. фиксация была предложена гипсовой лангетой, а вобще она нужна? ведь кость наполовину уже срослась. шкурного интереса я думаю нет,я в любом случае пошел бы на повторную операцию с целью удаления метелллоконструкции.

после операции прошло 3 месяца, прилагаю снимки. обращался в платную консультацию

Вы уж раз в платную поликлинику дорожку протоптали, то пусть сделают снимки не на огрызках, а всю голень на протяжении. А то даже всю пластину не видно. Пусть на пленке 30х40 сделают.
Если внизу пластины есть винты, можно убрать ближайшие к перелому винты для "динамизации".

прошу прощения,это я некоректно выложил снимки. конечно же они сделаны полностью во всю голень. в нижней части еще есть три винта. но дело не в этом,если уж решаться на сьем пластины,то полностью снимать,не хотелось бы потом еще делать операцию по сьему пластины целиком. может есть смысл еще походить с данной пластиной не трогая ее, только возникает вопрос,как долго несрастающий участок будет обрастать костной мозолью.

они сделаны полностью во всю голень.

Ну так покажите?

если уж решаться на сьем пластины,то полностью снимать,не хотелось бы потом еще делать операцию по сьему пластины целиком.


Хотелось-не хотелось - руководство к действию при выборе между чаем и компотом. Тут выбор диктуется не хотением, а необходимостью, целесообразностью и т.п.


может есть смысл еще походить с данной пластиной не трогая ее, только возникает вопрос,как долго

Возможно, есть смысл не "походить, не трогая ее", а как раз "потрогать", чтобы изменить ее свойства соответственно состоянию сращения. Чтобы на нагрузка на кость увеличивалась постепенно.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
возможен ли такой вариант как полностью удаление пластины?

Не нужно удалять пластину - это мое мнение. Перелом срастается и срастется без дополнительных вмешательств. С целью ускорения процесса сращения возможна динамизация пластины - то о чем говорил alex2006mobile. А если пластину удалить и иммобилизировать голень гипсовой лонгетой (!!!), то возникает вопрос: а зачем вообще было делать операцию и использовать хороший и дорогой фиксатор? 3 месяца - это не срок для полного сращения поперечного перелома большеберцовой кости.

вообще, вся эта история выглядит бредовой какой-то)
полностью согласен с Ауртсолдиером)

Лейин, надеюсь разрез у Вас не на всю длину голени?

три разреза.верхний см 12 и два остальных по 2-3 см

Добрый день! Хочу извиниться за долгое отсутствие. Прошел год с момента открытия данной темы. Очень надеюсь что это тема, пусть хоть одному человеку, кроме меня, еще помогла и профессиональные ответы участников не канули в лета.
Огромное спасибо всем откликнувшимся, и поддержавшим меня в тот период. Отдельную благодарность хочу выразить врачам: alex2006mobile,artsoldier.
Металлоконструкция успешно удалена 17 июня 2010 года по месту установки. В данный момент прохожу процесс реабилитации. И совсем маленький может немного некомпетентный и дурной вопрос: могу ли я загорать или стоит воздержаться от этого в следствии того что швы еще не сняты и не убран один дренаж.